Câu hỏi trắc nghiệm và đáp án ngoại bệnh học
ĐỀ TRẮC NGHIỆM VÀ ĐÁP ÁN
NGOẠI BỆNH HỌC
PHẦN 1 – SỎI MẬT:
1. §Æc ®iÓm sái ®êng mËt ë ViÖt nam lµ:
A. Mét bÖnh lý ngo¹i khoa hiÕm gÆp
B.Cã c¬ chÕ bÖnh sinh liªn quan ®Õn c¬ chÕ rèi lo¹n chuyÓn ho¸ Cholesterol
@C. Thêng kÌm víi nhiÔm khuÈn ®êng mËt
D. Chñ yÕu lµ sái tói mËt
2. Theo c¸c nghiªn cøu vÒ bÖnh lý gan mËt th× sái mËt ë ViÖt nam chñ yÕu gÆp ë vÞ
trÝ :
A. Tói mËt
B. èng gan
C. Trong gan vµ sái tói mËt
@D. èng mËt chñ
3. Vi khuÈn kÞ khÝ thêng gÆp nhÊt trong nhiÔm khuÈn ®êng mËt lµ:
A. Pseud«mnas
@B. E.Coli
C. Klebsiella
D.Pyocyanic
4. Tam chøng t¾c mËt do sái cã tªn lµ:
A. Galiard
@B. Charcot
C. Quincke
D. Fontan
5. Héi chøng vµng da trong t¾c mËt do sá cã ®Æc ®iÓm lµ:
A. Thêng xuyªn xuÊt hiÖn
@B. GÆp hÇu hÕt trong c¸c trêng hîp t¾c mËt
C. §«i khi xuÊt hiÖn
D. ChØ gÆp trong t¾c mËt cÊp
6. Trong cÊp cøu, triÖu chøng cËn l©m sµng chÈn ®o¸n sái mËt cã gi¸ trÞ nhÊt lµ:
A.Chôp Xquang æ bông kh«ng chuÈn bÞ
@B. Siªu ©m gan mËt
C. Chôp mËt tuþ ngîc dßng qua néi soi
D. Chôp c¾t líp vi tÝnh æ bông
7. BiÕn chøng thêng gÆp nhÊt khi chôp ®êng mËt xuyªn qua da lµ:
A. Ch¶y m¸u ®êng mËt vµ ¸p xe ®êng mËt
@B. Rß mËt vµ ch¶y m¸u vµo trong æ bông
C. Viªm phóc m¹c vµ viªm tuþ cÊp
D. Rß mËt vµ viªm tuþ cÊp
8. BiÕn chøng cña chôp mËt tuþ ngîc dßng qua néi soi:
@A. NhiÔm khuÈn ®êng mËt vµ viªm tuþ cÊp
B. ThÊm mËt phóc m¹c vµ ch¶y m¸u ®êng mËt
C. Viªm phóc m¹c mËt vµ thÊm mËt phóc m¹c
D. Rß mËt vµ ch¶y m¸u vµo trong æ bông
9. Tam chøng vµng da trong héi chøng t¾c mËt thêng xuÊt hiÖn theo thø tù:
A. Vµng da - §au bông - Sèt
B. Sèt - vµng da - §au bông
@C. §au bông - sèt - Vµng da
D. §au bông- vµng da- sèt
10. Viªm tuþ cÊp trong t¾c mËt do sái lµ :
A. Sái mËt lµm t¨ng tiÕt dÞch tuþ
B. Sái mËt lµm t¨ng tÝnh thÊm cña èng tuyÕn tuþ
C. Sái mËt ®i ngîc vµo èng tuyÕn tuþ
@D. Sái mËt t¾c lµm trµo ngîc dÞch mËt vµo èng tuþ
11. ChØ ®Þnh ®iÒu trÞ phÉu thuËt sái èng mËt chñ khi:
A. Cã biÕn chøng
B. Sau ®iÒu trÞ thuèc tan sái
@C. §· lµm c¸c xÐt nghiÖm ®¸nh gi¸ chøc n¨ng gan
D. ChØ cÇn lµm c¸c xÐt nghiÖm cÊp cøu tè thiÓu
12. Sau khi më èng mËt chñ lÊy sái, thßng dÉn lu èng mËt chñ b»ng sonde:
A. NÐlaton
B. Foley
@C. Kehr
D. MalÐcot
13. DÉn lu èng mËt chñ thêng ®îc rót sau mæ ë thêi gian:
A. 7 - 8 ngµy
@B.10 - 12 ngµy
C. 14 - 16 ngµy
D. 20 - 22 ngµy
PHẦN 2 – CHẤN THƯƠNG THẬN:
1. Trong chÊn th¬ng thËn: giËp nhu m« thËn møc ®é nhÑ, kh«ng vì bao thËn, tô
m¸u díi bao chiÕm tØ lÖ lµ:
A. 45-50%
B. 55-60%
@C. 65-80%
D. 75-85%
2. Trong chÊn th¬ng thËn : ®øt cuèng thËn, vì thËn lµm nhiÒu m¶nh chiÕm tØ lÖ lµ:
A. 3-5%
B. 7-9%
C. 16-20%
@D. 10-15%
3. Trong chÊn th¬ng thËn, th¬ng tæn thêng hay gÆp, ngo¹i trõ:
@A. Th¬ng tæn c¶ hai thËn
B. Cã thÓ chÊn th¬ng trªn thËn bÖnh lý
C. Tæn th¬ng cã thÓ kÌm theo c¸c tæn th¬ng c¸c t¹ng kh¸c trong æ bông
D. Tæn th¬ng thËn cã thÓ kÌm theo gÉy x¬ng
4. Trong chÊn th¬ng thËn triÖu chøng ®¸i ra m¸u biÓu hiÖn:
@A. §¸i ra m¸u ®á t¬i toµn b·i
B. §¸i m¸u vi thÓ
C. §¸i ra m¸u ®Çu b·i
D. §¸i m¸u cuèi b·i
5. §au ë vïng th¾t lng trong chÊn th¬ng thËn thêng kÌm theo, ngo¹i trõ:
A. Chíng bông
B. Co cøng vïng th¾t lng
C. §au lan lªn gãc sên hoµnh
@D. §au lan ra thµnh bông tríc
6. Kh¸m thùc thÓ trong chÊn th¬ng thËn cã thÓ ph¸t hiÖn, ngo¹i trõ:
A. Khèi m¸u tô vïng th¾t lng
B. BÇm tÝm vïng th¾t lng
C. Sê cã co cøng vïng th¾t lng
@D. Sê thÊy bïng nhïng do m¸u tô
7. ViÖc chôp Xquang trong chÊn th¬ng thËn ®Ó x¸c ®Þnh tæn th¬ng cã ý nghÜa lµ :
A. B¾t buéc
B. RÊt cÇn
@C. Cã ý nghÜa rÊt lín
D. Kh«ng cÇn thiÕt
8. §¸i m¸u t¸i ph¸t sau 5-7 ngµy hoÆc h¬n trong chÊn th¬ng thËn nªn:
@A. ChØ ®Þnh mæ
B. Dïng thuèc kh¸ng sinh
C. Dïng thuèc cÇm m¸u
D. N»m bÊt ®éng
9. ViÖc theo dâi ®¸nh gi¸ ®óng tæn th¬ng trong chÊn th¬ng thËn lµ ®Ó:
@A. QuyÕt ®Þnh cho th¸i ®é ®iÒu trÞ
B. ChØ cho yÕu tè tiªn lîng
C. Gióp cho chÈn ®o¸n
D. Kh«ng quan träng
10. Qua theo dâi chÊn th¬ng thËn thÊy cã biÓu hiÖn sau th× chØ ®Þnh mæ, ngo¹i trõ:
A. §¸i m¸u ®á t¬i tiÕp diÔn
B. Khèi m¸u tô vïng th¾t lng to nhanh
@C. §¸i m¸u mµu n©u råi vµng dÇn
D. §¸i m¸u t¸i ph¸t sau 10 ngµy ®iÒu trÞ néi
11. Trong chÊn th¬ng thËn khi mæ nªn gi¶m ®au b»ng:
A. G©y tª t¹i chç
B. G©y tª tuû sèng
C. G©y tª ®¸m rèi
@D. G©y mª s©u cã gi·n c¬
12. PhÉu thuËt chÊn th¬ng thËn, ph¶i c¾t thËn khi:
@A. §øt rêi cuèng thËn
B. GiËp n¸t mét cùc thËn
C. Tæn th¬ng nhu m« thËn
D. Vì thËn th× hai
PHẦN 3 – GIAP NIỆU ĐẠO:
1. Gi¶i phÉu niÖu ®¹o tríc ®îc chia lµm:
A. 4 ®o¹n
B. 3 ®o¹n
@C. 2 ®o¹n
D. 1 ®o¹n
2. C¬ chÕ chÊn th¬ng niÖu ®¹o tríc lµ do, ngo¹i trõ:
A. §Æt sonde niÖu ®¹o l¹c ®êng
B. Ng· ngåi lªn vËt cøng
@C. Vì x¬ng chËu
D. BÞ c¾t ®øt
3. TriÖu chøng l©m sµng ®iÓn h×nh chÊn th¬ng niÖu ®¹o tríc lµ, ngo¹i trõ:
A. §au chãi tÇng sinh m«n kh«ng tù ®i l¹i ®îc
B. Ch¶y m¸u tù nhiªn ra miÖng s¸o
C. M¸u tô h×nh c¸nh bím tÇng sinh m«n
@D. Kh«ng cã ®iÓm ®au chãi
4. Trong chÊn th¬ng niÖu ®¹o, ®Æt sonde niÖu ®¹o khi:
@A. BÖnh nh©n ®i tiÓu ®îc nhng tia nhá lÉn m¸u
B. CÇu bµng quang c¨ng m¸u ch¶y miÖng s¸o nhiÒu
C. M¸u tô ë tÇng sinh m«n lín
D. Kh«ng nªn ®Æt
5. C¬ chÕ tæn th¬ng niÖu ®¹o sau do nguyªn nh©n:
@A. Vì x¬ng chËu
B. ChÊn th¬ng bông
C. Ng· ngåi lªn vËt cøng
D. Tæn th¬ng do ®Æt sonde
6. ChÈn ®o¸n x¸c ®Þnh chÊn th¬ng niÖu ®¹o sau dùa vµo c¸c triÖu chøng , ngo¹i trõ:
A. Cã m¸u ch¶y ra miÖng s¸o
B. Cã cÇu bµng quang
@C. M¸u tô h×nh c¸nh bím tÇng sinh m«n
D. M¸u tô quanh hËu m«n
7. Trong chÊn th¬ng niÖu ®ao sau, ®Æt sonde niÖu ®¹o víi môc ®Ých, ngo¹i trõ
A. ChuÈn bÞ n¾n x¬ng chËu
B. ChØnh niÖu ®¹o trªn sonde
@C. DÉn lu bµng quang ®¬n thuÇn
D. T¹o h×nh niÖu ®¹o th× hai
PHẦN 4 – LỒNG RUỘT CẤP:
1. Nguyªn nh©n cña bÖnh lång ruét cÊp hiÖn nay ®îc cho lµ:
A. Do Øa ch¶y.
B. Do nhiÔm virus.
C. Do cÊu t¹o gi¶i phÉu bÊt thêng cña ruét.
@D. PhÇn lín lµ kh«ng râ nguyªn nh©n.
2. Ph¶i nghÜ ®Õn kh¶ n¨ng ruét ®· bÞ th¬ng tæn kh«ng håi phôc ®îc (ho¹i tö) khi
lång ruét cÊp ®Õn viÖn muén:
A. Qu¸ 12 giê.
B. Qu¸ 24 giê.
@C. Qu¸ 48 giê.
D. Qu¸ 72 giê.
3.TriÖu chøng cã tû lÖ gÆp lín nhÊt trong trêng hîp lång ruét cÊp ®Õn sím tríc 24
giê lµ:
@A. §au bông khãc thÐt tõng c¬n.
B. N«n.
C. Øa ra m¸u.
D. Sê thÊy khèi lång.
4. DÊu hiÖu thùc thÓ chøng tá lång ruét cÊp ®Õn muén lµ:
A. Th¨m trùc trµng cã m¸u theo tay.
@B. Bông chíng nhiÒu.
C. Hè chËu ph¶i rçng.
D. Sê thÊy khèi lång ngang trªn rèn.
5. §Ó chÈn ®o¸n lång ruét cÊp dùa vµo c¸c ph¬ng tr×nh cña Fevre, Ngo¹i trõ:
A. Khãc thÐt c¬n d÷ déi + Sê thÊy khèi lång = Lång ruét..
B. Khãc thÐt c¬n + N«n + Th¨m trùc trµng cã m¸u = Lång ruét.
@C. Khãc thÐt c¬n d÷ déi + Siªu ©m cã h×nh ¶nh lång ruét = Lång ruét.
D. Khãc thÐt c¬n + XQ cã h×nh ¶nh ®Æc hiÖu cña LR = Lång ruét.
6. Ph¬ng tr×nh cña OmbrÐdanne ®Ó chÈn ®o¸n lång ruét cÊp ®Õn muén lµ:
A. Cã triÖu chøng t¾c ruét + Sê thÊy khèi lång dµi = Lång ruét muén.
B. Cã triÖu chøng t¾c ruét + Øa ph©n lÉn m¸u mòi = Lång ruét muén.
@C. Cã triÖu chøng t¾c ruét + Øa ra m¸u = Lång ruét muén.
D. Cã triÖu chøng t¾c ruét + Øa ra mòi nhµy = Lång ruét muén.
7. Khi lång ruét cÊp ®Õn muén, trªn film chôp bông kh«ng chuÈn bÞ thêng cã h×nh
¶nh:
A. H×nh cµng cua, ®¸y chÐn.
@B. H×nh møc níc - h¬i trong c¸c quai ruét.
C. H×nh nhiÒu quai ruét d·n, ®Çy h¬i.
D. H×nh liÒm h¬i díi hoµnh.
8. TÝnh chÊt ®au bông thêng gÆp cña bÖnh lång ruét cÊp lµ :
A. §au ©m Ø, liªn tôc.
@B. §au tõng c¬n, d÷ déi.
C. §au khu tró ë hè chËu ph¶i.
D. §au ©m Ø, thØnh tho¶ng cã tréi thµnh c¬n.
9. DÊu hiÖu ®îc coi lµ trêng hîp lång ruét cÊp ®Õn muén:
A. Bông chíng nhÑ vµ sê thÊy khèi lång dµi v¾t ngang trªn rèn.
@B. ThÓ tr¹ng toµn th©n lê ®ê, m«i kh«, m¾t tròng.
C. N«n nhiÒu ra c¶ dÞch mËt vµng.
D. Cã Øa ra m¸u vµ th¨m trùc trµng cã m¸u.
10. Trªn film chôp khung ®¹i trµng cã thôt baryte, h×nh ¶nh ®Æc hiÖu cña lång ruét
lµ:
A. H×nh æ ®äng thuèc.
@B. H×nh chiÕc ©m thoa.
C. H×nh khuyÕt
D. H×nh nhiÔm cøng chÝt hÑp.
11.Trong khi b¬m h¬i vµo ®¹i trµng ®Ó chÈn ®o¸n, dÊu hiÖu cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn
®o¸n x¸c ®Þnh cã lång ruét lµ:
@A. Nh×n thÊy bông chíng lÖch nhiÒu ë bªn tr¸i.
B. Nghe ®îc tiÕng h¬i qua van Bauhin.
C. Th¸o h¬i ra thÊy bông l¹i xÑp trë l¹i.
D. Rót sonde ra khái hËu m«n, thÊy sonde cã dÝnh m¸u.
12. H×nh ¶nh ®iÓn h×nh cña khèi lång trªn siªu ©m lµ:
A. H×nh khèi t¨ng ©m ®Òu.
B. H×nh trßn gi¶m ©m ®Òu.
@C. H×nh khèi cã vßng t¨ng vµ gi¶m ©m xen kÏ nhau.
D. H×nh nhiÒu khèi trßn t¨ng ©m.
13.TriÖu chøng bÖnh lý lµm cho gia ®×nh lo l¾ng nhÊt ®Ó ®a con tíi bÖnh viÖn lµ:
A.Khãc tõng c¬n.
B. N«n ra s÷a nhiÒu lÇn.
@C. Cã Øa ra m¸u.
D. Bá bó.
14. Ph¬ng ph¸p ®îc sö dông phæ biÕn nhÊt hiÖn nay ®Ó ®iÒu trÞ lång ruét cÊp ë ViÖt
Nam lµ:
A. Thôt baryte ®¹i trµng díi x quang.
B. B¬m h¬i ®¹i trµng díi X quang.
@C. B¬m h¬i ®¹i trµng kh«ng díi X quang
D. Thôt níc muèi díi híng dÉn cña siªu ©m.
15. Ph¬ng ph¸p ®iÒu trÞ lång ruét b»ng thôt baryte hay b¬m h¬i ®¹i trµng chØ ®îc
tiÕn hµnh ë :
A. BÖnh viÖn cã khoa nhi.
B. BÖnh viÖn huyÖn trë lªn.
@C. BÖnh viÖn cã kh¶ n¨ng g©y mª vµ phÉu thuËt nhi.
D. BÖnh viÖn cã phÉu thuËt viªn.
16. Khi th¸o lång b»ng b¬m h¬i ®¹i trµng díi x quang, h×nh ¶nh chøng tá th¸o lång
cã kÕt qu¶ lµ:
A. H×nh cµng cua, ®¸y chÐn.
B. H×nh ®¹i trµng ®Çy h¬i.
@C. H×nh h¬i sang ruét non nhiÒu.
