Tài liệu Xây dựng ứng dụng theo dõi, giám sát hồ sơ giao dịch bảo hiểm xã hội trực tuyến

MỤC LỤC MỞ ĐẦU .................................................................................................................... 1 1. Tính cấp thiết và lý do chọn đề tài .......................................................................... 1 2. Mục tiêu và nội dung nghiên cứu ............................................................................ 2 2.1. Mục tiêu ....................................................................................................... 2 2.2. Nội dung nghiên cứu ................................................................................... 2 3. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu ........................................................................... 3 3.1. Đối tƣợng nghiên cứu .................................................................................. 3 3.2. Phạm vi nghiên cứu ..................................................................................... 3 4. Phƣơng pháp nghiên cứu ......................................................................................... 3 4.1. Phƣơng pháp lý thuyết ................................................................................. 3 5. ố cục c đề tài ..................................................................................................... 4 CHƢƠNG 1. TỔNG QUAN ĐỀ TÀI ...................................................................... 5 1.1. Giới thiệu về cơ qu n ảo hiểm xã hội ................................................................ 5 1.2. Thực trạng hiện n y.............................................................................................. 7 1.2.1. Những bất cập khi thực hiện gi o dịch hồ sơ HXH ............................... 7 1.2.2. Những nguyên nhân, yếu tố bất cập khi liên thông dữ liệu hồ sơ HXH 8 1.2.3. ài toán theo dõi, giám sát hồ sơ gi o dịch bảo hiểm xã hội ................. 10 1.2.4. Gửi thông tin tiếp nhận hồ sơ HXH ..................................................... 14 1.2.5. Lƣu trữ chứng từ HXH điện tử ............................................................ 14 KẾT LUẬN CHƢƠNG 1.......................................................................................... 16 CHƢƠNG 2. GIẢI PHÁP THEO DÕI, GIÁM SÁT HỒ SƠ GIAO DỊCH BẢO HIỂM XÃ HỘI TRỰC TUYẾN ............................................................................ 17 2.1. Hiện trạng và giải pháp theo dõi, giám sát hồ sơ ............................................... 17 2.1.1. Quy trình giám sát hồ sơ ........................................................................ 17 a. Trách nhiệm c ộ phận Một cử .............................................................. 17 b. Trách nhiệm c ƣu điện ........................................................................... 18 c. Đơn vị, cá nhân theo dõi, giám sát hồ sơ ...................................................... 18 2.1.2. Quy trình xử lý hồ sơ .............................................................................. 18 . Trách nhiệm xử lý hồ sơ c ộ phận Một cử ........................................... 18 b. Trách nhiệm xử lý hồ sơ c cán bộ ƣu điện ............................................. 19 2.2. Phân tích hệ thống theo dõi giám sát ................................................................. 19 2.2.1. Hệ thống ứng dụng trên web .................................................................. 19 2.2.2. Yêu cầu chức năng ................................................................................. 20 2.2.3.Yêu cầu phi chức năng ............................................................................ 21 2.3. Phân tích chức năng cụ thể ................................................................................. 21 2.3.1. Quản trị hệ thống (Chức năng dành cho ngƣời quản trị) ....................... 21 2.3.2. Quản lý hồ sơ .......................................................................................... 21 2.3.3. Quản lý phản hồi .................................................................................... 21 2.3.4. Lập báo cáo............................................................................................. 22 2.3.5. Phục vụ khách hàng ................................................................................ 