Đăng ký Đăng nhập
Trang chủ Luận văn một số giải pháp thực hiện công tác chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội ...

Tài liệu Luận văn một số giải pháp thực hiện công tác chi trả các chế độ bảo hiểm xã hội ở việt nam hiện nay

.DOC
74
65
79

Mô tả:

Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng Lêi nãi ®Çu Ban Mai b¸o hiÖu nh÷ng tia s¸ng ,còng nh hoµng h«n sÏ ®a ®ªn bãng ®ªm,con ngêi sinh ra råi chÕt ®i …vv §ã lµ tÊt c¶ nh÷ng ®iÒu kh¸ch quan mµ hµnh tinh nay ban tÆng cho thÕ giíi nµy. Theo vßng quay cña ®Êt trêi, khi mïa ®«ng qua ®i lµ mïa xu©n l¹i tíi mu«n loµi l¹i thªm mét tuæi. Con ngêi còng vËy, c¸i vßng Sinh-L·o-BÖnh-Tö dï muèn hay kh«ng còng ph¶i tr¶i qua. Còng v× vËy mµ con ngêi lu«n lu«n tån t¹i vµ ph¸t triÓn, cã ngêi sinh ra vµ còng cã ngêi chÕt ®i, kh«ng ai cã thÓ xo¸ bá quy luËt Sinh-Tö mu«n ®êi cña tù nhiªn. Cã thÓ nãi: B¶o hiÓm x· héi (BHXH) lµ ngêi b¹n ''t¬ng trî'' theo suèt cuéc ®êi (sinh, l·o, bÖnh, tö) cña ngêi lao ®éng, tõ lóc cßn trong bông mÑ ®îc hëng chÕ ®é trî cÊp thai s¶n, ®Õn khi trëng thµnh lµ ngêi lao ®éng ®îc hëng trî cÊp khi èm ®au, tai n¹n, thÊt nghiÖp, lóc tuæi giµ ®îc hëng trî cÊp hu trÝ vµ ®Õn khi qua ®êi ®îc BHXH lo toan chu ®¸o tiÒn mai t¸ng phÝ, tiÒn tö tuÊt. BHXHchÝnh s¸ch lín cña §¶ng vµ Nhµ níc víi b¶n chÊt nh©n v¨n s©u s¾c v× cuéc sèng an lµnh, Êm no, tù do vµ h¹nh phóc cña con ngêi. Tõ ®ã gãp phÇn thùc hiÖn môc ®Ých phôc vô cuéc sèng con ngêi, v× d©n sinh h¹nh phóc, v× d©n giµu níc m¹nh, x· héi c«ng b»ng v¨n minh. ë ViÖt Nam, chÝnh s¸ch BHXH ®· ®îc thùc hiÖn tõ ®Çu nh÷ng n¨m 60 cña thÕ kû 20. Cïng víi hÖ thèng chÝnh s¸ch x· héi vµ phóc lîi x· héi kh¸c, chÝnh s¸ch BHXH ®· gãp phÇn rÊt to lín vµo viÖc æn ®Þnh ®êi sèng ngêi lao ®éng vµ gia ®×nh hä. Bíc sang thêi kú chuyÓn ®æi nÒn kinh tÕ theo c¬ chÕ thÞ trêng theo ®Þnh híng x· héi chñ nghÜa, mét lo¹t c¸c v¨n b¶n cña BHXH ®îc ban hµnh ®Æc biÖt lµ NghÞ ®Þnh 12/CP (26/1/1995), NghÞ ®Þnh 45/CP (15/7/1995), NghÞ ®Þnh 19/CP (16/2/1995). Níc ta tõ khi triÓn khai ®iÒu lÖ BHXH theo Bé luËt lao ®éng, ®îc sù chØ ®¹o cña c¸c cÊp uû §¶ng, chÝnh quyÒn, hÖ thèng BHXH ®· nhanh chãng x©y dùng, tæ chøc, bé m¸y, thùc hiÖn ®óng c¸c chÕ ®é, chÝnh s¸ch ®èi víi ngêi tham gia vµ ngêi ®îc hëng BHXH, tæ chøc thu ®¹t kÕt qu¶ cao, chi tr¶ kÞp thêi cho c¸c ®èi tîng vµ bíc ®Çu ®· h×nh thµnh ®îc quü BHXH tËp trung ®éc lËp víi Ng©n s¸ch Nhµ níc. Do vËy viÖc nghiªn cøu ®Ó hoµn thiÖn c¸c chÝnh s¸ch vÒ BHXH cã mét ý nghÜa ®Æc biÖt quan träng. C«ng t¸c chi tr¶ c¸c chÕ ®é cã thÓ coi lµ mét kh©u träng yÕu trong viÖc thùc hiÖn c¸c chÝnh s¸ch BHXH. C«ng t¸c chi tr¶ c¸c chÕ ®é BHXH nÕu ®îc Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 1 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng thùc hiÖn tèt sÏ gi¸n tiÕp t¹o ®µ cho c«ng t¸c thu BHXH, ®iÒu ®ã còng cã nghÜa lµ lµm cho ho¹t ®éng BHXH ph¸t triÓn, tõ ®ã gãp phÇn lµm cho môc ®Ých cña chÝnh s¸ch BHXH ph¸t huy t¸c dông h¬n n÷a. VËy ®Ó thùc hiÖn c«ng t¸c chi tr¶ ®îc tèt h¬n chóng ta ph¶i lµm g× ? Em xin phÐp ®îc nªu ra mét sè ý kiÕn cña b¶n th©n qua viÖc nghiªn cøu ®Ò tµi: “Mét sè gi¶i ph¸p thùc hiÖn c«ng t¸c chi tr¶ c¸c chÕ ®é BHXH ë ViÖt Nam hiÖn nay" KÕt cÊu cña ®Ò tµi nµy bao gåm: Lêi nãi ®Çu PhÇn I: Lý luËn chung vÒ BHXH vµ c«ng t¸c chi tr¶ BHXH PhÇn II: Thùc tr¹ng c«ng t¸c chi tr¶ c¸c chÕ ®é BHXH ë ViÖt Nam hiÖn nay PhÇn III: KiÕn nghÞ vµ gi¶i ph¸p hoµn thiÖn c«ng t¸c chi tr¶ c¸c chÕ ®é BHXH KÕt luËn. PhÇn I Lý luËn chung vÒ b¶o hiÓm x· héi vµ c«ng t¸c chi tr¶ BHXH I.Sù cÇn thiÕt kh¸ch quan cña BHXH trong ®êi sèng kinh tÕ x· héi. Qu¸ tr×nh s¶n xuÊt, con ngêi ®ãng vai trß ®Æc biÖt, quyÕt ®Þnh v× chØ cã søc lao ®éng cña con ngêi míi mang l¹i gi¸ trÞ thÆng d, mang l¹i lîi Ých kinh tÕ, ®ång thêi mäi c«ng cô còng nh ®èi tîng lao ®éng ®Òu do con ngêi t¹o ra vµ chÝnh nã gióp con ngêi t¹o ra n¨ng suÊt lao ®éng ngµy cµng cao. Tham gia vµo qu¸ tr×nh lao ®éng, søc lao ®éng cña con ngêi bÞ hao phÝ, do ®ã ®ßi hái ph¶i ®îc kh«i phôc vµ t¸i t¹o ®Ó qu¸ tr×nh lao ®éng còng nh qu¸ tr×nh t¸i s¶n xuÊt ®îc tiÕp diÔn th«ng qua chÝnh tiªu dïng nh÷ng s¶n phÈm ®ã. Tõ ®ã cã thÓ thÊy r»ng, con ngêi lu«n lµ ®éng lùc chÝnh vµ lµ trung t©m cho sù ph¸t triÓn kinh tÕ - x· héi, tÊt c¶ mäi ho¹t ®éng trong x· héi lµ do con ngêi vµ v× con ngêi. Hä lµ ngêi trùc tiÕp s¶n xuÊt ra cña c¶i vËt chÊt, dÞch vô Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 2 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng cho x· héi vµ còng chÝnh lµ nh÷ng ngêi tiªu dïng nh÷ng s¶n phÈm, dÞch vô cuèi cïng, tõ ®ã thóc ®Èy qu¸ tr×nh s¶n xuÊt diÔn ra liªn tôc vµ ngµy cµng hoµn thiÖn. Con ngêi muèn tån t¹i vµ ph¸t triÓn ®ßi hái ph¶i ®îc tho¶ m·n nh÷ng nhu cÇu ¨n, mÆc, ë... Nh÷ng ®iÒu kiÖn trªn kh«ng cã s½n trong tù nhiªn mµ ®Ó cã ®îc nã, ngêi ta lao ®éng t¹o ra s¶n phÈm cÇn thiÕt. Vµ khi s¶n phÈm t¹o ra cµng nhiÒu th× ®êi sèng con ngêi ngµy cµng hoµn thiÖn vµ x· héi v¨n minh h¬n. Nhng trong thùc tÕ, cuéc sèng cña con ngêi kh«ng ph¶i lóc nµo còng ®ñ søc khoÎ vµ c¬ héi lao ®éng ®Ó t¹o ra thu nhËp vµ cã ®iÒu kiÖn sèng b×nh thêng v× rÊt nhiÒu trêng hîp gÆp ph¶i hoµn c¶nh khã kh¨n, bÊt lîi lµm gi¶m hoÆc mÊt nguån thu nhËp ¶nh hëng ®Õn ®iÒu kiÖn sinh sèng do bÞ bÊt ngê èm ®au, tai n¹n, mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng vµ khi vÒ giµ kh«ng cßn kh¶ n¨ng lao ®éng. Trong khi ®ã con ngêi lu«n lu«n cÇn ph¶i cã nh÷ng nhu cÇu sinh ho¹t vÒ mÆt vËt chÊt vµ tinh thÇn. V× vËy, mçi ngêi lao ®éng cÇn thiÕt ph¶i cã mét nguån lùc tµi chÝnh dù tr÷ ®Ó kÞp thêi cung cÊp ®¸p øng nhu cÇu vÒ vËt chÊt vµ tinh thÇn kh«ng nh÷ng cho b¶n th©n m×nh mµ cho c¶ nh÷ng ngêi m×nh ph¶i trùc tiÕp nu«i dìng vµ cho nh÷ng ngêi gÆp ph¶i nh÷ng biÕn cè rñi ro (kÓ c¶ ngÉu nhiªn vµ tÊt yÕu) ®Ó bï ®¾p vµo sù thiÕu hôt thu nhËp do kh¶ n¨ng lao ®éng bÞ gi¶m sót, nh»m gi¶m bít khã kh¨n trong cuéc sèng, duy tr× vµ æn ®Þnh cuéc sèng cho chÝnh hä vµ gia ®×nh hä. §Ó gi¶i quyÕt vÊn ®Ò nµy cÇn cã sù quan t©m cña toµn x· héi. Trong x· héi céng s¶n nguyªn thuû, con ngêi sèng theo h×nh thøc bÇy ®µn cïng lao ®éng (s¨n b¾n, h¸i lîm...) kÕt qu¶ ®¹t ®îc chia sÎ b×nh qu©n. Khi gÆp rñi ro, tai biÕn th× hä võa tù m×nh chÞu ®ùng, kh¾c phôc, võa ®îc c¸c thµnh viªn cña céng ®ång chia sÎ, g¸nh chÞu. Trong x· héi phong kiÕn, quan l¹i th× dùa vµo bæng léc cña nhµ vua, cßn d©n c th× dùa vµo sù ®ïm bäc lÉn nhau cña hä hµng, lµng x· hoÆc cña nh÷ng ngêi h¶o t©m vµ Nhµ níc, ngoµi ra hä cßn cã thÓ ®i vay hoÆc ®i xin... Víi nh÷ng c¸ch gi¶i quyÕt nµy, ngêi gÆp khã kh¨n hoµn toµn thô ®éng chê vµo sù cøu trî. Do vËy, sù trî gióp míi chØ lµ kh¶ n¨ng cã hoÆc kh«ng, nhiÒu hoÆc Ýt vµ kh«ng ch¾c ch¾n. X· héi ngµy cµng ph¸t triÓn, nhËn thøc cña con ngêi ngµy cµng ®îc n©ng cao th× c¸ch gi¶i quyÕt nµy cµng ®îc söa ®æi, bæ sung hîp lý vµ nã ngµy cµng ph¸t triÓn theo kh«ng gian, néi dung còng nh ph¬ng thøc thùc hiÖn. DÇn dÇn c¸ch gi¶i quyÕt chung nhÊt mµ cho ®Õn b©y giê vÉn ®îc sö dông, ®ã lµ BHXH nh ta vÉn gäi ngµy nay. Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 3 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng Cã rÊt nhiÒu kh¸i niÖm vÒ BHXH nhng vÒ néi dung th× c¬ b¶n lµ gièng nhau. Ta cã thÓ tiÕp cËn BHXH theo kh¸i niÖm sau: ''BHXH lµ sù ®¶m b¶o ®êi sèng vËt chÊt cho ngêi lao ®éng vµ gia ®×nh hä khi cã nguy c¬ mÊt an toµn vÒ kinh tÕ do bÞ gi¶m hoÆc mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng, mÊt viÖc lµm th«ng qua sö dông nguån quü huy ®éng tõ ngêi tham gia vµ sù tµi trî cña Nhµ níc'' BHXH kh«ng chØ lµ nhu cÇu cña ngêi lao ®éng mµ cßn lµ chÝnh s¸ch lín cña mçi quèc gia vÒ thùc hiÖn BHXH sÏ gãp phÇn æn ®Þnh x· héi, t¹o ®iÒu kiÖn cho kinh tÕ ph¸t triÓn. Thùc hiÖn BHXH sÏ h×nh thµnh nªn quü tiÒn tÖ tËp trung cã thÓ ®Çu t mét phÇn cho c¸c ho¹t ®éng kinh tÕ ®Ó sinh lêi, t¨ng thªm nguån thu cho quü BHXH. Kho¶n ®Çu t nµy gãp phÇn ph¸t triÓn s¶n xuÊt, b¶o ®¶m an toµn cho quü BHXH khái bÞ mÊt gi¸ ®Ó chi tr¶ trî cÊp BHXH cho ngêi lao ®éng vµ gia ®×nh hä. Nh vËy cã thÓ nãi r»ng, BHXH ra ®êi lµ mét tÊt yÕu kh¸ch quan nh»m ®¶m b¶o cuéc sèng cho ngêi lao ®éng vµ gia ®×nh hä khi cã khã kh¨n vÒ kinh tÕ. §iÒu ®ã ®· lµm cho ngêi lao ®éng yªn t©m trong qu¸ tr×nh s¶n xuÊt, n©ng cao n¨ng suÊt lao ®éng gãp phÇn vµo viÖc ph¸t triÓn vµ t¨ng trëng nÒn kinh tÕ, ®¶m b¶o c«ng b»ng x· héi. - §èi víi ngêi lao ®éng: BHXH gãp phÇn æn ®Þnh cuéc sèng cho b¶n th©n ngêi lao ®éng còng nh gia ®×nh hä khi gÆp khã kh¨n do bÞ mÊt hoÆc gi¶m thu nhËp, tõ ®ã t¹o ra t©m lý yªn t©m æn ®Þnh trong cuéc sèng còng nh trong lao ®éng, gãp phÇn n©ng cao n¨ng suÊt lao ®éng cho x· héi. - §èi víi ngêi sö dông lao ®éng: BHXH gãp phÇn æn ®Þnh s¶n xuÊt kinh doanh, gióp ngêi sö dông lao ®éng ®ì ph¶i bá ra mét kho¶n tiÒn lín, nhiÒu khi lµ rÊt lín ®Ó thùc hiÖn tr¸ch nhiÖm cña m×nh ®èi víi ngêi lao ®éng khi hä gÆp khã kh¨n trong cuéc sèng, tõ ®ã gãp phÇn æn ®Þnh m«i trêng lao ®éng, æn ®Þnh x· héi, n©ng cao tr¸ch nhiÖm cña ngêi lao ®éng, n©ng cao n¨ng suÊt lao ®éng. - §èi víi Nhµ níc: BHXH lµ c«ng cô quan träng gióp Nhµ níc thùc hiÖn chøc n¨ng x· héi ®îc tèt h¬n nh»m ®¹t tíi môc tiªu c«ng b»ng vµ tiÕn bé x· héi: Th«ng qua c¸c quy ®Þnh vÒ BHXH ®èi víi ngêi lao ®éng vµ ngêi sö dông lao ®éng, Nhµ níc thùc hiÖn viÖc ®iÒu tiÕt lîi Ých, quyÒn lîi cña c¸c bªn. Nãi c¸ch kh¸c, Nhµ níc sö dông ph¸p luËt ®Ó can thiÖp vµo mèi quan hÖ chñ- thî, ®¶m b¶o nh÷ng quyÒn lîi x· héi cho ngêi lao ®éng t¹o sù c«ng b»ng, b×nh ®¼ng vÒ quyÒn lîi vµ nghÜa vô cña c«ng d©n, ph©n phèi l¹i thu nhËp, tõ ®ã ph¸t huy tèt nh©n tè con ngêi, kÕt hîp tèt gi÷a t¨ng trëng kinh tÕ vµ tiÕn bé x· héi. Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 4 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng BHXH kh«ng nh÷ng trî gióp ®¾c lùc cho Nhµ níc ph©n phèi l¹i thu nhËp, ®iÒu tiÕt lîi Ých c¸c bªn, mµ BHXH cßn lµ kªnh huy ®éng vèn cã hiÖu qu¶ cung cÊp nguån tiÒn tÖ lín cho viÖc ®Çu t ph¸t triÓn ®èi víi nÒn kinh tÕ vµ còng chÝnh ®iÒu nµy lµ sù ®¶m b¶o cho quü BHXH ®îc b¶o toµn vµ ph¸t triÓn tr¸nh sù trît gi¸ cña ®ång tiÒn theo thêi gian. Chóng ta cã thÓ ch¾c ch¾n mét ®iÒu r»ng: Sù tån t¹i cña BHXH lµ mét tÊt yÕu kh¸ch quan ë bÊt cø quèc gia nµo trªn thÕ giíi trong ®iÒu kiÖn kinh tÕ x· héi hiÖn nay. §iÒu nµy ®îc ph¸p luËt nhiÒu níc c«ng nhËn vµ ®· trë thµnh mét trong nh÷ng quyÒn con ngêi ®îc ghi nhËn trong tuyªn ng«n nh©n quyÒn ngµy 10/12/1948: '' TÊt c¶ mäi ngêi víi t c¸ch lµ thµnh viªn cña x· héi ®Òu cã quyÒn hëng BHXH. QuyÒn ®ã ®îc ®Æt trªn c¬ së quyÒn vÒ kinh tÕ, x· héi vµ v¨n ho¸ cÇn cho nh©n c¸ch vµ tù do ph¸t triÓn cña con ngêi''. §ång thêi, ë cÊp ®é chung nhÊt, mèi quan hÖ gi÷a ph¸t triÓn kinh tÕ vµ BHXH ®· ®îc §¶ng ta x¸c ®Þnh:'' T¨ng trëng kinh tÕ t¹o c¬ së vµ ®iÒu kiÖn thuËn lîi cho ph¸t triÓn x· héi; ngîc l¹i, ph¸t triÓn x· héi lµ ®éng lùc, lµ môc tiªu cuèi cïng cña ph¸t triÓn kinh tÕ''; ''Mçi chÝnh s¸ch kinh tÕ ®Òu ph¶i nh»m môc tiªu ph¸t triÓn x· héi; Mçi chÝnh s¸ch x· héi ®Òu bao chøa néi dung vµ ý nghÜa kinh tÕ, dï trùc tiÕp hay gi¸n tiÕp, dï tríc m¾t hay l©u dµi''. II. Sù ra ®êi cña BHXH. Tõ thêi xa xa, BHXH ®· xuÊt hiÖn mÇm mèng cña nã thÓ hiÖn tÝnh nh©n v¨n s©u s¾c ngay c¶ khi chÝnh s¸ch BHXH cha ®îc thÓ chÕ ho¸ b»ng ph¸p luËt cña Nhµ níc; khi mµ ®êng lèi, chñ tr¬ng vµ biÖn ph¸p ®Ó gi¶i quyÕt vÊn ®· héi, v× lîi Ých vµ tr¸ch nhiÖm cña céng ®ång x· héi, nhiÒu häc thuyÕt mang tÝnh nh©n v¨n, t tëng nh©n ®¹o ®Ò cËp ®Õn t©m t, nguyÖn väng thiÕt tha gi¶i tho¸t tÊt c¶ nh÷ng nghÌo khã cña ngêi lao ®éng do gÆp rñi ro ®a l¹i, ®· ra ®êi. T tëng nh©n ®¹o nh©n v¨n nµy ®· ®îc thÓ hiÖn tõ thêi cæ ®¹i, tuy kh«ng cã nh÷ng tæ chøc x· héi nh ngµy nay nhng kh«ng ph¶i v× vËy mµ con ngêi hoµn toµn kh«ng ®îc b¶o vÖ. ë Hy L¹p, trong mét sè hiÖp héi (ch¼ng h¹n nh hiÖp héi cña nh÷ng ngêi thî thñ c«ng) th× c¸c héi viªn ®· cã sù hç trî lÉn nhau. ë Rome kÓ tõ ®Çu c«ng nguyªn ®· cã quü cho ngêi lao ®éng èm vµ chÕt, ®ã lµ nh÷ng tæ chøc mang tÝnh BHXH ®Çu tiªn, c¸c quü nµy ho¹t ®éng víi giÊy phÐp cña Nhµ níc vµ chÞu tr¸ch nhiÖm kiÓm tra cña Nhµ níc. §Õn thêi trung cæ, th× vÊn ®Ò t¬ng trî ®Çy tÝnh nh©n ®¹o, nh©n v¨n ®îc n©ng lªn ë møc cao h¬n. §iÓn h×nh lµ quü t¬ng trî cña nhµ thê, ®Æc biÖt lµ sù Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 5 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng t¬ng trî cña