D. H×nh møc níc - h¬i trong c¸c quai ruét.
17. Nhîc ®iÓm cña ph¬ng ph¸p thôt baryte th¸o lång ruét trªn x quang lµ:
@A. G©y ®éc h¹i do nhiÔm nhiÒu tia phãng x¹
B. Khã nhËn biÕt kÕt qu¶.
C. §éc h¹i do hÊp thu baryte t¹i lßng ruét.
D. Khã ®iÒu khiÓn ¸p lùc th¸o.
PHẦN 5 – SỎI TIẾT NIỆU:
1. Chç hÑp tù nhiªn cña ®êng bµi xuÊt tiÕt niÖu lµ:
A. BÓ thËn
@B. N¬i niÖu qu¶n b¾t chÐo víi ®éng m¹ch chËu
C. MiÖng niÖu qu¶n ®æ vµo bµng quang
D. N¬i niÖu qu¶n b¾t chÐo víi ®éng m¹ch sinh dôc
2. Theo thèng kª cña mét sè c¬ së chuyªn khoa trong níc ®iÒu trÞ sái niÖu thÊy vÞ trÝ
sái chiÕm tû lÖ cao nhÊt ë:
@A. ThËn
B. NiÖu qu¶n
C. Bµng quang
D. NiÖu ®¹o
3. Lo¹i sái kh«ng c¶n quang khi chôp Xquang lµ:
A. Oxalat
B. Canxi
C. Magie - sunfat
@D. A.uric hoÆc cystin
4. Sái niÖu lµ bÖnh lý phæ biÕn ë c¸c níc cã khÝ hËu:
A. Hµn ®íi
B. «n ®íi
@C. NhiÖt ®íi
D. XÝch ®¹o
5. Sái niÖu ë ViÖt nam chiÕm tû lÖ cao trong céng ®ång, thêng gÆp ë:
A. Mäi løa tuæi, ë c¶ giíi n¹m vµ n÷
B. Chñ yÕu nam giíi tõ 20 - 60 tuæi
C. Chñ yÕu ë n÷ giíi tõ 20 - 60 tuæi
@D. C¶ giíi nam vµ giíi n÷ tõ 20 - 60 tuæi
6. Lo¹i sái niÖu hay g©y ra c¬n ®au quÆn niÖu ®iÓn h×nh thêng gÆp nhÊt lµ:
A. Sái ®µi thËn
@B. Sái bÓ thËn vµ niÖu qu¶n
C. Sái bµng quang
D. Sái niÖu ®¹o
7. Lo¹i sái niÖu g©y t¾c vµ biÕn chøng nhiÒu nhÊt lµ:
A. Sái ®µi thËn
@B. Sái bÓ thËn vµ niÖu qu¶n
C. Sái bµng quang vµ xoang tuyÕn tiÒn liÖt
D. Sái san h«
8. Khi chÈn ®o¸n ph©n biÖt c¬n ®au quÆn thËn ph¶i víi viªm ruét thõa dÊu hiÖu nµo
sau ®©y lµ ®¸ng tin cËy nhÊt:
A. §au hè chËu ph¶i vµ vïng th¾t lng
B. XÐt nghiÖm m¸u thÊy b¹ch cÇu t¨ng
C. §¸i buèt, ®¸i d¾t
@D. XÐt nghiÖm níc tiÓu cã nhiÒu hång cÇu
9. Ph¬ng ph¸p cËn l©m sµng cã gi¸ trÞ tin cËy cao ®Ó chÈn ®o¸n sái niÖu lµ:
A. Chôp hÖ tiÕt niÖu kh«ng chuÈn bÞ (K.U.B)
B. Chôp hÖ tiÕt niÖu ngîc dßng (U.P.R)
@C. Chôp niÖu ®å tÜnh m¹ch (U.I.V)
D. Siªu ©m hÖ tiÕt niÖu
10. C¬n ®au quÆn niÖu ®iÓn h×nh cã c¸c ®Æc ®iÓm sau:
@A. C¬n ®au d÷ déi vïng h«ng lng lan xuèng bÑn vµ mÆt trong ®ïi, xuÊt hiÖn ®ét
ngét
B. C¬n ®au d÷ déi vïng h«ng lng lan xuèng mÆt sau ®ïi, xuÊt hiÖn ®ét ngét
C. C¬n ®au d÷ déi vïng m¹n sên, cã ph¶n øng thµnh bông kh tró ë hè chËu ph¶i
D. §au ©m Ø»thts lng t¨ng dÇn vµ sèt, xuÊt hiÖn sau g¾ng søc
11.TriÖu chøng c¬ n¨ng ®iÓn h×nh cña sái bµng quang lµ:
A. §¸i khã råi bÝ ®¸i
@B. §¸i buèt cuãi b·i, ®¸i t¾c gi÷a dßng
C. §¸i d¾t råi bÝ ®¸i
D. §¸i buèt vµ ®¸i m¸u ®Çu b·i
12. Lo¹i sái nµo thêng n»m yªn lÆng l©u, Ýt g©y triÖu chøng l©m sµng lµ:
A. Sái bÓ thËn
@B. Sái san h« thËn
C. Sái niÖu qu¶n
D. Sái niÖu qu¶n thµnh bµng quang
13. Sái niÖu ®¹o thêng cã ®Æc ®iÓm sau:
A. Thêng ®îc h×nh thµnh t¹i chç
B. Sái n»m ë xoang tuyÕn tiÒn liÖt dÔ g©y bÝ tiÓu nhÊt
@C. Thêng lµ sái ®êng tiÕt niÖu phÝa trªn r¬i xuèng
D. ChØ gÆp ë giíi n÷
14. BiÕn chøng thêng gÆp nhÊt cña sái niÖu qu¶n lµ:
@A. ø níc , ø mñ thËn
B. Vì thËn
C. §¸i m¸u ®¹i thÓ toµn b·i
D. BÝ ®¸i cÊp
15.Sái niÖu cã t¾c ®êng niÖu cÊp hoÆc nhiÔm khuÈn ph¶i chØ ®Þnh ngay:
A. Ch¹y thËn nh©n t¹o
@B. DÉn lu thËn ra da hoÆc ®Æt th«ng niÖu qu¶n
C. Mæ cÊp cøu lÊy sái
D. Håi søc tèt, cho kh¸ng sinh sau ®ã míi phÉu thuËt
16. ChØ ®Þnh ®iÒu trÞ ngo¹i khoa b¾t buéc ®èi víi sái thËn:
A. Sái n»m trong nhu m« thËn
B. Sái n»m trong ®µi thËn ë ngêi lín tuæi
@C. Sái san h«
D. Sái nhá ë bÓ thËn
17. C¸c phÉu thuËt lÊy sái thËn hÇu hÕt ®îc r¹ch qua mÆt sau thËn v× lÝ do:
A. §êng mæ vïng h«ng lng Ýt ph¶i c¾t c¬,Ýt mÊt m¸u
B. T thÕ n»m nghiªng t¹o ®iÒu kiÖn thuËn lîi cho g©y mª
@C. MÆt sau bÓ thËn cã Ýt m¹ch m¸u
D. Vµo bÓ thËn ng¾n nhÊt
18. u ®iÓm lín nhÊt cña ph¬ng ph¸p lÊy sái thËn qua da lµ:
A. §¬n gi¶n, kü thuËt kh«ng phøc t¹p
B. Ýt biÕn chøng
@c. LÊy ®îc hÇu hÕt sái thËn kÓ c¶ sái san h«
D. Thêi gian phÉu thuËt nhanh
19. ChØ ®Þnh cña t¸n sái niÖu qua ®êng néi soi lµ:
@A. Sái niÖu qu¶n ®o¹n thÊp
B. Sái thËn
C. Cho mäi vÞ trÝ sái niÖu
D. Sái nhu m« thËn
20. ChØ ®Þnh t¸n sái niÖu ngoµi c¬ thÓ lµ:
@A. Sái ®µi bÓ thËn vµ sái niÖu qu¶n ®o¹n trªn
B. Sái nhu m« thËn
C. Sái niÖu qu¶n ®o¹n thÊp vµ sái bµng quang
D. Sái ë niÖu qu¶n
PHẦN 6 – TẮC RUỘT:
1. Trong c¸c nguyªn nh©n g©y t¾c ruét , t¾c ruét c¬ n¨ng chiÕm tû lÖ:
@A.3-5%
B. 6-7%
C. 8-9%
D. >10%
2. T¾c ruét diÔn biÕn cÊp tÝnh thêng gÆp nhÊt trong:
@ A. Xo¾n ruét
B. Khèi b· thøc ¨n
C. Giun
D. C¸c khèi u trong lßng ruét
3. §au bông ®iÓn h×nh trong t¾c ruét cã tÝnh chÊt sau, Ngo¹i trõ:
A. §au bông thµnh tõng c¬n
@B. §au ©m Ø t¨ng dÇn
C. §au cã thÓ rÇm ré ngÊt sØu
D. Lóc ®µu ®au rÇm ré sau tha vµ gi¶m dÇn lµ tiªn lîng xÊu
4. Trong t¾c ruét triÖu chøng n«n cã thÓ x¸c ®Þnh:
@A. C¶ B,C,D ®Òu ®óng
B. N«n sím, n«n nhiÒu lµ t¾c ë cao
C. N«n muén hay chØ buån n«n lµ t¾c ë thÊp
D. N«n chÊt dÞch cã mµu vµ mïi gièng ph©n lµ tiªn lîng xÊu
5. Trong t¾c ruét kh¸m trªn thµnh bông thÊy cã dÊu hiÖu “quai ruét næi” lµ, ngo¹i trõ
@A. T¾c ruét c¬ häc ®Õn sím
B. T¾c ruét c¬ n¨ng
C. T¾c ruét c¬ häc ®Õn muén
D.
LiÖt ruét
6. Chôp Xquang æ bông t thÕ ®øng, t¾c ruét c¬ häc ®iÓn h×nh cã h×nh ¶nh :
@A. Møc níc møc h¬i
B. C¸c quai ruét gi·n chøa ®Çy h¬i
C. §êng viÒn c¸c quai ruét dµy
D. Bãng h¬i h×nh má vÑt ë hè chËu tr¸i
7. XÐt nghiÖm c«ng thøc m¸u, sinh ho¸ m¸u trong t¾c ruét cã rèi lo¹n, ngo¹i
trõ
A. M¸u bÞ c« ®Æc
B. Rèi lo¹n ®iÖn gi¶i ®å
C. US huyÕt t¨ng cao
@D. MÊt m¸u
8. TriÖu chøng cã c¶ trong t¾c ruét c¬ n¨ng vµ c¬ häc lµ:
A. R¾n bß
B. Nghe thÊy tiÕng läc xäc
C. H×nh ¶nh møc níc møc h¬i
@D. §au bông tõng c¬n
9. ChØ ®Þnh mæ cÊp cøu tøc th× trong t¾c ruét do nguyªn nh©n:
A. T¾c ruét c¬ n¨ng
B. T¾c ruét do giun
C. T¾c ruét do dÝnh
@D.T¾c ruét do xo¾n ruét
10. Trong c¸c nguyªn nh©n t¾c ruét cÇn lµm thñ thuËt ngo¹i khoa tríc khi kh«ng
kÕt qu¶ míi chØ ®Þnh phÉu thuËt, ngo¹i trõ:
A. Lång ruét
@B.T¾c hoµn toµn do U ®¹i trµng
C.T¾c do b· thøc ¨n
D.T¾c do giun
11. §iÒu trÞ néi khoa trong t¾c ruét nh»m môc ®Ých quan träng, ngo¹i trõ:
@A. Gi¶i quyÕt nguyªn nh©n g©y t¾c ruét
B. H¹n chÕ rèi lo¹n níc ®iÖn gi¶i
C. Phßng, chèng nhiÔm khuÈn
D. Chèng gi·n ruét
12. Trong khi mæ t¾c ruét nÕu quai ruét non bÞ ho¹i tö th× cÇn gi¶i quyÕt theo híng sau:
@A. C¾t bá råi nèi ngay mét th×
B. C¾t bá råi dÉn lu håi trµng
C. Nèi t¾t
D. DÉn lu æ bông ®¬n thuÇn
PHẦN 7 – VẾT THƯƠNG BỤNG:
1. TriÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n vÕt th¬ng thÊu bông lµ :
A. Cã vÕt th¬ng trªn thµnh bông vµ cã n«n ra m¸u.
@B. Cã mét quai ruét lßi ra miÖng vÕt th¬ng.