22 2.4. Các tác nhân ....................................................................................................... 22 2.4.1. Khách hàng ............................................................................................. 22 2.4.2. Nhân viên................................................................................................ 22 2.5. iểu đồ c sử dụng (Use - Diagram) .................................................................. 24 2.5.1. Mô tả c sử dụng .................................................................................... 24 2.5.2. iểu đồ c sử dụng ................................................................................. 28 2.5.3. Sơ đồ hoạt động ...................................................................................... 29 . Sơ đồ hoạt động đăng nhập .......................................................................... 29 b. Sơ đồ hoạt động hỗ trợ tìm kiếm đại lý ........................................................ 30 2.5.4. Sơ đồ lớp ở mức phân tích ..................................................................... 31 2.6. Thiết kế hệ thống theo dõi, giám sát .................................................................. 32 2.6.1. Sơ đồ lớp ở mức thiết kế ........................................................................ 32 2.6.2. Sơ đồ tuần tự........................................................................................... 33 . Sơ đồ tuần tự quy trình phản hồi (Web) ....................................................... 33 b. Sơ đồ tuần tự quy trình cập nhật hồ sơ (Web).............................................. 34 c. iểu đồ tuần tự đăng nhập (Web) ................................................................. 35 d. iểu đồ tuần tự quản lý ngƣời dùng (Web) .................................................. 36 e. iểu đồ tuần tự quản lý phản hồi (Web) ...................................................... 37 f. Sơ đồ tuần tự đăng nhập (App) ..................................................................... 38 j. Sơ đồ tuần tự tìm kiếm thông tin hồ sơ (App) .............................................. 40 2.6.3. Sơ đồ cộng tác ........................................................................................ 41 . Sơ đồ cộng tác đăng nhập (App) .................................................................. 41 b. Sơ đồ cộng tác hỗ trợ tìm kiếm đại lý (App) ................................................ 41 c. Sơ đồ cộng tác gửi phản hồi (Web) .............................................................. 42 d. Sơ đồ cộng tác quy trình cập nhật hồ sơ ...................................................... 42 2.6.4. Thiết kế cơ sở dữ liệu ............................................................................. 43 2.6.5. Kiến trúc hệ thống .................................................................................. 44 KẾT LUẬN CHƢƠNG 2.......................................................................................... 44 CHƢƠNG 3. XÂY DỰNG CHƢƠNG TRÌNH V KIỂM TH ....................... 46 3.1. Môi trƣờng phát triển hệ thống .......................................................................... 46 3.1.1. Môi trƣờng tổ chức CSDL...................................................................... 46 3.1.2. Môi trƣờng lập trình ứng dụng ............................................................... 46 3.2. Triển kh i ứng dụng ........................................................................................... 47 3.2.1. Triển kh i server ..................................................................................... 47 . Activ te môi trƣờng ...................................................................................... 47 b. ật server ...................................................................................................... 47 3.2.2. Kết quả.................................................................................................... 48 a. Website ......................................................................................................... 48 b. Ứng dụng trên điện thoại .............................................................................. 52 3.3. Kiểm thử ............................................................................................................. 