c¸c tu viÖn (Caritas). C¸c tu viÖn còng cßn tiÕp nhËn c¶ nh÷ng ngêi kh«ng cã kh¶ n¨ng lµm viÖc lÉn ngêi giµ ®îc ch¨m sãc. Cuéc chiÕn tranh kÐo dµi 30 n¨m (1618-1648) ®· ph¸ háng c¸c c¬ së t¬ng trî cña nhµ thê vµ lËp tøc ®îc thay vµo ®ã lµ h×nh thøc cøu trî trªn c¬ së céng ®ång. §iÓn h×nh cña h×nh thøc nµy lµ héi cøu trî cña ngµnh má, do cã sù nguy hiÓm nghÒ nghiÖp nªn ®· xuÊt hiÖn c¸c tæ chøc cøu trî. TiÕp ®Õn thêi cËn ®¹i, do c«ng cuéc c«ng nghiÖp ho¸ b¾t ®Çu, tÝnh chÊt c¸c héi gi¶m dÇn, v× vËy nh÷ng ngêi èm ®au bÖnh tËt, mÊt søc lao ®éng, giµ yÕu kh«ng thÓ tr«ng chê vµo sù t¬ng trî cña ®ång nghiÖp. §Ó ®¶m b¶o ®êi sèng cña nh÷ng ®èi tîng nµy, Nhµ níc cña nhiÒu d©n téc ®· cã sù can thiÖp vµo lÜnh vùc nµy. Níc Phæ lµ níc ®Çu tiªn cã bé luËt ®¹i c¬ng ban hµnh ngµy 5/2/1794 quy ®Þnh sù ch¨m sãc ®èi víi c¸c trêng hîp nghÌo do rñi ro ®a l¹ibøc th«ng ®iÖp cña vua William I ngµy 17/11/1881 ®· më ®Çu cho sù nghiÖp x©y dùng quü BHXH c«ng nh©n. Th«ng ®iÖp quy ®Þnh ngêi c«ng nh©n cÇn ®îc b¶o hiÓm tríc nguy c¬ bÖnh tËt, tai n¹n mÊt søc, giµ yÕu. TÝnh nh©n v¨n, nh©n ®¹o cña BHXH ®îc thÓ hiÖn kh¸ ®Çy ®ñ vµ s©u réng. Tuy nhiªn, c¸c t tëng ®Çy tÝnh nh©n v¨n Êy cha v¹ch ra ®Çy ®ñ cïng mét lóc chÝnh s¸ch cho lÜnh vùc x· héi ®Çy tÝnh phøc t¹p nµy. Trong qu¸ tr×nh ph¸t triÓn c«ng nghiÖp, giai cÊp c«ng nh©n ngµy cµng ®«ng ®¶o, c¬ chÕ gi¶i quyÕt vÊn ®Ò gi¶m thu nhËp cò ®· kh«ng cßn phï hîp, søc Ðp vÒ chÝnh trÞ ngµy cµng lín lµm ¶nh hëng ®Õn ®êi sèng chÝnh trÞ x· héi cña c¸c quèc gia, bëi lîi Ých gi÷a c¸c bªn (ngêi lao ®éng vµ ngêi sö dông lao ®éng) kh«ng thÓ ®iÒu hoµ theo c¬ chÕ cò ®îc n÷a. §Ó æn ®Þnh l¹i trËt tù m«i trêng x· héi vµ b¶o vÖ lîi Ých c¸c bªn, ChÝnh phñ c¸c níc ®Æc biÖt lµ c¸c níc c«ng nghiÖp kh«ng thÓ kh«ng quan t©m ®Õn t×nh c¶nh cña ngêi lao ®éng, do ®ã, Nhµ níc ®· ph¶i can thiÖp ®Ó t¹o ra chÕ ®é vµ h×nh thøc thÝch hîp h¬n nh»m tá ra ch¨m sãc tíi ngêi lao ®éng. Vµ tõ n¨m 1850 ®Õn n¨m 1889, mét hÖ thèng BHXH lín ®Çu tiªn ®· ra ®êi víi sù tham gia b¾t buéc cña nh÷ng ngêi lµm c«ng ¨n l¬ng, theo nguyªn t¾c nh÷ng ngêi ®îc b¶o hiÓm ph¶i ®ãng phÝ b¶o hiÓm x· héi vµ cã sù hç trî thªm cña Nhµ níc vµ tr¸ch nhiÖm cña ngêi sö dông lao ®éng. §ång thêi c¶ 3 thµnh viªn x· héi nµy lµ ngêi lao ®éng, ngêi sö dông lao ®éng vµ Nhµ níc ®Òu cã vÞ trÝ, tr¸ch nhiÖm trong viÖc qu¶n lý hÖ thèng BHXH. N¨m 1950 díi thêi thñ tíng Bis-m¸c, nhiÒu bang cña §øc ®· gióp c¸c ®Þa ph¬ng thµnh lËp quü b¶o hiÓm èm ®au. ChÕ ®é èm ®au nµy ®îc phæ cËp trong toµn níc §øc vµo n¨m 1883 do c¸c héi t¬ng tÕ lóc bÊy giê cña c«ng nh©n qu¶n lý. N¨m 1884 xuÊt hiÖn tiÕp chÕ ®é b¶o hiÓm c¸c rñi ro nghÒ Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 6 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng nghiÖp (tai n¹n lao ®éng vµ bÖnh nghÒ nghiÖp) do c¸c hiÖp héi chñ doanh nghiÖp qu¶n lý. N¨m 1889 l¹i xuÊt hiÖn tiÕp chÕ ®é b¶o hiÓm tuæi giµ vµ b¶o hiÓm tµn tËt do chÝnh quyÒn c¸c tØnh qu¶n lý. TiÕp theo §øc, n¨m 1981, Ph¸p thùc hiÖn b¶o hiÓm x· héi phæ cËp trong c¶ níc nhng kh«ng thµnh c«ng. N¨m 1930, Ph¸p th«ng qua ®¹o luËt thø 2 vÒ BHXH, ¸p dông chñ yÕu cho ngµnh c«ng nghiÖp vµ th¬ng m¹i. Sau ®ã, b¾t ®Çu nh÷ng thËp kû 30 thÕ kû XX, liªn tiÕp c¸c níc Mü la tinh, Hoa kú, Cana®a ®Òu ¸p dông. Tõ sau thÕ chiÕn thø 2, tÇm quan träng cña BHXH tiÕp tôc ®îc nhiÒu níc Ch©u Phi, Ch©u ¸ vµ vïng Caribe c«ng nhËn vµ thi hµnh. §Ó b×nh æn x· héi, gióp ngêi lao ®éng yªn t©m s¶n xuÊt vµ ®¸p øng nh÷ng nguyÖn väng s©u s¾c nhÊt, chung nhÊt cña nh©n d©n toµn thÕ giíi. Ngµy 28/6/1952 Héi nghÞ toµn thÓ cña Tæ chøc lao ®éng Quèc tÕ (ILO) ®· th«ng qua c«ng íc sè 102 vÒ an toµn x· héi trong ®ã cã BHXH lµ c¬ chÕ chñ yÕu, gióp c¸c níc ®Þnh híng trong viÖc x©y dùng hÖ thèng BHXH víi 9 chÕ ®é BHXH. BHXH, tõ khi ra ®êi cho ®Õn nay, nã lu«n ®îc hoµn thiÖn vµ chøng tá sù phï hîp víi x· héi ®¬ng thêi th«ng qua sù vËn ®éng hµi hoµ c¸c mèi quan hÖ gi÷a 3 bªn: ngêi lao ®éng, ngêi sö dông lao ®éng vµ Nhµ níc. Qua thùc tÕ vµ lý luËn cho thÊy BHXH cã nh÷ng t¸c dông rÊt to lín gióp gi¶i quyÕt tèt m©u thuÉn gi÷a ngêi lao ®éng vµ ngêi sö dông lao ®éng æn ®Þnh trËt tù vµ trî gióp ph¸t triÓn x· héi. III. Nh÷ng néi dung c¬ b¶n vÒ BHXH. 1. B¶n chÊt, chøc n¨ng vµ nhiÖm vô cña BHXH. 1.1. B¶n chÊt cña BHXH. * B¶n chÊt kinh tÕ cña BHXH. Th«ng qua BHXH, ngêi lao ®éng chØ cÇn ®ãng hµng th¸ng mét tû lÖ nhá phÇn tr¨m so víi tiÒn l¬ng cña m×nh cïng víi sù hç trî cña Ng©n s¸ch Nhµ níc ®Ó t¹o ra mét quü BHXH, quü nµy lµ sù tËp hîp cña sè ®«ng ngêi lao ®éng tham gia BHXH ®Ó bï ®¾p cho sè Ýt ngêi tham gia bÞ rñi ro. Khi rñi ro x¶y ra, b»ng h×nh thøc lÊy sè ®«ng bï sè Ýt ngêi bÞ rñi ro sÏ gióp kh¾c phôc nh÷ng khã kh¨n trong ®êi sèng c¸ nh©n tõng lao ®éng do bÞ mÊt hoÆc gi¶m thu nhËp,BHXH kh«ng ph¶i lµ dÞch vô s¶n xuÊt mµ nã lµ dÞch vô tµi chÝnh nh»m ph©n phèi l¹i nh÷ng kho¶n thu nhËp bÞ mÊt cña ngêi lao ®éng khi gÆp sù cè trong cuéc sèng. * B¶n chÊt x· héi cña BHXH: Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 7 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng B¶n chÊt x· héi cña BHXH lµ sù san sÎ rñi ro gi÷a tËp thÓ ngêi lao ®éng. Qua ®ã còng thÓ hiÖn râ tr¸ch nhiÖm x· héi gi÷a chñ sö dông lao ®éng víi ngêi lao ®éng, cña ngêi lao ®éng víi nhau vµ sù quan t©m cña Nhµ níc tíi sù cèng hiÕn cho lîi Ých x· héi cña ngêi lao ®éng. * B¶n chÊt ph¸p lý cña BHXH: Mèi quan hÖ gi÷a c¸c bªn tham gia BHXH ®îc quy ®Þnh, ®iÒu chØnh th«ng qua bé luËt BHXH hoÆc c¸c v¨n b¶n BHXH díi luËt hoÆc phÇn quy ®Þnh vÒ BHXH ë mét bé luËt kh¸c (VD: ë Bé LuËt lao ®éng), do ®ã nã rµng buéc rÊt chÆt chÏ tr¸ch nhiÖm vµ quyÒn lîi cña c¸c bªn cã liªn quan vµ ë ®©y tr¸ch nhiÖm lín nhÊt cña ngêi lao ®éng vµ cña ngêi sö dông lao ®éng lµ ®ãng phÝ BHXH cho c¸c c¬ quan BHXH, quyÒn lîi lín nhÊt cña ngêi lao ®éng lµ ®îc chi tr¶ BHXH khi cã sù cè theo quy ®Þnh cña ph¸p luËt. Thùc chÊt, BHXH lµ b¶n cam kÕt gi÷a c¬ quan BHXH, ngêi sö dông lao ®éng vµ ngêi lao ®éng vÒ tr¸ch nhiÖm vµ quyÒn lîi cña mçi bªn th«ng qua c¸c quy ®Þnh cña ph¸p luËt ®iÒu chØnh c¸c mèi quan hÖ vÒ BHXH. 1.2. C¸c chøc n¨ng vµ nhiÖm vô c¬ b¶n cña BHXH * Chøc n¨ng cña BHXH: - Thay thÕ hoÆc bï ®¾p mét phÇn