C. Cã vÕt th¬ng trªn thµnh bông vµ cã ®¸i ra m¸u.
D. Cã vÕt th¬ng trªn thµnh bông vµ cã co cøng thµnh bông.
2. Mét trêng hîp bÞ dao ®©m vµo vïng hè th¾t lng, triÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó
chÈn ®o¸n vÕt th¬ng thÊu bông khi thÊy :
A. C¬ n¨ng ®au cã kh¾p bông vµ buån n«n.
B. Cã bÝ trung, ®¹i tiÖn.
C. Cã ®¸i ra m¸u.
@D. Cã n«n ra m¸u.
3. Mét trêng hîp bÞ dao ®©m vµo vïng bông, triÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn
®o¸n vÕt th¬ng thÊu bông lµ:
A. C¬ n¨ng ®au kh¾p bông vµ buån n«n.
B. Sê n¾n bông chç nµo còng ®au.
@C. Chôp bông kh«ng chuÈn bÞ thÊy cã h×nh liÒm h¬i díi hoµnh.
D. Cã dÊu hiÖu co cøng c¬ thµnh bông.
4. DÊu hiÖu cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó nghÜ ®Õn cã th¬ng tæn t¹ng rçng trong vÕt th¬ng thÊu
bông lµ:
A. Cã dÊu hiÖu co cøng thµnh bông.
B. Cã m¹c nèi phßi ra qua n¬i vÕt th¬ng
C. Cã m¸u ch¶y qua vÕt th¬ng.
@D. Cã dÞch ph©n ch¶y ra n¬i vÕt th¬ng.
5. DÊu hiÖu cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó nghÜ ®Õn vÕt th¬ng ngùc - bông phèi hîp khi bÞ dao
®©m vµo bông lµ:
A. Cã khã thë nhiÒu.
B. C¬ n¨ng cã ho ra m¸u.
C. Chôp x quang phæi cã h×nh mê 1/2 díi phæi tr¸i.
@D. Chäc dß mµng phæi thÊy cã m¸u kh«ng ®«ng.
6. DÊu hiÖu quan träng nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n ®îc vÕt th¬ng bµng quang lµ khi thÊy cã
vÕt th¬ng vïng h¹ vÞ vµ cã biÓu hiÖn:
A. Cã c¶m øng phóc m¹c.
B. Cã bÝ ®¸i.
@C. Th«ng ®¸i níc tiÓu cã m¸u.
D. Chäc dß æ bông cã m¸u kh«ng ®«ng.
7. Nguyªn t¾c xö trÝ trong vÕt th¬ng thÊu bông lµ:
@A. ChØ ®Þnh mæ cÊp cøu ngay.
B. Theo dâi chÆt chÏ t¹i bÖnh viÖn, dù phßng kh¶ n¨ng ph¶i mæ.
C. Kh©u kÝn vÕt th¬ng thµnh bông vµ theo dâi.
D. NÕu x¸c ®Þnh lµ cã th¬ng tæn t¹ng trong æ bông th× míi mæ.
PHẦN 8 – VIÊM TỤY CẤP:
1. B×nh thêng trypsinogÌne ®îc trë thµnh d¹ng ho¹t ho¸ trypsin ë:
A. Trong m¸u.
B.Trong tuyÕn tôy.
@C. Trong lßng t¸ trµng vµ ruét non.
D. Trong ®êng mËt.
2.Trypsine cã t¸c dông trong qu¸ tr×nh:
A. Thuû ph©n tinh bét
B. Tiªu ho¸ lipide.
@C. Tiªu ho¸ protÐine.
D. HÊp thu c¸c vitamine
3. §¹i ®a sè c¸c trêng hîp viªm tôy cÊp, khi t×m hiÓu nguyªn nh©n, thêng thÊy:
A. Cã sái kÑt ë chç c¬ Oddi vµ bãng Vater.
B. Cã giun lªn ®êng mËt.
C. Cã t¾c èng dÉn tôy chÝnh.
@D. Kh«ng râ ®îc nguyªn nh©n.
4. B¶n chÊt trypsine lµ:
A. Mét néi tiÕt tè.
@B. Mét lo¹i men tiªu ho¸.
C. Mét ngo¹i tiÕt tè.
D. Mét lo¹i vitamine
5.ThÓ bÖnh hay gÆp nhÊt trong c¸c thÓ viªm tôy cÊp lµ:
A. ThÓ ho¹i tö
@B. ThÓ phï nÒ.
C. ThÓ nung mñ.
D. ThÓ ch¶y m¸u.
6. TÊt c¶ c¸c dÊu hiÖu sau ®©y ®Òu cã thÓ cã trong viªm tôy cÊp thÓ xuÊt huyÕt,
ngo¹i trõ:
A. Chíng bông.
B. Ph¶n øng thµnh bông.
C. C¶m øng phóc m¹c.
@D. DÊu hiÖu “ r¾n bß ”.
7.Trong viªm tôy cÊp thÓ phï nÒ, khi kh¸m bông thêng thÊy triÖu chøng sau,
ngo¹i trõ:
A. Chíng bông.
B. Ph¶n øng thµnh bông.
@C. Co cøng thµnh bông.
D. Ên ®iÓm trªn rèn ®au nhiÒu.
8. Lo¹i triÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt trong chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh viªm tôy cÊp lµ:
A. TriÖu chøng c¬ n¨ng.
B. TriÖu chøng toµn th©n.
C. TriÖu chøng thùc thÓ.
@D. TriÖu chøng cËn l©m sµng: XÐt nghiÖm amylaza m¸u hoÆc niÖu.
9. Amylaza m¸u ®Òu t¨ng trong c¸c bÖnh sau, ngo¹i trõ:
A. Viªm tuyÕn níc bät mang tai do virus (bÖnh quai bÞ).
B. Thñng æ loÐt d¹ dµy - t¸ trµng.
@C. HÑp m«n vÞ do loÐt hµnh t¸ trµng.
D. Viªm tôy cÊp.
10. DÊu hiÖu l©m sµng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó ph©n biÖt gi÷a viªm tôy cÊp vµ t¾c ruét c¬
häc lµ:
A. VÞ trÝ vµ tÝnh chÊt ®au bông.
B. Møc ®é chíng bông.
C. C¶m øng phóc m¹c.
@D. DÊu hiÖu “ r¾n bß - quai ruét næi ”.
11. §¹i ®a sè c¸c trêng hîp viªm tôy cÊp thÓ phï nÒ thêng tiÕn triÓn theo híng:
A. Viªm tôy m¹n tÝnh.
B. Suy tuyÕn tôy.
C. Sèc kh«ng håi phôc.
@D. Khái kh«ng ®Ó l¹i di chøng.
12. Viªm tôy cÊp thÓ ho¹i tö - xuÊt huyÕt cã nguy c¬ tö vong cao v× lý do chÝnh lµ :
A. Viªm tuyÕn tôy m¹n tÝnh.
@B. Sèc nÆng kÐo dµi.
C. MÊt m¸u nhiÒu vµo æ bông.
D. Khã thë do bông chíng nhiÒu.
13. Men amylaza trong lßng ruét cã t¸c dông lµ:
A. Lµm gi¶m ®êng huyÕt.
B. Nhò t¬ng ho¸ lipide
@C. Thuû ph©n tinh bét thµnh ®êng
D. Thuû ph©n protÐine
14.Th¸i ®é ®óng nhÊt trong nguyªn t¾c ®iÒu trÞ bÖnh viªm tôy cÊp nãi chung hiÖn
nay ë ViÖt Nam lµ:
A. ChØ nªn ®iÒu trÞ néi khoa, kh«ng mæ.
B. ChØ mæ khi viªm tôy cÊp lµ thÓ xuÊt huyÕt - ho¹i tö.
C. ChØ mæ khi nguyªn nh©n lµ giun lªn ®êng mËt hay do sái mËt.
@D. Chñ yÕu lµ ®iÒu trÞ néi khoa, tuy nhiªn cã mét sè trêng hîp cÇn ph¶i mæ.
15. C¸c thuèc gi¶m ®au sau ®©y ®Òu cã thÓ dïng trong viªm tôy cÊp cha mæ, ngo¹i
trõ:
A. Atropine sulfate.
B. ViscÌralgine.
@C. Morphine.
D. Amynazin.
PHẦN 9 – CHẠM THƯƠNG BỤNG:
1. Trong ch¹m th¬ng bông, t¹ng hay bÞ tæn th¬ng nhÊt :
A. Gan
@B. L¸ch.
C. Ruét non.
D. ThËn.
2.Khi ch¹m th¬ng bông cã tæn th¬ng t¹ng rçng, t¹ng hay bÞ tæn th¬ng nhÊt lµ:
A. D¹ dµy.
B. T¸ trµng
@C. Ruét non.
