1. Tên tình huống
“Tại sao dùng than tổ ong lại có hại cho sức khỏe của con người?”
Ảnh 1 - Than tổ ong tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây hại tới sức khỏe con người.
1
2. Mục tiêu giải quyết tình huống
Vận dụng kiến thức hóa học, sinh học để giải thích nguyên nhân, biểu
hiện và tìm ra cách phòng tránh ngộ độc khí than cho mọi người.
3. Tổng quan về các nghiên cứu liên quan đến việc giải quyết tình huống
- Nguyên nhân gây ngộ độc khí than
- Biểu hiện của ngộ độc khí than
- Xử trí và điều trị ngộ độc khí than
- Các phòng tránh ngộ độc khí than
4. Giải pháp giải quyết tình huống
Để giải thích nguyên nhân, biểu hiện và tìm ra cách phòng tránh ngộ độc khí
than cần áp dụng các môn học sau:
- Hóa học: tìm hiểu và giả thích nguyên nhân ngộ độc khí than
- Sinh học: giải thích nguyên nhân và biểu biện ngộ độc khí than.
- Ngữ Văn : Sử dụng lời lẽ, ngôn từ biểu cảm có sức thuyết phục để tuyên
truyền.
- GDCD: Giáo dục ý thức, trách nhiệm của mỗi cá nhân đối với cộng đồng, nhất
là lúc khó khăn hoạn nạn; Giáo dục kĩ năng sống phòng chống tai nạn do ngộ
độc khí than cho học sinh.
5. Thuyết minh tiến trình giải quyết tình huống
Viết các ý chính Tìm hiểu Trao đổi Viết thành bài thuyết trình:
* Tư liệu sử dụng: sách giáo khoa sinh học và sách giáo khoa hóa học
lớp 10, 11, 12.
* Ứng dụng công nghệ thông tin: Tìm kiếm trên các trang web.
- www.khoahoc.com.vn
2
- http://suckhoedoisong.vn/
- http://yduochoc.vn/
- http://vnexpress.net/tin-tuc/khoa-hoc/moi-truong/
Từ các kiến thức đó để học sinh viết thành bài thuyết trình:
5.1. Nguyên nhân gây ngộ độc khí than
Loại than mà chúng ta chế ra than tổ ong dùng làm chất đốt có thành phần
chính là than đá, được hình thành từ cách đây hàng triệu năm, do cây cối bị chôn
vùi dưới nhiệt độ cao trong lòng đất. Than đá khi cháy sinh ra một lượng nhiệt
năng lớn và cho sản phẩm cuối cùng là khí carbonic (CO2) và nước. Trong quá
trình than cháy, không phải tất cả đều cháy hết và cho sản phẩm cuối cùng CO2
mà có nhiều phần cháy dở (cháy không hoàn toàn do than không tiếp xúc hoặc
không đủ lượng ôxy cần thiết) nên cho sản phẩm cháy dở là khí carbon monoxid
(CO). Khi đưa một bếp than vào phòng rồi đóng kín cửa, sẽ có ba nguy cơ gây
tử vong: thứ nhất là lượng CO tăng cao do phòng thiếu ôxy cần thiết cho sự cháy
hoàn toàn, thứ hai là nồng độ CO2 cũng phát thải trong khi than cháy và thứ ba
là lượng ôxy bị suy giảm nghiêm trọng do bị tiêu thụ quá nhiều khi bếp than
cháy. Cả hai loại khí CO2 và CO đều không màu, không mùi nên không thể phát
hiện được khi chúng tăng cao trong phòng kín bằng giác quan con người.
So với CO2, khí CO còn có độc tính cao hơn rất nhiều lần. CO có ái lực
với hồng cầu mạnh hơn ôxy khoảng 250 lần nên khi vào máu, CO gắn chặt với
hồng cầu khiến cho hồng cầu mất chức năng chuyên chở ôxy từ phổi tới các tế
bào. Mặt khác, CO còn gắn với myoglobin trong tế bào cơ và các cytocrom gây
nên tổn thương cơ, đặc biệt là cơ tim và thương tổn hệ thần kinh. Nồng độ khí
CO lên tới 0,1% trong không khí đã đủ nguy hiểm cho sức khỏe con người.