thu nhËp cho ngêi lao ®éng tham gia b¶o hiÓm khi hä bÞ gi¶m hoÆc bÞ mÊt thu nhËp do mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng hoÆc mÊt viÖc lµm, tõ ®ã ®¶m b¶o æn ®Þnh ®êi sèng- kinh tÕ cho ngêi lao ®éng vµ gia ®×nh hä theo nh÷ng ®iÒu kiÖn nhÊt ®Þnh. Suy cho cïng, sù b¶o ®¶m thay thÕ hoÆc bï ®¾p nµy ch¾c ch¾n sÏ x¶y ra v×: mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng sÏ ®Õn víi tÊt c¶ mäi ngêi lao ®éng khi hÕt tuæi lao ®éng theo c¸c ®iÒu kiÖn quy ®Þnh cña BHXH; Cßn mÊt viÖc lµm vµ mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng t¹m thêi lµm gi¶m hoÆc mÊt thu nhËp, ngêi lao ®éng còng sÏ ®îc hëng trî cÊp BHXH víi møc hëng phô thuéc vµo c¸c ®iÒu kiÖn cÇn thiÕt, thêi h¹n vµ thêi ®iÓm ®îc hëng ph¶i ®óng qui ®Þnh. §©y lµ chøc n¨ng c¬ b¶n nhÊt cña BHXH, nã quyÕt ®Þnh nhiÖm vô tÝnh chÊt vµ c¶ c¬ chÕ tæ chøc, ho¹t ®éng cña BHXH. - Thùc hiÖn ph©n phèi vµ ph©n phèi l¹i thu nhËp gi÷a nh÷ng ngêi lao ®éng tham gia BHXH. Chøc n¨ng nµy ®îc thÓ hiÖn râ nÐt vµ ®îc thùc hiÖn th«ng qua qu¸ tr×nh lËp vµ sö dông quü BHXH. Quü BHXH do ngêi lao ®éng vµ ngêi sö dông lao ®éng ®ãng gãp cïng víi sù hç trî cña Nhµ níc víi môc ®Ých trang tr¶i khã kh¨n cho ngêi lao ®éng. VÒ nguyªn t¾c, ngêi lao ®éng cã quyÒn ®îc hëng trî cÊp BHXH, nhng ph¶i lu ý ®Õn nh÷ng ®iÓm sau: Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 8 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng + Ph©n phèi trong BHXH lµ ph©n phèi kh«ng ®Òu, nghÜa lµ kh«ng ph¶i ai tham gia BHXH còng ®îc ph©n phèi víi sè tiÒn gièng nhau mµ møc hëng vµ thêi h¹n hëng cßn ph¶i phô thuéc vµo nh÷ng ®iÒu kiÖn kh¸c nhau. + Ph©n phèi trong BHXH võa mang tÝnh båi hoµn võa kh«ng mang tÝnh båi hoµn. Nh÷ng biÕn cè x¶y ra mang tÝnh tÊt nhiªn ®èi víi con ngêi lµ thai s¶n (®èi víi lao ®éng n÷), tuæi giµ vµ chÕt, trong trêng hîp nµy, BHXH ph©n phèi mang tÝnh båi hoµn v× ngêi lao ®éng ®ãng BHXH ch¾c ch¾n ®îc hëng kho¶n trî cÊp ®ã. Cßn trî cÊp do nh÷ng biÕn cè lµm gi¶m hoÆc mÊt kh¶ n¨ng lao ®éng, mÊt viÖc lµm, nh÷ng rñi ro x¶y ra tr¸i ngîc víi ý muèn cña con ngêi nh èm ®au, tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp... th× míi ®îc hëng kho¶n trî cÊp ®ã. Sè lîng nµy thêng chiÕm tû lÖ rÊt nhá trong tæng sè nh÷ng ngêi tham gia ®ãng gãp. Nh vËy, quü BHXH ®îc lËp do sù ®ãng gãp cña sè ®«ng ngêi lao ®éng, ngêi sö dông lao ®éng vµ cã thÓ cã sù hç trî cña Nhµ níc nhng chØ dïng ®Ó ph©n phèi l¹i cho mét sè Ýt ngêi lao ®éng kh«ng may bÞ rñi ro, thiÖt h¹i trong thu nhËp. Theo quy luËt sè ®«ng bï sè Ýt, BHXH thùc hiÖn ph©n phèi l¹i thu nhËp theo c¶ chiÒu ngang vµ chiÒu däc, gi÷a nh÷ng ngêi cã thu nhËp cao vµ thÊp h¬n, gi÷a nh÷ng ngêi khoÎ m¹nh ®ang lµm viÖc víi nh÷ng ngêi èm yÕu ph¶i nghØ viÖc... ®iÒu ®ã cã nghÜa lµ BHXH gãp phÇn thùc hiÖn c«ng b»ng x· héi. - Gãp phÇn kÝch thÝch, khuyÕn khÝch ngêi lao ®éng h¨ng h¸i lao ®éng s¶n xuÊt n©ng cao n¨ng suÊt lao ®éng c¸ nh©n vµ n¨ng suÊt lao ®éng x· héi , ®ång thêi t¹o ®iÒu kiÖn cho qu¸ tr×nh s¶n xuÊt diÔn ra liªn tôc, ®Òu ®Æn. Ngêi lao ®éng khi khoÎ m¹nh tham gia lao ®éng s¶n xuÊt ®îc chñ sö dông lao ®éng tr¶ tiÒn c«ng; Khi èm ®au, thai s¶n, tai n¹n lao ®éng, tuæi giµ... ®· cã BHXH ®¶m b¶o thay thÕ hoÆc bï ®¾p mét phÇn thu nhËp bÞ mÊt, do ®ã, ®êi sèng cña b¶n th©n vµ gia ®×nh hä lu«n ®îc ®¶m b¶o æn ®Þnh vµ cã chç dùa. ChÝnh ®iÒu ®ã sÏ lµm cho hä g¾n bã víi c«ng viÖc, víi n¬i lµm viÖc. Tõ ®ã, hä rÊt tÝch cùc lao ®éng s¶n xuÊt, gãp phÇn t¨ng n¨ng suÊt lao ®éng còng nh t¨ng hiÖu qu¶ kinh tÕ. §ång thêi, nhê nh÷ng kho¶n trî cÊp BHXH, ngêi lao ®éng nhanh chãng ®îc phôc håi c¶ vÒ mÆt thÓ x¸c còng nh mÆt tinh thÇn, tõ ®ã cã thÓ tham gia tiÕp tôc vµo qu¸ tr×nh s¶n xuÊt t¹o ®iÒu kiÖn tèt diÔn ra b×nh thêng, æn ®Þnh. Chøc n¨ng nµy biÓu hiÖn nh mét ®ßn bÈy kinh tÕ kÝch thÝch ngêi lao ®éng n©ng cao n¨ng suÊt lao ®éng c¸ nh©n vµ kÐo theo lµ n¨ng suÊt lao ®éng x· héi. Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 9 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng - G¾n bã lîi Ých gi÷a nh÷ng ngêi lao ®éng, ngêi sö dông lao ®éng vµ Nhµ níc. Trong thùc tÕ lao ®éng s¶n xuÊt, ngêi lao ®éng vµ ngêi sö dông lao ®éng vèn cã nh÷ng m©u thuÉn néi t¹i, kh¸ch quan vÒ tiÒn l¬ng, tiÒn c«ng, thêi gian lao ®éng... Khi nÒn kinh tÕ hµng ho¸ ngµy cµng ph¸t triÓn, viÖc thuª mín nh©n c«ng trë lªn phæ biÕn. Lóc ®Çu ngêi chñ chØ cam kÕt tr¶ c«ng lao ®éng, nhng vÒ sau d· ph¶i cam kÕt c¶ viÖc b¶o ®¶m cho ngêi lµm thuª cã mét sè thu nhËp nhÊt ®Þnh ®Ó hä trang tr¶i nh÷ng nhu cÇu thiÕt yÕu khi kh«ng may bÞ èm ®au, tai n¹n, thai s¶n... Còng cã khi c¸c trêng hîp trªn kh«ng x¶y ra vµ ngêi chñ kh«ng ph¶i chi mét ®ång nµo; Nhng còng cã khi x¶y ra dån dËp, buéc hä ph¶i bá ra mét lóc mét kho¶n tiÒn lín mµ hä kh«ng muèn. V× thÕ m©u thuÉn chñ- thî ph¸t sinh, giíi thî liªn kÕt ®Êu tranh buéc giíi chñ ph¶i thùc hiÖn cam kÕt. Cuéc ®Êu tranh nµy diÔn ra ngµy cµng réng lín vµ cã t¸c ®éng nhiÒu mÆt ®Õn ®êi sèng kinh tÕ x· héi. Do ®ã, Nhµ níc ®· ph¶i ®øng ra can thiÖp gi¶i quyÕt vµ ®iÒu hoµ nh÷ng m©u thuÉn ®ã th«ng qua BHXH, vµ nh thÕ c¶ hai bªn ®Òu c¶m thÊy m×nh cã lîi vµ ®îc b¶o vÖ, tõ ®ã lµm cho hä hiÓu nhau h¬n vµ g¾n bã lîi Ých ®îc víi nhau. B»ng ph¬ng thøc dµn tr¶i rñi ro thiÖt h¹i theo c¶ thêi gian vµ kh«ng gian, BHXH ®· gi¶m tèi thiÓu thiÖt h¹i cho sè ®«ng ngêi trong x· héi, ®ång thêi lµm t¨ng kh¶ n¨ng gi¶i quyÕt rñi ro, khã kh¨n cña nh÷ng ngêi lao ®éng tham gia b¶o hiÓm víi mét tæng dù tr÷ Ýt nhÊt, nhng vÉn gi¶i quyÕt tèt nhÊt nh÷ng rñi ro, khã kh¨n vÒ ®êi sèng vµ gia ®×nh hä nhê c¶ sù hç trî thªm cña Nhµ níc vµ tr¸ch nhiÖm cña ngêi sö dông lao ®éng. Víi ngêi sö dông lao ®éng, tr¸ch nhiÖm cña hä ®èi víi ngêi lao ®éng còng v× thÕ mµ ®îc gi¶i quyÕt mét c¸ch thuËn lîi nhÊt, cã lîi cho c¶ hai bªn. Víi Nhµ níc, quü BHXH lµ nguån vèn lín cung cÊp cho ®Çu t ph¸t triÓn kinh tÕ ®Êt níc, ®ång thêi qua ®ã còng lµm t¨ng thªm nguån thu cho quü. Tõ ®ã, nã gióp viÖc chi tr¶ cho ngêi lao ®éng ®îc dÔ dµng h¬n. Nh vËy, lîi Ých cña 3 bªn tham gia BHXH nhê th«ng qua BHXH ngµy cµng trë nªn g¾n bã víi nhau chÆt chÏ h¬n kÓ c¶ vÒ lîi Ých tríc m¾t vµ l©u dµi. * NhiÖm vô cña b¶o hiÓm x· héi: Víi chøc n¨ng