D. Bµng quang.
3. Nguyªn nh©n chÝnh g©y ra sèc trong ch¹m th¬ng bông khi cã vì l¸ch lµ:
A. §au bông nhiÒu.
B. Khã thë nhiÒu.
@C. MÊt m¸u nhiÒu.
D. VËn chuyÓn bÖnh nh©n kh«ng nhÑ nhµng.
4. Héi chøng bÖnh lý næi tréi nhÊt trong ch¹m th¬ng bông cã tæn th¬ng t¹ng ®Æc lµ:
A. Héi chøng viªm phóc m¹c.
@B. Héi chøng ch¶y m¸u trong æ bông.
C. Héi chøng thiÕu m¸u.
D. Héi chøng nhiÔm trïng.
5. Trong chÊn th¬ng vµo vïng bông, triÖu chøng l©m sµng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn
®o¸n cã tæn th¬ng t¹ng trong æ bông lµ:
A. C¬ n¨ng cã ®au kh¾p bông.
B. Cã n«n vµ bÝ trung, ®¹i tiÖn.
@C. Cã dÊu hiÖu c¶m øng phóc m¹c.
D. Cã dÊu hiÖu ph¶n øng thµnh bông.
6. TriÖu chøng bÖnh lý ®iÓn h×nh nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n ch¹m th¬ng bông cã tæn th¬ng
t¹ng rçng khi ®Õn muén lµ:
A. Cã dÊu hiÖu co cøng thµnh bông râ.
@B. Cã dÊu hiÖu c¶m øng phóc m¹c.
C. Cã biÓu hiÖn sèc do ch¶y m¸u trong æ bông.
D. Cã dÊu hiÖu ph¶n øng thµnh bông.
7. DÊu hiÖu l©m sµng quan träng nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh ch¹m th¬ng bông cã
tæn th¬ng t¹ng rçng khi ®Õn sím lµ:
A. BÖnh nh©n ®au kh¾p bông.
B. Th¨m trùc trµng thÊy tói cïng Douglas ®au.
@C. Cã dÊu hiÖu co cøng thµnh bông râ.
D. Cã dÊu hiÖu ph¶n øng thµnh bông.
8.TriÖu chøng quan träng nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh cã tæn th¬ng l¸ch sau chÊn th¬ng lµ:
A. BÖnh nh©n ®au nhiÒu vïng h¹ sên tr¸i.
B. Kh¸m thÊy cã g·y x¬ng sên 10 bªn tr¸i.
@C. Siªu ©m thÊy cã h×nh ¶nh tô m¸u díi bao l¸ch.
D. Chäc dß æ bông thÊy cã m¸u kh«ng ®«ng.
9. Trong ®ông dËp vïng bông, triÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh cã
tæn th¬ng t¹ng rçng lµ:
A. BÖnh nh©n ®au kh¾p bông.
@B. Cã h×nh ¶nh liÒm h¬i díi hoµnh trªn film bông kh«ng chuÈn bÞ.
C. Siªu ©m thÊy cã h×nh ¶nh dÞch tù do trong æ bông.
D. Bông chíng nhiÒu.
10. DÊu hiÖu l©m sµng quan träng nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh ®îc ch¹m th¬ng
bông cã vì bµng quang trong phóc m¹c lµ:
A. BÖnh nh©n ®au kh¾p bông vµ ®¸i m¸u.
@B. Cã c¶m øng phóc m¹c vµ th«ng ®¸i níc tiÓu cã m¸u.
C. Cã ®¸i m¸u vµ banh Ðp khung chËu ®au
D. Cã ®¸i m¸u vµ bông chíng
11. Trong nh÷ng ngµy ®Çu cña ch¹m th¬ng bông cã tæn th¬ng t¹ng, nguyªn nh©n
chÝnh g©y tö vong lµ :
A. Sèc do ®au nhiÒu.
B. Sèc do nhiÔm trïng vµ nhiÔm ®éc.
@C. Sèc do mÊt m¸u nhanh vµ nhiÒu .
D. Sèc do mÊt níc vµ rèi lo¹n ®iÖn gi¶i.
12. BiÖn ph¸p ®iÒu trÞ sèc cã hiÖu qu¶ nhÊt trong ch¹m th¬ng bông cã tæn th¬ng
t¹ng ®Æc lµ:
A. BÊt ®éng, n»m ®Çu thÊp vµ thë oxy.
B. TruyÒn c¸c lo¹i dÞch (huyÕt thanh).
C. TruyÒn m¸u.
@D. Håi søc tÝch cùc vµ mæ cÊp cøu.
13.Trong ch¹m th¬ng bông, khi cha râ cã hay kh«ng th¬ng tæn t¹ng trong æ bông
thêng ph¶i:
A. ChØ ®Þnh mæ th¨m dß ngay.
@B. Theo dâi chÆt chÏ t¹i bÖnh viÖn, dù phßng kh¶ n¨ng ph¶i mæ.
C. Cho bÖnh nh©n vÒ vµ c¨n dÆn kü cµng.
D. Göi vÒ y tÕ x·, phêng theo dâi.
PHẦN 10 – CHẤN THƯƠNG BÀNG QUANG:
1. H×nh th¸i gi¶i phÉu bÖnh thêng gÆp trong chÊn th¬ng bµng quang lµ:
A. GiËp líp thanh c¬ bµng quang
B. Vì bµng quang ngoµi phóc m¹c
C. Vì bµng quang trong phóc m¹c
@ D. TÊt c¶ ®Òu ®óng
2. Trong vì bµng quang nÆng thêng cã tû lÖ sèc chÊn th¬ng lµ:
A. 30-40%
B. 40-50%
C. 50-60%
@D. 60-70%
3. Trong chÊn th¬ng bµng quang khi th¨m kh¸m l©m sµng cã thÓ thÊy c¸c triÖu
chøng, ngo¹i trõ:
@ A. CÇu bµng quang c¨ng
B. §Æt sonde kh«ng cã níc tiÓu
C. Cã dÊu hiÖu "c¶m øng phóc m¹c"
D. Níc tiÓu cã lÉn m¸u
4. Chôp niÖu ®¹o bµng quang ngîc dßng thÊy c¸c h×nh ¶nh sau, ngo¹i trõ:
A. Bµng quang cã h×nh ¶nh gièng giät níc
B. Thuèc c¶n quang trµo vµo trong phóc m¹c
C. §äng thuèc ë tói cïng Dougla
@ D. Thuèc ®äng hoµn toµn trong bµng quang
5. Håi søc chèng sèc vµ cho kh¸ng sinh tríc mæ cÊp cøu chÊn th¬ng bµng quang
trong c¸c trêng hîp, ngo¹i trõ :
A. Vì bµng quang cã ch¶y m¸u nÆng
B. Vì bµng quang trong phóc m¹c
@ C. GiËp bµng quang
D. Vì bµng quang ngoµi phóc m¹c
6. Khi phÉu thuËt vì bµng quang ®¬n thuÇn kh«ng cÇn lµm thªm thñ thuËt sau:
A. Kh©u kÝn vÕt th¬ng bµng quang
B. DÉn lu bµng quang - niÖu ®¹o
C. DÉn lu khoang mì tríc bµng quang
@ D. DÉn lu bµng quang trªn mu
PHẦN 11 – VIÊM RUỘT THỪA CẤP:
1. Viªm ruét thõa cÊp thêng gÆp ë :
A. TrÎ em.
B. Ngêi lín.
C. Phô n÷ cã thai.
@ D. Mäi løa tuæi.
2. Theo WHO (1995) sè ngêi bÞ viªm ruét thõa cÊp trong 100.000 ngêi d©n lµ:
A. 235 ngêi.
@ B. 245 ngêi.
C. 255 ngêi.
D. 265 ngêi.
3. Khi bÞ viªm ruét thõa cÊp bÖnh nh©n thêng sèt:
A. 370C - 3704C
@ B. 3705C - 380C
C. 3801C - 3805C
D. > 3805C.
4.Trong viªm ruét thõa cÊp sè lîng b¹ch cÇu trong m¸u thêng t¨ng:
@ A. Trªn 10.000 b¹ch cÇu /mm3 m¸u.
B. Tõ 6000 -7000 b¹ch cÇu /mm3 m¸u.
C. Tõ 7100 -8000 b¹ch cÇu /mm3 m¸u.
D. Tõ 8100 -9900 b¹ch cÇu /mm3 m¸u.
5. TÝnh chÊt ®au bông trong viªm ruét thõa cÊp lµ:
A. §au ©m Ø ë hè chËu ph¶i.
B. §au ©m Ø c¶ lóc tréi c¬n ë hè chËu ph¶i.
C. §au d÷ déi liªn tôc t¨ng dÇn ë hè chËu ph¶i
@ D. §au ©m Ø liªn tôc t¨ng dÇn, khu tró ë hè chËu ph¶i.
6. TriÖu chøng thùc thÓ cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n viªm ruét thõa cÊp lµ:
A. T¨ng c¶m gi¸c da.
@ B. Cã ph¶n øng thµnh bông ë hè chËu ph¶i.
C. Ên ®iÓm ruét thõa ®au.
D. Th¨m trùc trµng hoÆc ©m ®¹o thµnh bªn ph¶i ®au.
7. CËn l©m sµng cã gi¸ trÞ chÈn ®o¸n viªm ruét thõa cÊp lµ:
A. C«ng thøc m¸u.
B. C«ng thøc m¸u, chôp bông kh«ng chuÈn bÞ.
C. Chôp bông kh«ng chÈn bÞ, siªu ©m ruét thõa.
@ D. C«ng thøc m¸u, siªu ©m ruét thõa.
8. TriÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt gióp chÈn ®o¸n viªm phóc m¹c do vì ruét thõa lµ :
A. Cã triÖu chøng cña viªm ruét thõa cÊp, ®au bông t¨ng, bÝ trung tiÖn.
B. Cã triÖu chøng cña viªm ruét thõa cÊp, ®au kh¾p bông, sèt cao
@ C. Cã triÖu chøng cña viªm ruét thõa cÊp, cã c¶m øng phóc m¹c.
D. Cã triÖu chøng cña viªm ruét thõa cÊp, sèt cao, siªu ©m cã dÞch æ bông.
9. Apxe ruét thõa lµ:
A. Ruét thõa viªm ®îc m¹c nèi, quai ruét bao bäc l¹i.
B. BÖnh nh©n ®au ë hè chËu ph¶i, cã khèi nèi gå ë hè chËu ph¶i.
C. Ruét thõa viªm, vì ra, ®îc m¹c nèi quai ruét bao l¹i sau khi dïng kh¸ng sinh.
@ D. Ruét thõa viªm, vì ra,®îc m¹c nèi, quai ruét bao bäc l¹i.
10. CËn l©m sµng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n ph©n biÖt viªm ruét thõa cÊp víi c¬n
®au do sái niÖu qu¶n ph¶i lµ:
A. XÐt nghiÖm níc tiÓu.
B. Siªu ©m ruét thõa.
@C. Siªu ©m hÖ tiÕt niÖu.
D. Chôp UIV.
11. TriÖu chøng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n ph©n biÖt viªm ®o¹n cuèi håi trµng víi
viªm ruét thõa cÊp lµ:
A. Tiªu ch¶y.
B. §au hè chËu ph¶i, sèt.
C. §au hè chËu ph¶i, cã ph¶n øng thµnh bông ë hè chËu ph¶i.
@D. §au hè chËu ph¶i, bông mÒm toµn bé.
12. Khi nghi ngê viªm ruét thõa cÊp vµ chöa ngoµi tö cung vì, biÖn ph¸p cÇn ph¶i
lµm lµ:
A. Th¨m kh¸m nhiÒu lÇn.
B. Kh¸m s¶n khoa.
C. Siªu ©m ruét thõa.
@D. XÐt nghiÖm HCG, siªu ©m tö cung phÇn phô.
13. Apxe ruét thõa sau manh trµng dÔ nhÇm víi :
A. U buång trøng ph¶i.
B. U c¬ thµnh bông ë hè chËu ph¶i.
C. ThËn ph¶i to.
@ D. Apxe c¬ th¾t lng chËu.
14. Kü thuËt mæ viªm ruét thõa cÊp gåm:
A. Ba th×.
@ B. Bèn th×.
C. N¨m th×.
D. S¸u th×.
15. Th× më bông trong mæ viªm ruét thõa cÊp gåm cã:
A. Ba bíc.
@B. Bèn bíc.
C. N¨m bíc.
D.S¸u bíc.
16. Trong kü thuËt mæ viªm ruét thõa th× khã nhÊt lµ:
@A. T×m ruét thõa.
B. CÇm m¸u ruét thõa.
C. Gi¶i phãng, c¾t ruét thõa.
D. Vïi gèc ruét thõa.
17. Trong kü thuËt mæ viªm ruét thõa cÊp, th× quan träng nhÊt lµ:
A. Më phóc m¹c.
B. T×m ruét thõa.
@ C. Xö trÝ ruét thõa.
D. §ãng phóc m¹c.
PHẦN 12 – U PHÌ ĐẠI TUYẾN TIỀN LIỆT:
1. Møc ®é g©y bÝ tiÓu cña u tuyÕn tiÒn liÖt chñ yÕu phô thuéc vµo:
A. §é lín cña u
B. §é tuæi cña bÖnh nh©n
@C. Tû lÖ tæ chøc x¬ vµ ®é cøng cña u
D. Møc ®é chèng ®èi cña bµng quang
2. §Æc ®iÓm gi¶i phÉu bÖnh cña u lµnh tÝnh tuyÕn tiÒn liÖt lµ:
A.Tæ chøc x¬
B. Tæ chøc x¬ chiÕm tû lÖ Ýt
@C. Tæ chøc sîi chiÕm ®a sè
D. Tæ chøc sîi chiÕm mét phÇn kh«ng ®¸ng kÓ
3. Rèi lo¹n c¬ n¨ng ®Çu tiªn cña u ph× ®¹i tuyÕn tiÒn liÖt lµ:
A §¸i khã råi bÝ ®¸i
B. §¸i m¸u råi ®¸i mñ
@C. §¸i d¾t, ®¸i nhiÒu lÇn trong ngµy
D. §¸i rØ
4. §Æc ®iÓm cña u ph× d¹i tuyÕn tiÒn liÖt khi th¨m trùc trµng lµ:
@A. Kh«ng cã r·nh, mËt ®é ch¾c, ranh giíi râ, ®au tøc khi Ên
B. MÒm, ranh giíi râ, ®au chãi khi Ên
C. Cøng, cßn r·nh, ranh giíi kh«ng râ, ®au chãi khi Ên
D. Di ®éng Ên kh«ng ®au
5. CËn l©m sµng cã gi¸ trÞ nhÊt ®Ó chÈn ®o¸n u ph× ®¹i tuyÕn tiÒn liÖt lµ:
A.Chôp niÖu ®å tÜnh m¹ch
B. Chôp bµng quang ngîc dßng
@C. Siªu ©m tuyÕn tiÒn liÖt
D. XÐt nghiÖm níc tiÓu
6. Trong u tuyÕn tiÒn liÖt, khi ®o lu lîng níc tiÓu gi¸ trÞ nµo ®íi ®©y chØ ra cã sù t¾c
nghÏn ë cæ bµng quang, víi lu lîng:
@A. < 6ml
B. 6 - 10 ml
C. >10 - 15 ml
D. > 20 ml
7. B×nh thêng P.S.A ( kh¸ng nguyªn ®¨c hiÖu tuyÕn tiÒn liÖt ) cã gi¸ trÞ lµ:
@A. 2 - 4 ng/ml
B. 5 - 10 ng/ ml
C. >10 - 20 ng/ml
D. >20 - 40 ng/ ml
8. ChÈn ®o¸n ph©n biÖt u tuyÕn tiÒn liÖt víi:
A. U vïng tiÓu khung
B. Sái bµng quang
C. HÑp niÖu ®¹o tríc
@D. HÑp niÖu ®¹o cæ bµng quang
9. ChØ ®Þnh ®iÒu trÞ néi khoa u ph× ®¹i tuyÕn tiÒn liÖt khi:
A. Cã triÖu chøng t¾c ®êng tiÓu díi
@B. Lîng níc tiÓu tån lu >80 ml
C. Lîng níc tiÓu tån lu < 80 ml
D. Sau khi ®Æt dÉn lu bµng quang trªn mu
10. ChØ ®Þnh ®iÒu trÞ ngo¹i khoa u ph× ®¹i lµnh tÝnh tuyÕn tiÒn liÖt khi:
A. BÖnh nh©n tuái trªn 70
B. TiÓu ®ªm nhiÒu lÇn
@C. Lîng níc tiÓu tån lu > 80 ml
D. Siªu ©m thÊy tuyÕn tiÒn liÖt cã kÝch thíc 40 cm x 50 cm
11. PhÉu thuËt Hryntschack lµ phÉu thuËt theo ®êng:
A.R¹ch qua tÇng sinh m«n
B. KÕt hîp ®êng trong vµ ngoµi bµng quang
@C. Qua thµnh tríc bµng quang
D. Hoµn toµn ®i ngoµi bµng quang
12. u ®iÓm lín nhÊt cña phÉu thuËt néi soi u ph× ®¹i tuyÕn tiÒn liÖt lµ:
A. PhÉu thuËt triÖt ®Ó v× lÊy ®îc hÕt u
B. Ýt biÕn chøng
C. PhÉu thuËt ®¬n gi¶n
@D.Ýt mÊt m¸u, ngµy n»m viÖn ng¾n
PHẦN 13 – CHẢY MÁU TIÊU HÓA:
1. Ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn vÞ trÝ ®îc x¸c ®Þnh lµ:
A. N«n ra m¸u do tæn th¬ng ë d¹ dµy.
@B. Ch¶y m¸u do tæn th¬ng cña èng tiªu ho¸ trªn gãc Treitz.
C. §¹i tiÖn ph©n ®en nh b· cµ phª do tæn th¬ng ®êng mËt.
D. Do tæn th¬ng tõ d¹ dµy trë lªn trªn cña èng tiªu ho¸.
2. Nguyªn nh©n g©y ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn thêng gÆp nhÊt lµ:
A. Ung th d¹ dµy.
B. Viªm d¹ dµy.
C. Ung th t©m vÞ.
@D. LoÐt t¸ trµng vµ viªm d¹ dµy.
3. Bíc ®Çu tiªn cÇn thùc hiÖn ®Ó håi søc cÊp cøu bÖnh nh©n bÞ ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn lµ:
A. §Æt sonde d¹ dµy, èng th«ng trùc trµng ®Ó theo dâi t×nh tr¹ng ch¶y m¸u.
B. TruyÒn ngay m¸u nhãm O.
C. §Æt èng th«ng Blackemore.
@D. LÊy m¸u tÜnh m¹ch b»ng kim to ®Ó xÐt nghiÖm, råi truyÒn dÞch mÆn ®¼ng tr¬ng.
4. Khi bÖnh nh©n n«n ra m¸u ®Æt sonde d¹ dµy nh»m môc ®Ých, ngo¹i Trõ:
A. Gi¶m ¸p d¹ dµy ®Ó cÇm m¸u.
B. Theo dâi cã ch¶y m¸u nöa kh«ng
C. Xem cã m¸u trong d¹ dµy kh«ng.
@D. Ph©n biÖt ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn vµ díi.
