Tài liệu Bs tuyen sinh ly tim mach o thai nhi va tre so sinh

SINH LYÙ TIM MAÏCH ÔÛ THAI NHI VAØ TREÛ SÔ SINH ThS. BS. Leâ Kim Tuyeán Giaûi phaãu ñaëc thuø cuûa tim thai vaø heä quaû huyeát ñoäng hoïc  Nhau thai Tuaàn hoøan taét töø ÑMP qua OÂÑM Loã baàu duïc thoâng thöông cung caáp maùu cho tim traùi Sö tuaàn hoøan oxy laø gaàn nhö tuaàn hoøan kheùp kín Pl->VO->PFO->OG->VG->AoA->VCS->OD->VD->AP>AoD->AO->Pl Maùu chöùa nhieàu oxy seõ ñi qua tim traùi (tim, naõo) Huyeát ñoäng hoïc tim thai ñöôïc ñaëc tröng bôûi shunts ôû taàng nhó (CIA) vaø ñaïi ñoäng maïch (PCA) - OÁng tónh maïch coù kích thöôùc trung bình 0.5mm, hieám khi vöôït quaù 2mm. AÙp löïc TM roán töø 2-9mmHg. Vaän toác töø 10-22cm/s ñeán 60-85cm/s khi vaøo OÁTM Bình thöôøng seõ töï ñoùng laïi töø 1-3 tuaàn sau sanh, toàn taïi laâu ôû nhöõng TH sinh non, TAÑMP Löu löôïng maùu TM roán 35ml/p ôû 20 tuaàn vaø 240ml/p ôû 40 tuaàn Ôû thai nhi ngöôøi: Tim phaûi: TP 55%, ÑMP 5%, OÂÑM 50% Tim traùi: TT 45%, MV 5%, Naõo 25%, eo ÑMC 15% ÑMC xuoáng 65%