quan träng nh vËy, BHXH cÇn ph¶i thùc hiÖn nh÷ng nhiÖm vô sau ®©y: - Nghiªn cøu vµ ban hµnh c¸c chÝnh s¸ch, chÕ ®é b¶o hiÓm x· héi phï hîp víi ®iÒu kiÖn kinh tÕ x· héi tõng thêi kú. ChÝnh s¸ch BHXH lµ ®Þnh híng quan träng nhÊt cho ho¹t ®éng BHXH. Do ®ã, nghiªn cøu vµ ban hµnh c¸c chÝnh s¸ch, chÕ ®é BHXH phï hîp lµ Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 10 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng nhiÖm vô quan träng nhÊt trong c¸c nhiÖm vô cña BHXH. Sù phï hîp cña chÝnh s¸ch lµ c¬ së tån t¹i cña chÝnh nã, mét chÝnh s¸ch BHXH ®óng ®¾n ®îc ¸p dông lµ ®iÒu kiÖn tèt nhÊt cho viÖc n©ng cao, ph¸t huy hiÖu qu¶ cña ho¹t ®éng BHXH. §Ó cã ®îc ®iÒu kiÖn ®ã, viÖc ho¹ch ®Þnh chÝnh s¸ch BHXH cÇn dùa trªn c¬ së, ®iÒu kiÖn cô thÓ vÒ ®Æc ®iÓm d©n sè, kinh tÕ, lao ®éng vµ x· héi... tõ ®ã míi cã thÓ t¹o ra sù tån t¹i, søc sèng thùc tÕ cña chÝnh s¸ch BHXH. - Thu hót ®«ng ®¶o ngêi lao ®éng trong mäi thµnh phÇn kinh tÕ tham gia b¶o hiÓm x· héi. BHXH còng nh mäi lÜnh vùc b¶o hiÓm kh¸c- ho¹t ®éng trªn nguyªn t¾c: ''lÊy sè ®«ng bï sè Ýt''. Sè ngêi tham gia BHXH sÏ lµ yÕu tè quyÕt ®Þnh ®Õn thu cña BHXH. Thu cña BHXH ngµy cµng lín th× kh¶ n¨ng chi, tøc kh¶ n¨ng ®¸p øng chÕ ®é cµng cao, ®em l¹i sù ®¶m b¶o vÒ vËt chÊt tèt h¬n cho sè Ýt ngêi lao ®éng gÆp rñi ro ®îc hëng BHXH. §ång thêi, sù tham gia ®«ng ®¶o cña ngêi lao ®éng lµ ®iÒu quan träng ®Ó BHXH ®¹t ®îc môc tiªu x· héi cña m×nh, ®¶m b¶o c«ng b»ng, æn ®Þnh cho sù ph¸t triÓn x· héi vµ ®iÒu ®ã còng phï hîp víi xu híng x· héi ho¸ BHXH cña thÕ giíi. - Tæ chøc tèt mäi ho¹t ®éng cña hÖ thèng b¶o hiÓm x· héi. §Ó thùc hiÖn nhiÖm vô nµy, BHXH cÇn thùc hiÖn c¸c c«ng viÖc nh: chØ ®¹o, kiÓm tra vµ gi¸m s¸t viÖc thu chi qu¶n lý quü; quyÕt ®Þnh c¸c biÖn ph¸p ®Ó b¶o tån vµ t¨ng trëng quü BHXH; thÈm tra vµ quyÕt to¸n th«ng qua dù to¸n hµng n¨m; kiÕn nghÞ víi ChÝnh phñ vµ c¬ quan Nhµ níc cã liªn quan bæ sung, söa ®æi t¹o sù phï hîp vÒ chÝnh s¸ch BHXH; ®Ò xuÊt, bæ nhiÖm, miÔn nhiÖm c¸n bé qu¶n lý cña c¸c ®¬n vÞ BHXH c¸c cÊp. Ngoµi ra, cßn ph¶i híng dÉn, chØ ®¹o thùc hiÖn c¸c chÝnh s¸ch, chÕ ®é BHXH thèng nhÊt trong toµn quèc, toµn bé hÖ thèng BHXH. 2. Quü B¶o hiÓm x· héi. 2.1. Nguån h×nh thµnh quü BHXH: BHXH ®îc thùc hiÖn sÏ h×nh thµnh nªn quü BHXH- lµ mét quü tµi chÝnh ®éc lËp, tËp trung n»m ngoµi Ng©n s¸ch Nhµ níc. §©y lµ mét trong nh÷ng yÕu tè quan träng bËc nhÊt trong toµn bé quy tr×nh thùc hiÖn chÝnh s¸ch BHXH. Theo quy ®Þnh cña ®iÒu lÖ BHXH ban hµnh theo NghÞ ®Þnh 12/CP ngµy 26/1/1995 th× quü BHXH ®îc h×nh thµnh tõ c¸c nguån sau: * Sù ®ãng gãp cña ngêi lao ®éng vµ chñ sö dông lao ®éng: - Ngêi sö dông lao ®éng ®ãng 15% so víi tæng quü tiÒn l¬ng cña nh÷ng ngêi tham gia BHXH trong ®¬n vÞ, trong ®ã, 10% ®Ó chi c¸c chÕ ®é hu trÝ, tö Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 11 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng tuÊt vµ 5% ®Ó chi c¸c chÕ ®é èm ®au, thai s¶n, tai n¹n lao ®éng vµ bÖnh nghÒ nghiÖp. - Ngêi lao ®éng ®ãng b»ng 5% tiÒn l¬ng th¸ng ®Ó chi tr¶ c¸c chÕ ®é hu trÝ, tö tuÊt. * Nhµ níc ®ãng vµ hç trî: §Ó ®¶m b¶o thùc hiÖn c¸c chÕ ®é BHXH ®èi víi ngêi lao ®éng, hµng th¸ng, Bé Tµi chÝnh trÝch tõ ng©n s¸ch Nhµ níc sè tiÒn bæ sung vµo quü BHXH ®ñ chi tr¶ c¸c kho¶n thuéc vÒ BHXH nh sau: - Chi tr¶ c¸c chÕ ®é hu trÝ, trî cÊp mÊt søc lao ®éng, tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp, tö tuÊt cho tÊt c¶ c¸c ®èi tîng ®îc thô hëng chÕ ®é BHXH tríc ngµy thi hµnh ''§iÒu lÖ BHXH'' ®îc ban hµnh kÌm theo NghÞ ®Þnh 12/CP ngµy 26/1/1995 cña ChÝnh phñ. - Hç trî thªm cho quü BHXH ®Ó ®¶m b¶o thùc hiÖn c¸c chÕ ®é BHXH ®èi víi ngêi lao ®éng thuéc khu vùc Nhµ níc ban hµnh sau ngµy ban hµnh ''§iÒu lÖ BHXH'' - §ãng toµn bé B¶o hiÓm y tÕ cho c¸c ®èi tîng ®ang ®îc thô hëng chÕ ®é BHXH. * C¸c nguån thu kh¸c: Bao gåm c¸c nguån thu chñ yÕu sau ®©y: - TiÒn l·i, tiÒn sinh lêi tõ viÖc thùc hiÖn c¸c ph¬ng ¸n b¶o tån vµ ph¸t triÓn quü BHXH. - C¸c nguån tµi trî, viÖn trî kh¸c cña céng ®ång quèc tÕ vµ trong níc, kÓ c¶ c¸c tæ chøc phi ChÝnh phñ hoÆc c¸c c¸ nh©n h¶o t©m... Tuy nhiªn, nguån nµy kh«ng æn ®Þnh vµ kh«ng nhiÒu nhÊt lµ ho¹t ®éng BHXH cña níc ta cßn cha ph¸t triÓn. - Gi¸ trÞ c¸c tµi s¶n cè ®Þnh cña BHXH ®îc ®¸nh gi¸ l¹i theo quy ®Þnh cña ChÝnh phñ. - C¸c nguån thu kh¸c: ph¹t tiÒn do nép BHXH chËm so víi thêi gian quy ®Þnh, tiÒn truy thu khi c¸c ®¬n vÞ sö dông lao ®éng vµ ngêi lao ®éng ®ãng thiÕu tiÒn BHXH hoÆc nhËn thõa so víi chÕ ®é BHXH ®îc hëng thô...  Môc ®Ých sö dông nguån quü BHXH: Quü BHXH ®îc sö dông chñ yÕu cho 2 môc ®Ých sau ®©y: 1/ Chi thùc hiÖn c¸c chÕ ®é BHXH cho ngêi tham gia BHXH: Kho¶n chi thùc hiÖn c¸c chÕ ®é BHXH cho ngêi tham gia BHXH lµ kho¶n chi chñ yÕu, chiÕm mét tû träng lín trong tæng chi cña hÖ thèng BHXH. ë ViÖt nam thùc hiÖn chi cho 5 chÕ ®é: a- ChÕ ®é trî cÊp èm ®au quy ®Þnh nh sau: Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 12 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng Ngêi lao ®éng nghØ viÖc v× èm ®au, tai n¹n rñi ro mµ cã x¸c nhËn cña tæ chøc y tÕ do Bé Y tÕ quy ®Þnh ®îc hëng chÕ ®é trî cÊp èm ®au. Thêi gian tèi ®a cho ngêi lao ®éng ®îc hëng trî cÊp èm ®au: + §èi víi ngêi lao ®éng lµm viÖc trong ®iÒu kiÖn b×nh thêng: 30 ngµy trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng BHXH díi 15 n¨m 45 ngµy trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng BHXH tõ 15 ®Õn díi 30 n¨m 50 ngµy trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng BHXH tõ 30 n¨m trë lªn + §èi víi ngêi lao ®éng lµm c¸c nghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i: lµm viÖc ë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè tõ 0,7 trë lªn: 40 ngµy trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng BHXH díi 15 n¨m 50 ngµy trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng BHXH tõ 15 n¨m ®Õn díi 30 n¨m 60 ngµy trong mét n¨m nÕu ®· ®ãng BHXH tõ 30 n¨m trë lªn Danh môc nghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i do Bé Lao ®éng-Th¬ng binh vµ X· héi vµ Bé Y tÕ ban hµnh. NÕu ngêi lao ®éng bÞ mÆc bÖnh cÇn ®iÒu trÞ dµi ngµy theo danh môc do Bé Y tÕ ban hµnh th× thêi gian ®îc hëng trî cÊp èm ®au tèi ®a lµ 180 ngµy trong mét n¨m kh«ng ph©n biÖt thêi gian ®ãng b¶o hiÓm nhiÒu hay Ýt. Trong trêng hîp, nÕu hÕt thêi h¹n 180 ngµy mµ cßn ph¶i tiÕp tôc ®iÒu trÞ thªm ®îc hëng trî cÊp b»ng 70% møc tiÒn l¬ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH tríc khi nghØ viÖc nÕu ®· ®ãng BHXH 30 n¨m trë lªn; b»ng 65% møc tiÒn l¬ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH tríc khi nghØ viÖc nÕu ®· ®ãng BHXH díi 30 n¨m. Ngoµi ra, khi cã con thø nhÊt, thø hai díi 7 tuæi bÞ èm ®au ph¶i nghØ viÖc theo yªu cÇu cña tæ chøc y tÕ ®Ó ch¨m sãc con èm ®au còng ®îc hëng trî cÊp BHXH. Thêi gian tèi ®a hëng trî cÊp ®Ó ch¨m sãc con èm ®au tèi ®a lµ 20 ngµy trong mét n¨m ®èi víi con díi 3 tuæi vµ 15 ngµy trong mét n¨m ®èi víi con tõ 3 tuæi ®Õn 7 tuæi. Møc trî cÊp lµ 75% møc tiÒn l¬ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH tríc khi nghØ viÖc. b- ChÕ ®é trî cÊp thai s¶n: Lao ®éng n÷ cã thai, sinh con thø nhÊt, thø hai ®îc hëng chÕ ®é trî cÊp thai s¶n trong c¸c trêng hîp nghØ viÖc sau: + Ba lÇn ®i kh¸m thai, mçi lÇn mét ngµy. + 20 ngµy nÕu bÞ thai s¶n díi 3 th¸ng vµ 30 ngµy nÕu s¶y thai tõ 3 th¸ng trë lªn + 4 th¸ng nghØ sinh con ®èi víi ngêi lµm viÖc trong ®iÒu kiÖn b×nh thêng. + 5 th¸ng ®èi víi ngêi lµm c¸c nghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i; lµm viÖc theo chÕ ®é 3 ca, lµm viÖc ë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè 0,5 vµ 0,7. Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 13 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng + 6 th¸ng ®èi víi ngêi lµm viÖc ë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè 1; ngêi lµm nghÒ hoÆc c«ng viÖc ®Æc biÖt theo danh môc do Bé Lao ®éng-Th¬ng binh vµ X· héi ban hµnh. NÕu sinh ®«i trë lªn, th× tÝnh tõ con thø hai trë ®i, cø mçi con ngêi mÑ ®îc nghØ thªm 30 ngµy. + 75 ngµy nÕu con díi 60 ngµy tuæi bÞ chÕt (kÓ c¶ trêng hîp ®Î thai chÕt lu); 15 ngµy nÕu con 60 ngµy tuæi trë lªn bÞ chÕt. Thêi gian nghØ tÝnh tõ ngµy sinh. + 4 th¸ng nÕu nhËn nu«i con s¬ sinh theo quy ®Þnh t¹i luËt h«n nh©n vµ gia ®×nh. Møc trî cÊp thai s¶n khi nghØ viÖc trong c¸c trêng hîp trªn b»ng 100% møc l¬ng ®ãng BHXH tríc khi nghØ viÖc. Ngoµi ra, khi sinh con cßn ®îc trî cÊp mét lÇn b»ng 1 th¸ng tiÒn l¬ng ®ãng BHXH. c- ChÕ ®é trî cÊp TNL§- BNN : Ngêi lao ®éng sÏ ®îc hëng trî cÊp TNL§- BNN nÕu bÞ tai n¹n trong c¸c trêng hîp sau: + BÞ tai n¹n trong giê lµm viÖc, t¹i n¬i lµm viÖc kÓ c¶ viÖc ngoµi giê do yªu cÇu cña ngêi sö dông lao ®éng. + BÞ tai n¹n ngoµi n¬i lµm viÖc khi thùc hiÖn c«ng viÖc theo yªu cÇu cña ngêi sö dông lao ®éng. + BÞ tai n¹n trªn tuyÕn ®êng ®i vµ vÒ tõ n¬i ë ®Õn n¬i lµm viÖc. Møc trî cÊp ®îc tÝnh trªn c¬ së møc ®é suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng vµ møc tiÒn l¬ng tèi thiÓu chung do ChÝnh phñ c«ng bè nh sau: + BÞ suy gi¶m tõ 5% ®Õn 30% kh¶ n¨ng lao ®éng ®îc trî cÊp 1 lÇn theo quy ®Þnh díi ®©y: Møc suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng Tõ 5%- 10% Tõ 11%- 20% Tõ 21%- 30% Møc trî cÊp mét lÇn 4 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu 8 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu 12 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu + BÞ suy gi¶m tõ 31% kh¶ n¨ng lao ®éng trë lªn ®îc hëng trî cÊp hµng th¸ng kÓ tõ ngµy ra viÖn theo quy ®Þnh díi ®©y: Møc suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng Tõ 31%- 40% Tõ 41%- 50% Møc trî cÊp hµng th¸ng 0,4 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu 0,6 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 14 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng Tõ Tõ Tõ Tõ Tõ 51%- 60% 0,8 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu 61%- 70% 1,0 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu 71%- 80% 1,2 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu 81%- 90% 1,4 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu 91%- 100% 1,6 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu Ngoµi møc trî cÊp hµng th¸ng ngêi lao ®éng cßn ®îc hëng B¶o hiÓm y tÕ do quü BHXH tr¶. Ngoµi ra, quü BHXH cßn ®¶m b¶o quyÒn lîi sau cho ngêi lao ®éng: -) Tr¶ trî cÊp phôc vô hµng th¸ng b»ng 80% møc tiÒn l¬ng tèi thiÓu ; nÕu gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng lµ 81% trë lªn mµ bÞ liÖt cét sèng, bÞ mï hai m¾t, bÞ côt 2 chi, t©m thÇn nÆng. -) §îc trang cÊp ph¬ng tiÖn trî gióp sinh ho¹t phï hîp víi c¸c chøc n¨ng bÞ tæn thÊt (tay, tai, m¾t, r¨ng, cét sèng...) theo niªn h¹n. -) §îc giíi thiÖu ®i gi¸m ®Þnh l¹i møc ®é suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng do th¬ng tËt khi vÕt th¬ng t¸i ph¸t. -) §îc trî cÊp 1 lÇn b»ng 24 th¸ng l¬ng nÕu chÕt khi bÞ tai n¹n lao ®éng, kÓ c¶ trong thêi gian ®iÒu trÞ lÇn ®Çu. Ngêi bÞ bÖnh nghÒ nghiÖp còng ®îc hëng c¸c chÕ ®é t¬ng tù nh c¸c trêng hîp bÞ tai n¹n lao ®éng. d- ChÕ ®é hu trÝ : Ngêi lao ®éng ®îc hëng chÕ ®é hu trÝ hµng th¸ng khi nghØ viÖc mµ cã 1 trong c¸c ®iÒu kiÖn sau ®©y: 1- Nam ®ñ 60 tuæi, n÷ ®ñ 55 tuæi vµ cã thêi gian ®ãng BHXH ®ñ 20 n¨m trë lªn. 2- Nam ®ñ 55 tuæi, n÷ ®ñ 50 tuæi vµ cã ®ñ 20 n¨m ®ãng BHXH trë lªn mµ trong 20 n¨m ®ã cã thêi gian lµm viÖc thuéc 1 trong c¸c trêng hîp sau: - §ñ 15 n¨m lµm nghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i. - §ñ 15 n¨m lµm viÖc ë n¬i cã phô cÊp khu vùc hÖ sè tõ 0,7 trë lªn. - §ñ 10 n¨m c«ng t¸c ë miÒn Nam, ë Lµo tríc ngµy 30/4/1975 hoÆc Campuchia tríc ngµy 31/8/1989. Ngêi lao ®éng ®îc hëng chÕ ®é hu trÝ hµng th¸ng víi møc l¬ng hu thÊp h¬n chÕ ®é hu trÝ quy ®Þnh ë trªn khi cã 1 trong nh÷ng ®iÒu kiÖn sau: 1. Nam ®ñ 60 tuæi, n÷ ®ñ 55 tuæi vµ cã thêi gian ®ãng BHXH ®ñ 15 n¨m ®Õn díi 20 n¨m. 2. Nam ®ñ 50 tuæi, n÷ ®ñ 45 tuæi vµ cã thêi gian ®ãng BHXH ®ñ 20 n¨m trë lªn mµ bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 61% trë lªn. Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 15 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng 3. Ngêi lao ®éng cã Ýt nhÊt 15 n¨m lµm c«ng viÖc ®Æc biÖt nÆng nhäc, ®Æc biÖt ®éc h¹i ®· ®ãng BHXH ®· ®ãng ®ñ 20 n¨m trë lªn mµ bÞ suy gi¶m kh¶ n¨ng lao ®éng tõ 61% trë lªn (kh«ng phô thuéc vµo tuæi ®êi). Danh môc nghÒ hoÆc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i, ®Æc biÖt nÆng nhäc, ®Æc biÖt ®éc h¹i do Bé Lao ®éng- Th¬ng binh vµ X· héi vµ Bé Y tÕ ban hµnh. Ngêi lao ®éng hëng chÕ ®é hu trÝ hµng th¸ng ®îc hëng quyÒn lîi sau ®©y: 1. L¬ng hu hµng th¸ng tÝnh theo sè n¨m ®ãng BHXH vµ møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH nh sau: a) Ngêi lao ®éng cã thêi gian ®ãng BHXH ®Õn 15 n¨m tÝnh b»ng 45% møc b×nh qu©n ra tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH, sau ®ã cø thªm mét n¨m ®ãng BHXH tÝnh thªm 2%. Møc l¬ng hu hµng th¸ng tèi ®a b»ng 75% møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH. b) §èi víi ngêi lao ®éng hëng chÕ ®é hu trÝ hµng th¸ng víi møc l¬ng hu thÊp h¬n cø mçi n¨m nghØ viÖc hëng l¬ng hu tríc tuæi so víi quy ®Þnh th× gi¶m ®i gi¶m 1% møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH. §èi víi ngêi lao ®éng nam ®ñ 55 tuæi ®Õn díi 60 tuæi, n÷ ®ñ 50 tuæi ®Õn díi 55 tuæi vµ cã thêi gian ®ãng BHXH ®ñ 30 n¨m trë lªn, cã nguyÖn väng vÒ hu mçi n¨m nghØ viÖc hëng l¬ng hu tríc tuæi kh«ng ph¶i gi¶m 1% møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng ®ãng BHXH. §èi víi qu©n nh©n, c«ng an nh©n d©n cã 30 n¨m ®ãng BHXH trë lªn ®ñ 50 tuæi ®Õn díi 55 tuæi (®èi víi nam) hoÆc ®ñ 45 tuæi ®Õn díi 50 tuæi (®èi víi n÷), th× khi hëng l¬ng hu tríc tuæi kh«ng ph¶i gi¶m 1% møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH. Møc l¬ng hu thÊp nhÊt còng b»ng møc tiÒn l¬ng tèi thiÓu. 2. Ngoµi l¬ng hu hµng th¸ng, ®èi víi ngêi lao ®éng cã thêi gian ®ãng BHXH trªn 30 n¨m khi nghØ hu ®îc trî cÊp mét lÇn theo c¸ch tÝnh mét lÇn nh sau: tõ n¨m 31 trë lªn mçi n¨m (12 th¸ng) ®ãng BHXH ®îc nhËn b»ng mét nöa th¸ng møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH, nhng tèi ®a kh«ng qu¸ 5 th¸ng. §èi víi qu©n nh©n, c«ng an nh©n d©n: -) Qu©n nh©n, c«ng an nh©n d©n ®· cã thêi gian ®ãng BHXH theo møc tiÒn l¬ng thuéc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i hoÆc ®Æc biÖt nÆng nhäc, ®éc h¹i ®ñ 15 n¨m trë lªn mµ chuyÓn sang lµm c«ng viÖc kh¸c ®ãng BHXH theo møc l¬ng ®ãng BHXH th× khi nghØ hu ®îc lÊy c¸c møc l¬ng ®ãng BHXH cña 5 n¨m liÒn kÒ lµm c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i lµm c¬ së tÝnh l¬ng hu. Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 16 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng -) Qu©n nh©n, c«ng an nh©n d©n cã ®ñ 20 n¨m tuæi trë lªn, theo yªu cÇu cña tæ chøc, ®iÒu ®éng sang c«ng t¸c t¹i c¸c c¬ quan §¶ng, Nhµ níc, ®oµn thÓ ngoµi lùc lîng vò trang, nÕu khi nghØ hu cã møc l¬ng thÊp h¬n møc l¬ng khi ®ang t¹i ngò th× ®îc lÊy møc l¬ng ®ãng BHXH cña 5 n¨m cuèi cïng tríc khi chuyÓn ra ngoµi lùc lîng vò trang ®Ó lµm c¬ së tÝnh l¬ng hu. -) Qu©n nh©n, c«ng an nh©n d©n cã ®ñ 15 n¨m ®Õn díi 20 n¨m tuæi ®îc ®iÒu ®éng nh trªn hoÆc nh÷ng qu©n nh©n, c«ng an nh©n d©n cã ®ñ 20 n¨m tuæi qu©n trë lªn mµ tù nguyÖn xin ra lµm viÖc ngoµi qu©n ®éi vµ c«ng an, nÕu khi nghØ hu cã møc l¬ng thÊp h¬n møc l¬ng khi ®ang t¹i ngò, th× ®îc lÊy møc l¬ng b×nh qu©n cña 10 n¨m ®ãng BHXH (bao gåm 5 n¨m cuèi tríc khi chuyÓn ngµnh céng víi 5 n¨m cuèi tríc khi nghØ hu). 3. Ngêi lao ®éng hëng l¬ng hu hµng th¸ng ®îc b¶o hiÓm y tÕ do quü BHXH tr¶. 4. Ngêi lao ®éng hëng l¬ng hu hµng th¸ng khi chÕt, gia ®×nh ®îc hëng chÕ ®é tö tuÊt. - Ngêi lao ®éng nghØ viÖc nhng cha ®ñ tuæi ®êi ®Ó hëng chÕ ®é hu trÝ hµng th¸ng, th× ®îc hëng trî cÊp mét lÇn, cø mçi n¨m ®ãng BHXH ®îc tÝnh b»ng 1 th¸ng møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH, hoÆc cã thÓ chê ®Õn khi ®ñ tuæi ®êi th× ®îc hëng chÕ ®é hu trÝ hµng th¸ng. - C¸ch tÝnh møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH ®Ó lµm c¬ së tÝnh l¬ng hu hµng th¸ng, trî cÊp mét lÇn khi nghØ hu quy ®Þnh nh sau: + Ngêi lao ®éng ®ãng BHXH theo c¸c møc tiÒn l¬ng th¸ng trong c¸c hÖ thèng thang l¬ng, b¶ng l¬ng do Nhµ níc quy ®Þnh th× tÝnh b×nh qu©n gia quyÒn c¸c møc tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH trong 5 n¨m cuèi tríc khi nghØ hu. + Ngêi võa cã thêi gian ®ãng BHXH theo tiÒn l¬ng trong c¸c hÖ thèng thang l¬ng, b¶ng l¬ng do Nhµ níc quy ®Þnh, võa cã thêi gian ®ãng BHXH kh«ng theo c¸c møc l¬ng trong c¸c hÖ thèng thang l¬ng, b¶ng l¬ng do Nhµ níc quy ®Þnh th× tÝnh b×nh qu©n gia quyÒn c¸c møc tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH chung cña c¸c thêi gian. + Ngêi lao ®éng ®ang hëng l¬ng hu mµ ë l¹i níc ngoµi hîp ph¸p th× uû nhiÖm do th©n nh©n ë trong níc nhËn l¬ng hu hµng th¸ng (GiÊy uû nhiÖm cã gi¸ trÞ trong 6 th¸ng vµ ph¶i cã x¸c nhËn cña Sø qu¸n níc Céng hoµ X· héi Chñ nghÜa ViÖt Nam t¹i níc mµ ngêi ®ã c tró). Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 17 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng + Riªng ®èi víi nh÷ng ngêi cã thêi gian ®ãng BHXH theo c¸c møc tiÒn l¬ng thuéc c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i hoÆc ®Æc biÖt nÆng nhäc, ®éc h¹i ®ñ 15 n¨m trë lªn mµ chuyÓn sang lµm c«ng viÖc kh¸c ®ãng BHXH theo thang, b¶ng l¬ng do Nhµ níc quy ®Þnh cã møc l¬ng thÊp h¬n th× khi nghØ hu ®îc lÊy c¸c møc l¬ng cÊp bËc cña 5 n¨m liÒn kÒ lµm c«ng viÖc nÆng nhäc, ®éc h¹i ®Ó tÝnh møc b×nh qu©n lµm c¬ së tÝnh hëng l¬ng hu. e) ChÕ ®é tö tuÊt - Ngêi lao ®éng ®ang lµm viÖc, ngêi lao ®éng nghØ viÖc chê gi¶i quyÕt chÕ ®é hu trÝ, ngêi lao ®éng ®ang hëng l¬ng hu hoÆc trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp hµng th¸ng khi chÕt th× ngêi lo mai t¸ng ®îc nhËn tiÒn mai t¸ng b»ng 8 th¸ng tiÒn l¬ng tèi thiÓu. - Ngêi lao ®éng ®· cã thêi gian ®ãng BHXH ®ñ 15 n¨m trë lªn, ngêi lao ®éng nghØ viÖc chê gi¶i quyÕt chÕ ®é hu trÝ hµng th¸ng; ngêi ®ang hëng l¬ng hu hoÆc trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp hµng th¸ng vµ ngêi lao ®éng ®ang lµm viÖc bÞ tai n¹n lao ®éng hoÆc bÖnh nghÒ nghiÖp chÕt th× nh÷ng th©n nh©n do hä trùc tiÕp nu«i dìng sau ®©y ®îc hëng tiÒn tuÊt hµng th¸ng: 1. Con cha ®ñ 15 tuæi (bao gåm con ®Î, con nu«i hîp ph¸p, con ngoµi gi¸ thó ®îc ph¸p luËt c«ng nhËn, con ®Î mµ khi ngêi chång chÕt ngêi vî ®ang mang thai). NÕu con cßn ®i häc th× ®îc hëng tiÒn tuÊt hµng th¸ng ®Õn khi ®ñ 18 tuæi. 2. Bè, mÑ (c¶ bªn vî vµ chång); vî hoÆc chång; ngêi nu«i dìng hîp ph¸p ®· hÕt tuæi lao ®éng (nam ®ñ 60 tuæi trë lªn, n÷ ®ñ 55 tuæi trë lªn). Møc tiÒn tuÊt hµng th¸ng ®èi víi mçi th©n nh©n quy ®Þnh b»ng 40% møc tiÒn l¬ng tèi thiÓu. Trong trêng hîp th©n nh©n kh«ng cã nguån thu nhËp nµo kh¸c vµ kh«ng cßn ngêi th©n trùc tiÕp nu«i dìng th× møc tiÒn tuÊt hµng th¸ng b»ng 70% møc tiÒn l¬ng tèi thiÓu. Sè th©n nh©n ®îc hëng tiÒn tuÊt hµng th¸ng kh«ng qu¸ 4 ngêi vµ ®îc hëng kÓ tõ ngµy ngêi lao ®éng chÕt. Trêng hîp ®Æc biÖt do Bé Lao ®éng Th¬ng binh vµ X· héi xem xÐt gi¶i quyÕt. +) Ngêi lao ®éng ®ang lµm viÖc; ngêi lao ®éng nghØ viÖc chê gi¶i quyÕt chÕ ®é hu trÝ; ngêi lao ®éng ®ang hëng l¬ng hu hoÆc trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp hµng th¸ng vµ ngêi lao ®éng ®ang lµm viÖc bÞ tai n¹n lao ®éng hoÆc bÖnh nghÒ nghiÖp chÕt mµ kh«ng cã th©n nh©n thuéc diÖn hëng tiÒn tuÊt hµng th¸ng th× gia ®×nh ®îc nhËn tiÒn tuÊt 1 lÇn. +) Møc tiÒn tuÊt 1 lÇn ®èi víi gia ®×nh ngêi lao ®éng ®ang lµm viÖc hoÆc ngêi lao ®éng nghØ viÖc chê gi¶i quyÕt chÕ ®é hu trÝ chÕt, tÝnh theo thêi Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 18 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng gian ®· ®ãng BHXH, cø mçi n¨m tÝnh b»ng 1/2 th¸ng møc b×nh qu©n cña tiÒn l¬ng th¸ng lµm c¨n cø ®ãng BHXH nµy nhng tèi ®a kh«ng qu¸ 12 th¸ng. +) Møc tiÒn tuÊt mét lÇn ®èi víi gia ®×nh ngêi lao ®éng ®ang hëng l¬ng hu, trî cÊp tai n¹n lao ®éng, bÖnh nghÒ nghiÖp hµng th¸ng th× tÝnh theo thêi gian ®· hëng l¬ng hu hoÆc trî cÊp, nÕu chÕt trong n¨m thø nhÊt th× tÝnh b»ng 12 t¸ng l¬ng hu hoÆc trî cÊp ®ang hëng, nÕu chÕt tõ n¨m thø 2 trë ®i th× mçi n¨m gi¶m ®i 1 th¸ng nhng tèi thiÓu b»ng 3 th¸ng l¬ng hu hoÆc trî cÊp. Ngoµi ra, BHXH ViÖt nam cßn thùc hiÖn chÕ ®é nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ ®èi víi ngêi tham gia BHXH b¾t buéc cã ®ñ 3 n¨m lµm viÖc trë lªn t¹i c¬ quan, ®¬n vÞ mµ bÞ suy gi¶m søc khoÎ; sau khi ®iÒu trÞ do èm ®au, TNL§- BNN mµ cha phôc håi søc khoÎ hoÆc lao ®éng n÷ nÕu yÕu søc khoÎ sau khi nghØ thai s¶n. Ngêi bÞ suy gi¶m søc khoÎ ®îc nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ 1 lÇn trong n¨m. Thêi gian nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ tõ 5 ®Õn 10 ngµy tuú thuéc vµo møc ®é suy gi¶m søc khoÎ cña ngêi lao ®éng. Thêi gian nghØ dìng søc kh«ng bÞ trõ vµo thêi gian nghØ phÐp hµng n¨m cña ngêi lao ®éng. Møc chi phÝ nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ gåm 2 møc lµ 80.000®/ngµy/ ngêi ®èi víi ngêi nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ tËp trung; 50.000®/ngµy/ ngêi ®èi víi ngêi nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ t¹i gia ®×nh; lao ®éng n÷ nÕu yÕu søc khoÎ sau khi nghØ thai s¶n. BHXH ViÖt nam tæ chøc qu¶n lý cÊp ph¸t vµ quyÕt to¸n kinh phÝ nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ cho tõng c¬ quan, ®¬n vÞ, doanh nghiÖp. Kinh phÝ ®Ó thùc hiÖn nghØ dìng søc, phôc håi søc khoÎ do Quü BHXH b¶o ®¶m b»ng 0,6% tæng quü tiÒn l¬ng thùc ®ãng BHXH, ®îc trÝch trong nguån 5% tÝnh trªn tæng quü tiÒn l¬ng ®ãng BHXH cho 3 chÕ ®é: èm ®au, thai s¶n, TNL§- BNN. 2/ Chi phÝ cho sù nghiÖp qu¶n lý BHXH Kinh phÝ chi ho¹t ®éng bé m¸y cña hÖ thèng BHXH ViÖt nam lµ kho¶n kinh phÝ dïng ®Ó chi cho toµn bé ho¹t ®éng qu¶n lý cña hÖ thèng BHXH VN. Chi phÝ ho¹t ®éng qu¶n lý cña hÖ thèng BHXH VN gåm rÊt nhiÒu néi dung chi nhng xÐt theo tÝnh chÊt vµ chu kú chi phÝ, cã thÓ chia thµnh 2 nhãm néi dung chi, ®ã lµ chi ho¹t ®éng qu¶n lý thêng xuyªn vµ chi ®Çu t c¬ së vËt chÊt. * Chi ho¹t ®éng thêng xuyªn: §ã lµ nh÷ng chi phÝ nh»m duy tr× ho¹t ®éng qu¶n lý thêng xuyªn cña bé m¸y qu¶n lý BHXH. C«ng t¸c qu¶n lý chi ho¹t ®éng thêng xuyªn cña hÖ thèng BHXH ViÖt nam tËp trung vµo mét sè néi dung cô thÓ, ®ã lµ: Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 19 - Häc viÖn tµi chÝnh Khoa tµi chÝnh c«ng - Qu¶n lý lao ®éng (c¸n bé, c«ng chøc, viªn chøc) vµ quü tiÒn l¬ng ®èi víi tõng ®¬n vÞ dù to¸n cÊp 2 vµ cÊp 3. - Qu¶n lý chi ho¹t ®éng nghiÖp vô: Chi phÝ cho c«ng t¸c thu BHXH, chi cho c«ng t¸c chi BHXH, héi nghÞ, tiÕp kh¸ch, chi v¨n phßng phÈm, ®iÖn, níc, ®iÖn tho¹i, söa ch÷a nhá, mua s¾m tµi s¶n... - Qu¶n lý kinh phÝ ®µo t¹o, ®µo t¹o l¹i c¸n bé, c«ng chøc, viªn chøc: ®èi tîng ®i ®µo t¹o l¹i, néi dung ®µo t¹o, kinh phÝ chi cho tõng ®èi tîng, tõng líp ®µo t¹o... - Qu¶n lý chi th«ng tin, tuyªn truyÒn vÒ chÝnh s¸ch, chÕ ®é BHXH. - Qu¶n lý chi ®oµn ra, ®oµn vµo, hîp t¸c quèc tÕ. * Chi ®Çu t c¬ së vËt chÊt: §ã lµ nh÷ng chi phÝ nh»m ®¶m b¶o c¸c ®iÒu kiÖn, ph¬ng tiÖn lµm viÖc cho c¸n bé, c«ng chøc, viªn chøc cña hÖ thèng, gåm cã: chi ®Çu t x©y dùng trô së lµm viÖc, trang bÞ ph¬ng tiÖn lµm viÖc nh hÖ thèng m¸y vi tÝnh (gåm c¶ ch¬ng tr×nh phÇn mÒm qu¶n lý), « t«, bµn ghÕ, tñ hå s¬... Néi dung qu¶n lý chi ®Çu t x©y dùng c¬ së vËt chÊt cña hÖ thèng BHXH VN tËp trung vµo mét sè néi dung cô thÓ, ®ã lµ: - VÒ trô së lµm viÖc: quy m« ®Çu t (diÖn tÝch lµm viÖc, cÊp c«ng tr×nh), tæng møc ®Çu t ®èi víi tõng dù ¸n ®Çu t x©y dùng cña tõng cÊp (TW, tØnh, huyÖn), phï hîp víi kiÕn tróc vµ tËp qu¸n sinh ho¹t cña tõng ®Þa ph¬ng. Chó träng qu¶n lý chÊt lîng vµ gi¸ trÞ quyÕt to¸n c«ng tr×nh, ®¶m b¶o ®óng quy tr×nh, quy ph¹m cña Nhµ níc quy ®Þnh. - VÒ ph¬ng tiÖn lµm viÖc: ph¶i ®¶m b¶o theo tiªu chuÈn kinh tÕ- kü thuËt vµ ®Þnh møc trang bÞ, sö dông do Nhµ níc quy ®Þnh. 3. HÖ thèng c¸c chÕ ®é BHXH. ChÕ ®é B¶o hiÓm x· héi lµ sù cô thÓ hãa chÝnh s¸ch BHXH, lµ hÖ thèng c¸c quy ®Þnh cô thÓ vÒ ®èi tîng, ph¹m vi, ®iÒu kiÖn hëng, møc hëng trî cÊp... vµ nªu râ sù bè trÝ, s¾p xÕp c¸c ph¬ng tiÖn ®Ó thùc hiÖn. Nh÷ng quy ®Þnh nµy ®îc luËt ph¸p ho¸ vµ thÓ chÕ ho¸ díi d¹ng luËt hoÆc c¸c v¨n b¶n ph¸p luËt kh¸c, phï hîp víi ®iÒu kiÖn kinh tÕ x· héi cña mçi níc trong mçi giai ®o¹n lÞch sö cô thÓ. C¸c chÕ ®é BHXH cã tÝnh chÊt ph¸p lý chÆt chÏ víi nh÷ng quy ®Þnh râ rµng, chi tiÕt vµ dÔ hiÓu. V× vËy, cã thÓ chÝnh s¸ch BHXH cña mét sè níc gièng nhau, nhng néi dung c¸c chÕ ®é BHXH thêng kh¸c nhau, thËm chÝ rÊt kh¸c nhau. Theo c«ng íc Gi¬never sè 102 cña Tæ chøc lao ®éng quèc tÕ (ILO) thuéc liªn hîp quèc tÕ ký ngµy 28/6/1952, BHXH cã 9 chÕ ®é sau: Chuyªn ®Ò tèt nghiÖp Mai Duy Trung - K 38 01- 04 - 20 -
- Xem thêm -

Tài liệu liên quan