5. BiÖn ph¸p cã gi¸ trÞ nhÊt gióp chÈn ®o¸n nguyªn nh©n ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn lµ:
A. §Æt sonde d¹ dµy.
@B. Néi soi d¹ dµy t¸ trµng.
C. Hái tiÒn sö viªm loÐt d¹ ®µy.
D. Ph©n tÝch tÝnh ch©t cña m¸u n«n ra.
6. Víi ch¶y m¸u do loÐt t¸ trµng cã thÓ cÇm m¸u qua néi soi b»ng:
A. Tiªm Ether vµo æ loÐt ch¶y m¸u.
B. Tiªm níc l¹nh vµo æ loÐt ch¶y m¸u hoÆc níc muèi sinh lÝ.
@C. Tiªm trùc tiÕp chÊt co m¹ch hoÆc chÊt g©y x¬ ho¸ vµo æ loÐt.
D. Tiªm trùc tiÕp Transamin vµo æ loÐt ch¶y m¸u
7. Ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn ®îc chØ ®Þnh phÉu thuËt sím nÕu x¸c ®Þnh nguyªn nh©n do:
A. Vì gi·n tÜnh m¹ch thùc qu¶n.
@B. Ung th d¹ dµy.
C. Ung th thùc qu¶n trªn bÖnh nh©n suy kiªt.
D. Viªm d¹ dµy do thuèc.
8. Ch¶y m¸u do loÐt t¸ trµng ë bÖnh nh©n lín tuæi, khi phÉu thuËt nªn dïng kÜ thuËt:
@A. Kh©u cÇm m¸u æ loÐt ®ang ch¶y, c¾t TK X, më réng m«n vÞ.
B. C¾t 2/3 d¹ dµy.
C. C¾t th©n TK X kÌm c¾t hang vÞ lÊy ®i æ loÐt.
D. Nèi vÞ trµng.
9. §Ó gi¶m nguy c¬ do phÉu thuËt trong ch¶y m¸u æ loÐt t¸ trµng, nªn ¸p dông kÜ thuËt:
A. Kh©u m¹ch m¸u t¹i æ loÐt.
B. Ph¬ng ph¸p Weinberg.
C. Ph¬ng ph¸p Mickuliez.
@D. C¾t TK X vµ c¾t hang vÞ.
10. Ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn cÇn chØ ®Þnh phÉu thuËt sím trong nh÷ng t×nh huèng sau, ngo¹i Trõ:
A. Sau truyÒn 1000ml m¸u xÐt nghiÖm hång cÇu, Hb, HCT vÉn gi¶m
B. Sau khi nhËp viÖn cÊp cøu, bÖnh nh©n t¹m æn råi ch¶y m¸u l¹i.
@C. Khi dÊu hiÖu sinh tån æn ®Þnh sau bï m¸u, dÞch vµ ®iÖn gi¶i.
D. Tôt huyÕt ¸p vµ m¸u tiÕp tôc ch¶y.
11. Ap lùc tÜnh m¹ch cöa b×nh thêng lµ (®o b»ng ¸p lùc kÕ Claude):
A. 5 - 7 cm níc.
@B. 8 - 12 cm níc.
C. 20 - 29 cm níc.
D. 30 - 39 cm níc.
12. T¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cöa do nguyªn nh©n t¹i gan lµ:
@A. Thuyªn t¾c tÜnh m¹ch cöa, X¬ gan, U bªn ngoµi chÌn Ðp tÜnh m¹ch cöa.
B. Gan nhiÔm mì, U bªn ngoµi chÌn Ðp tÜnh m¹ch cöa, Nang gan
C. X¬ gan, Thuyªn t¾c tÜnh m¹ch cöa, Nang gan
D. Nang gan, U bªn ngoµi chÌn Ðp tÜnh m¹ch cöa, X¬ gan
13. T¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cöa cã gi·n tÜnh m¹ch thùc qu¶n chiÕm 60% nhng:
A. ChØ cã 2/3 sè bÖnh nh©n nµy cã ch¶y m¸u tiªu ho¸.
B. ChØ cã 1/4 sè bÖnh nh©n nµy cã ch¶y m¸u tiªu ho¸.
@C. ChØ cã 1/3 sè bÖnh nh©n nµy cã ch¶y m¸u tiªu ho¸.
D. ChØ cã 1/2 sè bÖnh nh©n nµy cã ch¶y m¸u tiªu ho¸.
14. TØ lÖ ch¶y m¸u tiªu ho¸ l¹i do t¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cöa sau ch¶y m¸u lÇn ®Çu
trong vßng 6 tuÇn lÔ lµ:
A. 40 %.
B. 50 %.
C. 60 %.
@D. 70 %.
15. Ph©n lo¹i CHILD – TURCOTTE dïng ®Ó:
A. Tiªn lîng møc ®é mÊt m¸u.
@B. §¸nh gi¸ møc ®é suy gan.
C. X¸c ®Þnh nguyªn nh©n ch¶y m¸u tiªu ho¸ trªn.
D. ChØ ®Þnh ®iÒu trÞ thÝch hîp.
16. Nguyªn nh©n ch¶y m¸u ë bÖnh nh©n bÞ t¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cöa cã thÓ lµ:
A. Ch¶y m¸u do viªm d¹ dµy.
B. Ch¶y m¸u do thuèc.
C. Ch¶y m¸u do stress.
@D. C¶ A, B, C
17. VÞ trÝ tÜnh m¹ch thùc qu¶n gi·n thêng gÆp lµ:
A. Díi niªm m¹c ®o¹n gi÷a thùc qu¶n.
B. 2cm díi vïng gi¸p ranh thùc qu¶n – t©m vÞ.
@C. 2cm trªn vïng gi¸p ranh thùc qu¶n – t©m vÞ.
D. 0,2cm trªn vïng gi¸p ranh thùc qu¶n – t©m vÞ.
18. Trong ®iÒu trÞ t¨ng ¸p lùc tÜnh m¹ch cöa TIPS lµ:
A. CÇu nèi cöa – chñ kinh ®iÓn.
B. CÇu nèi cöa – chñ c¶i biªn.
@C. CÇu nèi trong gan.
D. CÇu nèi l¸ch – thËn kinh ®iÓn.
PHẦN 14 – HẸP MÔN VỊ:
1. C¸c biÕn chøng cña bÖnh loÐt d¹ dµy t¸ trµng(DD-TT) ®îc xÕp theo thø tù hay gÆp lµ:
A. Ch¶y m¸u, hÑp m«n vÞ, thñng loÐt DD-TT.
B. HÑp m«n vÞ, Ch¶y m¸u, thñng loÐt DD-TT.
C. Thñng loÐt DD-TT, ch¶y m¸u, hÑp m«n vÞ.
@D. Ch¶y m¸u, thñng loÐt DD-TT, hÑp m«n vÞ.
2. HÑp m«n vÞ do loÐt gÆp nhiÒu nhÊt ë vÞ trÝ:
A. Hang vÞ.
B. Bê cong nhá d¹ dµy.
C. T©m vÞ.
@D. Hµnh t¸ trµng.
3. Nguyªn nh©n hÑp m«n vÞ do th¬ng tæn ung th gÆp nhiÒu ë vÞ trÝ:
A. T©m vÞ.
B. Bê cong nhá d¹ dµy.
@C. Hang vÞ
D. M«n vÞ.
4. VÞ trÝ tæn th¬ng d¹ dµy t¸ trµng g©y hÑp m«n vÞ hay gÆp nhÊt lµ:
A. M«n vÞ, T¸ trµng díi bãng Vater, T©m vÞ
B. T©m vÞ, T¸ trµng díi bãng Vater, T¸ trµng trªn bãng Vater.
@C. Hang vÞ, T¸ trµng trªn bãng Vater, M«n vÞ.
D. T¸ trµng díi bãng Vater, Hang vÞ, T©m vÞ
5. Nh÷ng th¬ng tæn ®¹i thÓ ë d¹ dµy t¸ trµng g©y hÑp m«n vÞ lµ:
A. æ loÐt non d¹ dµy, tói thõa ®o¹n III t¸ trµng
B. æ loÐt x¬ chai hµnh t¸ trµng, æ loÐt non d¹ dµy
C.æ loÐt non bê c«ng nhá d¹ dµy, tói thõa ®o¹n III t¸ trµng
@D. Th¬ng tæn ung th hang vÞ, æ loÐt x¬ chai hµnh t¸ trµng
6. HiÖn nay(theo thèng kª bÖnh viÖn ViÖt-§øc) biÕn chøng hÑp m«n vÞ do loÐt chiÕm tØ lÖ:
@A. 2 – 5%.
B. 6 – 10%.
C. 11 – 15%.
D. 16 – 20%.
7. Urª m¸u t¨ng trong hÑp m«n vÞ lµ do:
A. Rèi lo¹n dinh dìng
B. Sù dÞ ho¸ protein trong c¬ thÓ
@C. Suy thËn tríc thËn
D. Suy thËn t¹i thËn
8. Rèi lo¹n ®iÖn gi¶i thêng gÆp trong hÑp m«n vÞ lµ:
A. Cl- t¨ng, dù tr÷ kiÒm t¨ng, K+ t¨ng.
B. Cl- t¨ng, dù tr÷ kiÒm t¨ng, K+ gi¶m.
C. Cl- gi¶m, dù tr÷ kiÒm gi¶m, K+ gi¶m.
@D. Cl- gi¶m, dù tr÷ kiÒm t¨ng, K+ gi¶m.
9. Trong giai ®o¹n t¨ng tr¬ng lùc cña hÑp m«n vÞ cã biÓu hiÖn:
A. §au thêng cã, n«n muén sau ¨n, Bouveret (+).
B. §au Ýt gÆp, n«n sím sau ¨n, Bouveret (+).
C. §au thêng cã, n«n muén sau ¨n, ®au gi¶m víi thuèc ®iÒu trÞ loÐt.
@D. §au thêng cã, n«n muén sau ¨n, Bouveret (+), ®au gi¶m sau n«n.