3
Ảnh 2 - Mỗi bếp than là một lò phát sinh độc tố.
Ảnh 3 - Khi đốt cháy, than tổ ong sẽ thải ra hai chất thải chính là khí CO và
CO2, nếu hít thở nhiều có thể gây tổn thương vùng vỏ não.
4
5.2. Biểu hiện của ngộ độc khí than
Như đã nói ở trên, ngộ độc khí than chủ yếu do nồng độ CO2 và CO tăng
cao trong phòng kín. Các biểu hiện bao gồm mức độ nhẹ như mệt mỏi, đau đầu,
nôn, ù tai, chóng mặt; nặng hơn bắt đầu có cảm giác tức ngực, khó thở, nôn mửa
dữ dội, mắt nhìn mờ, mỏi cơ; nặng hơn nữa nạn nhân có những cơn co giật, thất
điều, liệt cơ, suy hô hấp, phù phổi cấp, rối loạn nhịp tim, hôn mê sâu, tụt huyết
áp và tử vong. Điều hết sức nguy hiểm cần nhấn mạnh ở đây là: mặc dù các biểu
hiện được mô tả theo các mức độ từ nặng đến nhẹ, hay nói cách khác, người
bệnh hoàn toàn có thể biết được mức độ triệu chứng của mình, nhưng đó là
những trường hợp nạn nhân tiếp xúc với khí độc khi chưa ngủ. Giai đoạn đầu
khi đốt lò than trong nhà, lượng CO2 và CO còn thấp, lượng ôxy trong phòng
còn cao, mọi người vẫn thấy bình thường và đi ngủ. Khi nồng độ hai chất khí
này tăng dần, mức độ ngộ độc bắt đầu tăng khiến cho nạn nhân rất khó cảm
nhận khi đã ngủ say. Nguy hiểm hơn là khí CO gây yếu cơ và liệt cơ nếu ngộ
độc nặng nên trong nhiều trường hợp, nạn nhân không thể còn phản xạ gì để
vùng dậy mở cửa hoặc làm các động tác tương tự để tự giải thoát. Trong tuyệt
đại đa số các trường hợp, nạn nhân đều tử vong với tư thế còn nằm yên trong
chăn như đang ngủ và chỉ có một vài trường hợp được tìm thấy nạn nhân tử
vong cạnh cửa ra vào (đã bò ra đến cửa nhưng không đủ sức mở ra). Vì vậy, khí
CO còn được mệnh danh là “kẻ giết người im lặng” (silent killer). Mức độ nguy
hiểm khi đưa bếp than vào sưởi trong phòng kín còn có sự đóng góp thêm của
việc nồng độ ôxy bị sụt giảm và nạn nhân sẽ hầu như không còn cơ hội sống sót
nếu như có uống thêm bia rượu hoặc sử dụng ma túy.
5.3 Xử trí và điều trị ngộ độc khí than
Như vậy, tác hại khôn lường của than tổ ong đến sức khỏe con người:
- Gây ngộ độc khí than tổ ong (do trong than có khí độc SO2, NO2, CO…)
- Tác nhân gây viêm phổi, viêm phế quản, ung thư phổi…
- Đốt than tổ ong trong phòng kín có thể gây ngạt dẫn đến chết người.
5
- Phụ nữ mang thai nếu thường xuyên sống trong môi trường bị ô nhiễm bởikhói
than sẽ có nguy cơ bị sẩy thai, thai bị biến dạng rất cao.
- Bông giữ nhiệt (sử dụng làm bếp) cũng có thể gây ung thư đường hô hấp cho
người sử dụng hoặc vô tình hít phải.
- Gây cháy nổ và những tai nạn đáng tiếc cho trẻ nhỏ.
- Gây ô nhiễm môi trường…
Khi người nhà phát hiện ra nạn nhân cần khẩn trương làm những việc
theo trình tự như sau: nhanh chóng mở rộng cửa, làm thoáng khí, đưa bệnh nhân
ra khỏi nơi nhiễm độc càng nhanh càng tốt.