10. Giai ®o¹n mÊt tr¬ng lùc cña hÑp m«n vÞ cã biÓu hiÖn:
A. §au nhiÒu, n«n nhiÒu, ãc ¸ch khi ®ãi (+).
B. §au nhiÒu, n«n Ýt nhng lîng nhiÒu, ãc ¸ch khi ®ãi (+).
C. §au gi¶m, n«n Ýt nhng lîng nhiÒu, ãc ¸ch khi ®ãi (+).
@D. §au gi¶m, n«n Ýt nhng lîng nhiÒu thøc ¨n ø ®äng rÊt l©u, ãc ¸ch khi ®ãi (+).
11. DÊu hiÖu Bouveret vµ ãc ¸ch khi ®ãi ®iÓn h×nh gÆp nhiÒu nhÊt do nguyªn nh©n:
A. Ung th d¹ dµy.
B. LoÐt d¹ dµy.
@C. LoÐt t¸ trµng.
D. Ph× ®¹i m«n vÞ ë ngêi lín.
12. ãc ¸ch khi ®ãi lµ dÊu hiÖu ®Æc hiÖu trªn l©m sµng thùc hiÖn khi bÖnh nh©n:
A. Míi võa ¨n.
@B. Lóc s¸ng sím khi bÖnh nh©n ®ãi.
C. Vµo bÊt cø lóc nµo trong ngµy.
D. NhÞn ¨n 2 giê.
13. Néi soi d¹ dµy t¸ trµng cho phÐp x¸c ®Þnh:
A. TÕ bµo.
@B. Nguyªn nh©n g©y hÑp m«n vÞ.
C. LiÖt d¹ dµy do th¬ng tæn thÇn kinh.
D. HÑp hçng trµng.
14. Nguyªn t¾c ®iÒu trÞ hÑp m«n vÞ ®îc coi lµ:
A. CÊp cøu néi khoa
B. CÊp cøu ngo¹i khoa
@C. CÊp cøu ngo¹i khoa cã tr× ho·n
D. CÊp cøu néi khoa vµ CÊp cøu ngo¹i khoa
15. Ph¬ng ph¸p ®iÒu trÞ ngo¹i khoa cã t¸c dông: §iÒu trÞ biÕn chøng vµ ®iÒu trÞ
nguyªn nh©n hÑp m«n vÞ lµ:
A. Ph¬ng ph¸p nèi vÞ trµng.
B. Ph¬ng ph¸p c¾t TK X + nèi vÞ trµng.
@C. Ph¬ng ph¸p c¾t d¹ dµy.
D. Ph¬ng ph¸p c¾t TK X + më réng m«n vÞ.
16. HÑp m«n vÞ do ung th, ph¬ng ph¸p ®iÒu trÞ nµo ®îc xem lµ triÖt ®Ó nhÊt:
A. C¾t d¹ dµy lµm s¹ch.
@B. C¾t d¹ dµy vµ n¹o vÐt h¹ch.
C. Nèi vÞ trµng.
D. Më th«ng hçng trµng
PHẦN 15 – THOÁT VỊ BẸN:
1. èng bÑn cã kÝch thíc dµi lµ:
A. 1-2cm
B. 2-3cm
@ C. 4-5cm
D. 6-7cm
2. C¸c ®iÓm yÕu cña thµnh bông vïng bÑn gåm c¸c hè bÑn sau ®©y ngo¹i trõ:
A. Ngoµi
B. Gi÷a
C. Trong
@ D. Sau
3. Trªn l©m sµng tho¸t vÞ bÑn chÕch ngoµi cã thÓ x¸c ®Þnh ®îc dùa vµo
@ A. Tho¸t vÞ xuèng ®Õn b×u
B. Tho¸t vÞ thõng tinh
C. Tho¸t vÞ bÑn mu
D. Tho¸t vÞ kÏ c¬
4. T thÕ bÖnh nh©n khi kh¸m tho¸t vÞ bÑn lµ:
@ A. N»m ngöa hoÆc ®øng
B. N»m ngiªng sang bªn bÞ bÖnh
C. N»m nghiªng sang bªn lµnh
D. TÊt c¶ ®Òu ®óng
5. TriÖu chøng thùc thÓ cña tho¸t vÞ ®ïi lµ khi kh¸m thÊy:
A. Khèi phång ë trªn gèc d¬ng vËt
@B. Khèi phång ngay gi÷a cung ®ïi ®Èy th¼ng ra tríc
C. Khèi phång ë phÝa ngoµi d¬ng vËt
D. A,B,C ®Òu sai
6. TriÖu chøng ©m tÝnh khi th¨m kh¸m tho¸t vÞ bÑn nghÑt lµ:
@ A. Khèi tho¸t vÞ to n»m ®Çu dèc th× tôt lªn
B. §Èy kh«ng lªn
C. Ho hoÆc rÆn kh«ng lµm to thªm
D. §au
7. C¸c t¹ng sau ®©y thêng thÊy trong bao tho¸t vÞ ,ngo¹i trõ :
A. Ruét non
B. §¹i trµng
C. M¹c nèi
@ D. L¸ch
8. ChØ ®Þnh ®iÒu trÞ khi ®îc chÈn ®o¸n lµ tho¸t vÞ bÑn nghÑt:
A.Tiªm gi·n c¬ ®Ó ®Èy khèi tho¸t vÞ
B. Dïng kh¸ng sinh
C. Dïng thuèc gi¶m viªm
@ D. Mæ cÊp cøu
9. B¨ng Ðp vïng bÑn thêng ¸p dông cho mét sè lo¹i tho¸t vÞ bÑn sau:
@ A. Tho¸t vÞ bÑn thêng ë trÎ em
B. Tho¸t vÞ ®ïi
C. Tho¸t vÞ bÑn nghÑt
D. TÊt c¶ ®Òu ®óng
10. C¸c ®êng r¹ch da trong mæ tho¸t vÞ bÑn lµ:
@ A. §êng ph©n gi¸c gi÷a bê ngoµi c¬ th¼ng to vµ cung ®ïi vµ ®êng ngang
nÕp l»n bÑn bông.
B. §êng tr¾ng bªn bªn bÞ bÖnh
C. §êng ngang vïng h¹ vÞ
D. §êng Mac- Buney hoÆc ®êng Gibson
11. Th× quan träng nhÊt trong phÉu thuËt tho¸t vÞ bÑn lµ:
A. R¹ch da
B. T×m vµ phÉu tÝch bao tho¸t vÞ
C. Gi¶i phãng t¹ng tho¸t vÞ
@ D. Phôc håi thµnh bông
12. Trong phÉu thuËt tho¸t vÞ ®ïi thêng kh©u cung ®ïi víi, ngo¹i trõ:
@ A. G©n kÕt hîp
B. Víi d©y ch»ng Gimbernat
C. Víi d©y ch»ng Cooper
D. Víi c¶ hai d©y ch»ng trªn
PHẦN 16 – THỦNG DẠ DÀY TÁ TRÀNG:
1. HiÖn nay (theo B/V ViÖt §øc) tû lÖ cña thñng æ loÐt d¹ dµy t¸ trµng (DD-TT) lµ:
@A. Tõ 5 – 10%.
B. Tõ 11 - 15%.
C. Tõ 16 – 20%.
D. Tõ 21 – 25%.
2. Nguyªn nh©n, yÕu tè thuËn lîi nµo ngµy nay ®îc coi lµ quan träng nhÊt trong bÖnh sinh
cña loÐt DD-TT:
A. NSAIDs.
@B. HÐlicobacter pylori.
C. Héi chøng Zollinger – Ellison.
D. LoÐt curling.
3. TØ lÖ nhiÔm H. pylori (theo Gs NguyÔn Kh¸nh Tr¹ch) trong loÐt t¸ trµng lµ:
A. > 100%.
@B. Tõ 96 – 100%.
C. Tõ 91 – 95%.
D. Tõ 86 – 90%.
4. TØ lÖ nhiÔm H. pylori(theo Gs NguyÔn Kh¸nh Tr¹ch) trong loÐt d¹ dµy lµ:
A. 100%.
B. Tõ 86 – 95%.
@C. Tõ 76 – 85%.
D. Tõ 66 – 75%.
5. Viªm d¹ dµy nµo sau ®©y g©y ra loÐt t¸ trµng:
A. Viªm toµn bé d¹ dµy (type AB).
B. Viªm th©n vÞ d¹ dµy (type A).
@C. Viªm u thÕ hang vÞ (type B).
D. Viªm d¹ dµy do trµo ngîc (type C).
6. TØ lÖ nhiÔm H. pylori (theo Gs §ç §øc V©n) trong biÕn chøng thñng æ loÐt DD - TT lµ:
A. Tõ 106 – 110%.
B. Tõ 101 – 105%.
C. Tõ 96 - 100%.
@D. Tõ 81 – 95%.
7. BiÕn chøng thöng æ loÐt cã thÓ kÌm theo ch¶y m¸u DD-TT thêng gÆp trong loÐt:
A. LoÐt curling.
@B. LoÐt ®èi nhau (Kissing Ulcer).
C. LoÐt thñng trªn mét æ loÐt x¬ chai.
D. LoÐt thñng kÌm theo hÑp m«n vÞ.
8. TriÖu chøng nµo sau ®©y Ýt cã gi¸ trÞ chÈn ®o¸n thñng æ loÐt DD-TT:
A. §au bông ®ét ngét, d÷ déi.
@B. N«n sau ®au.
C. Co cøng thµnh bông.
D. MÊt vïng ®ôc tríc gan.
- Xem thêm -