Bản thân người đến cấp cứu nạn nhân cũng phải chú ý đảm bảo an toàn
cho mình, đồng thời nhanh chóng gọi người khác hỗ trợ, gọi cấp cứu y tế như
gọi 115. Nếu bệnh nhân thở yếu hoặc ngừng thở, phải tiến hành ngay việc thổi
ngạt bằng hô hấp nhân tạo miệng - miệng hay miệng - mũi.
Nếu nạn nhân không còn tỉnh thì đặt bệnh nhân nằm nghiêng ở tư thế an
toàn rồi vừa hà hơi thổi ngạt, vừa nhanh chóng chuyển đến bệnh viện.
Khi nạn nhân đã được chuyển đến các cơ sở y tế, cần tiến hành các biện pháp
hồi sức: khai thông đường thở, hỗ trợ hô hấp, khi cần phải đặt ống nội khí quản
và thở máy; chống co giật, hôn mê; nếu bệnh nhân tụt huyết áp, phải truyền
dịch, đặt catheter, cho thuốc vận mạch; dùng thuốc điều trị toan chuyển hóa, tiêu
cơ vân, suy thận; đảm bảo dinh dưỡng cho bệnh nhân... Trong điều trị đặc hiệu:
dùng liệu pháp ôxy, cung cấp ôxy liều cao càng sớm càng tốt. Những bệnh nhân
bị ngộ độc nặng, cần cho thở ôxy cao áp.
5.4. Cách phòng tránh ngộ độc khí than
Đó là không nên đưa bếp than vào trong phòng để sưởi. Trường hợp quá
lạnh, cần phải sưởi thì cũng có thể nhưng tốt nhất phải mở cửa hoặc thông gió
để đảm bảo độ thông thoáng cho căn phòng. Việc này hết sức quan trọng vì
phòng có thoáng thì lượng CO2 và CO sinh ra trong quá trình than cháy sẽ được
6
thoát ra ngoài và lượng ôxy được cung cấp đủ thì than cháy càng hết và lượng
khí CO sinh ra càng ít. Có thể đưa bếp vào cho phòng ấm lên sau đó đưa ra
ngoài trước khi ngủ. Cũng không nên để bếp than ở đầu giường hoặc ngay dưới
gầm giường sẽ rất nguy hiểm do hít phải lượng khí độc cao.
Mọi người dân không dùng các loại than để sưởi trong phòng kín; không
nên dùng lò nướng, bếp gas để sưởi. Thường xuyên kiểm tra thiết bị an toàn của
bếp gas, lò sưởi, hệ thống thông hơi. Không đặt máy phát điện ở nơi kín như
tầng hầm, nhà để xe hoặc để gần cửa phòng ở. Nếu có điều kiện, gia đình nên
mua thiết bị phát hiện khí CO (carbon monoxidee detecter) để trong nhà. Ở nơi
làm việc có khí CO như lò gạch, lò luyện kim, xưởng máy... phải đo nồng độ CO
định kỳ và có biện pháp xử lý để nồng độ CO không vượt quá ngưỡng cho phép.
6. Ý nghĩa của việc giải quyết tình huống
Việc dùng than tổ ong hay than củi để sưởi ấm trong thời tiết giá lạnh là
nguy cơ cao làm cho trẻ nhỏ và người già xuất hiện cơn hen phế quản, suy tim
mạch, nặng hơn là dẫn đến tình trạng ngộ độc khí, hôn mê sâu, nếu tỉnh thì cũng
để lại di chứng là mất trí nhớ. Có rất nhiều bệnh nhân nhập viện không chỉ bị
ngộ độc than tổ ong, mà còn bị ngộ độc do sử dụng các thiết bị sưởi bằng điện.
Vì vậy, nghiên cứu về thực trạng ngộ độc khí than, giải thích nguyên nhân, nhận
biết triệu chứng và cách phòng tránh ngộ độc khí than rất có ý nghĩa đối với mọi
người, đặc biệt là người dân ở khu vực nông thôn.
7
- Xem thêm -