56 3.3.1. Kiểm thử web ......................................................................................... 56 3.3.2. Kiểm thử các chức năng trong quyền dmin .......................................... 56 3.3.3. Kiểm thử chức năng tìm kiếm: ............................................................... 56 3.3.4. Kiểm thử ứng dụng di động.................................................................... 57 . Kiểm thử đăng nhập...................................................................................... 57 b. Kiểm thử chức năng tìm kiếm thông tin hồ sơ ............................................. 57 3.4. Đánh giá kết quả đạt đƣợc.................................................................................. 57 3.4.1. Ứng dụng trên Web ................................................................................ 57 3.4.2. Ứng dụng trên di động............................................................................ 59 KẾT LUẬN CHƢƠNG 3.......................................................................................... 59 KẾT LUẬN V HƢỚNG PHÁT TRIỂN ............................................................. 60 1. KẾT LUẬN ........................................................................................................... 60 2. HƢỚNG PHÁT TRIỂN ........................................................................................ 62 T I LIỆU THAM KHẢO ...................................................................................... 63 PHỤ LỤC ................................................................................................................. 64 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu Ý nghĩa BHYT ảo hiểm y tế BHXH ảo hiểm xã hội BHTN ảo hiểm thất nghiệp CSDL Cơ sở dữ liệu CNTT Công nghệ thông tin GDĐT Giao dịch điện tử TTHC Th tục hành chính IVAN Nhà cung cấp dịch vụ gi o dịch điện tử IBHXH Phần mềm kê kh i hồ sơ th m gi NLĐ Ngƣời l o động SDLĐ Sử dụng l o động DANH MỤC HÌNH ẢNH Số hiệu Tên hình hình Hình 2.1 iểu đồ c sử dụng Hình 2.2 Sơ đồ hoạt động đăng nhập Hình 2.3 Sơ đồ hoạt động tìm kiếm đại lý Hình 2.4 Sơ đồ lớp ở mức phân tích Hình 2.5 Sơ đồ lớp ở mức thiết kế Hình 2.6 Sơ đồ tuần tự quy trình phản hồi (Web) Hình 2.7 Sơ đồ tuần tự quy trình cập nhật hồ sơ (Web) Hình 2.8 Sơ đồ tuần tự đăng nhập (Web) Hình 2.9 Sơ đồ tuần tự quản lý ngƣời dùng (Web) Hình 2.10 iểu đồ tuần tự quản lý phản hồi (Web) Hình 2.11 Sơ đồ tuần tự đăng nhập (App) Hình 2.12 Sơ đồ tuần tự tìm kiếm đại lý (App) Hình 2.13 Sơ đồ tuần tự tìm kiếm thông tin theo mã hồ sơ (App) Hình 2.14 Sơ đồ cộng tác đăng nhập (App) Hình 2.15 Sơ đồ cộng tác tìm kiếm đại lý (App) Hình 2.16 Sơ đồ cộng tác gửi phản hồi Hình 2.17 Sơ đồ cộng tác quy trình cập nhật hồ sơ Hình 2.18 Cấu trúc cơ sở dữ liệu Hình 2.19 Kiến trúc hệ thống Hình 3.1 Gi o diện đăng nhập trên website Hình 3.2 Gi o diện thông tin ngƣời dùng trên website Hình 3.3 Gi o diện xem thông tin đơn vị trên website Trang 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 41 42 42 43 44 48 49 49 Hình 3.4 Cập nhật hồ sơ trên website Hình 3.5 Form cập nhật hồ sơ trên website Hình 3.6 Xem tất cả phản hồi trên website Hình 3.7 Xó phản hồi trên website Hình 3.8 Gi o diện đăng nhập trên pp Hình 3.9 Gi o diện tiến độ trên pp Hình 3.10 Gi o diện tr ng chi tiết trên pp Hình 3.11 Gi o diện tr ng tìm kiếm trên pp 50 50 51 51 52 53 54 55 1 MỞ ĐẦU 1. Tính cấp thiết và lý do chọn đề tài ảo hiểm xã hội, ảo hiểm y tế là một chính sách xã hội lớn c Đảng và Nhà nƣớc t , đóng v i trò ch đạo và qu n trọng nhất trong hệ thống n sinh xã hội. BHXH, BHYT là sự bảo đảm th y thế hoặc bù đắp một phần thu nhập c ngƣời l o động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đ u, th i sản, t i nạn l o động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi l o động hoặc chết, trên cơ sở mức đóng góp vào Quỹ HXH. BHXH góp phần tạo r cơ chế chi sẻ r i ro, nâng cao tính cộng đồng xã hội, c ng cố truyền thống đoàn kết, gắn bó giữ các thành viên trong xã hội, ngoài r HXH còn có v i trò to lớn đối với sự phát triển kinh tế c mỗi quốc gi v.v... HXH Việt N m với chức năng là đơn vị có nhiệm vụ thu, chi trả, giải quyết các chế độ ảo hiểm xã hội BHYT, Bảo hiểm thất nghiệp cho nhân dân và ngƣời l o động, nên việc quản lý hồ sơ c đối tƣợng cũng nhƣ việc thực hiện gi o dịch hồ sơ góp phần rất qu n trọng thực hiện nề nếp từ nhiều năm qu . Tuy nhiên, khi số lƣợng hồ sơ ngày càng lớn thì vấn đề sử dụng hồ sơ giấy, việc kh i thác thông tin giải quyết chế độ HXH, BHYT, BHTN cho ngƣời th m gi mất rất nhiều thời gi n. Để cải cách chính sách bảo hiểm xã hội thành công, đạt đƣợc hiệu quả mong muốn đòi hỏi phải có quyết tâm c o c chỉ đạo c cả hệ thống chính trị từ công tác lãnh đạo, các cấp y, tổ chức đảng, trách nhiệm trực tiếp c nhà nƣớc có liên qu n, c các cơ qu n quản lý tổ chức ảo hiểm xã hội Việt N m đến sự th m gi c ngƣời sử dụng l o động và ngƣời l o động. Trong gi i đoạn hiện n y, việc ứng dụng Công nghệ thông tin vì mục tiêu xây dựng ngành HXH hiện đại, chuyên nghiệp, hƣớng tới sự hài lòng c ngƣời dân, do nh nghiệp, chung sức vì một Chính ph điện tử hiện đại hơn, chuyên nghiệp hơn. Vậy nên, yêu cầu cần có một phần mềm phục vụ công tác quản lý theo dõi hồ sơ với mục đích giúp cho cán bộ một cử c BHXH tỉnh, BHXH huyện, thị xã, thành phố cũng nhƣ đơn vị, do nh nghiệp và 2 ngƣời dân trực tiếp tr cứu, theo dõi hồ sơ gi o dịch với HXH góp phần công kh i, minh bạch các quy định c cơ qu n HXH về quy trình và th tục hồ sơ. Do đó, tôi chọn đề tài “Xây dựng ứng dụng theo dõi, giám sát hồ sơ giao dịch bảo hiểm xã hội trực tuyến” làm luận văn thạc sĩ. 2. Mục tiêu và nội dung nghiên cứu 2.1. Mục tiêu Xây dựng ứng dụng theo dõi, giám sát tiến trình giải quyết hồ sơ và trả kết quả thủ tục hành chính BHXH trực tuyến nhằm: - Cung cấp cho cán bộ HXH các cấp thực hiện giám sát, quản lý quy trình hồ sơ BHXH. - Hỗ trợ cho do nh nghiệp, tổ chức đơn vị sử dụng l o động thực hiện tham theo dõi, giám sát hồ sơ điện tử trong lĩnh vực HXH, HYT, HTN nhanh chóng, thuận lợi. - Giúp cho ngƣời th m gi gi o dịch hồ sơ c HXH, HYT, HTN tr cứu, theo dõi quá trình bản thân. 2.2. Nội dung nghiên cứu - Tìm hiểu các quy trình nghiệp vụ về quản lý hồ sơ HXH trực tuyến hiện có. - Tìm hiểu công nghệ các ngôn ngữ lập trình: Python, Visual Studio Code - Nghiên cứu tích hợp tr cứu mã bƣu chính gi o dịch hồ sơ. - Nghiên cứu và phác thảo, chọn lự giải pháp xây dựng hệ thống quản lý hồ sơ c HXH tỉnh Quảng ình. - Nghiên cứu ứng dụngthực tiễn việc tr cứu, quản lý, giám sát hồ sơ gi o dịch bảo hiểm xã hội trực tuyến. - Thử nghiệm chƣơng trình tại Phòng Tiếp nhận và trả kết quả th tục hành chính HXH tỉnh Quảng ình. ƣu điện tỉnh. - Đánh giá kết quả ứng dụng thực tiễn tại cơ qu n HXH tỉnh. 3 3. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu 3.1. Đối tƣợng nghiên cứu Hệ thống chƣơng trình đƣợc xây dựng dự trên các quy trình th tục triển kh i thực tế tại HXH tỉnh, HXH huyện, thị xã, thành phố, nhằm hỗ trợ công tác theo dõi, giám sát tr cứu hồ sơ gi o dịch c các đơn vị l o động, cá nhân với cơ qu n BHXH. Do vậy, đối tƣợng nghiên cứu cần tập trung: - Tìm hiểu các quy trình nghiệp vụ về quản lý hồ sơ HXH trực tuyến hiện có. - Tìm hiểu công nghệ các ngôn ngữ lập trình: Python, Visual Studio Code - Nghiên cứu dữ liệu liên thông giữ các phần mềm HXH và tích hợp với ứng dụng tr cứu, theo dõi, giám sát (b o gồm tr cứu mã bƣu chính gi o dịch hồ sơ). 3.2. Phạm vi nghiên cứu Trong lĩnh vực ứng dụng theo dõi, giám sát tiến trình giải quyết hồ sơ và trả kết quả th tục hành chính HXH trực tuyến c các đơn vị sử dụng l o động, cá nhân th m gi ảo hiểm thất nghiệp tại đị bàn ảo hiểm xã hội, ảo hiểm y tế, tỉnh Quảng ình. 4. Phƣơng pháp nghiên cứu 4.1. Phƣơng pháp lý thuyết - Thu thập và nghiên cứu tài liệu và các thông tin liên qu n đến công tác quản lýtheo dõi, giám sát hồ sơ. - Tìm hiểu công nghệ các ngôn ngữ lập trình web: Python, Visual Studio Code. 4.2. Phƣơng pháp thực nghiệm - Lập trình ứng dụng bằng ngôn ngữ và Framework HTML, CSS, JavaScript, ootstr p, JQuery và Aj x để gọi API từ phí server để thiết kế và tƣơng tác gi o diện và thử nghiệm trên môi trƣờng internet. - Lập trình ứng dụng bằng ngôn ngữ và Fr mework: Re ct-n tive để dễ dàng triển kh i trên cả h i môi trƣờng ndroid và IOS - Kiểm tr và đánh giá kết quả. 4 5. Bố cục của đề tài Ngoài phần mở đầu và kết luận, nội dung đề tài gồm 3 chƣơng. Chƣơng 1. Tổng quan đề tài - Trình bày những bất cập khi thực hiện gi o dịch hồ sơ HXH, nguyên nhân, yếu tố bất cập khi liên thông dữ liệu hồ sơ HXH; - Trình bày bài toán theo dõi, giám sát hồ sơ gi o dịch bảo hiểm xã hội. Chƣơng 2. Giải pháp theo dõi, giám sát hồ sơ giao dịch Bảo hiểm xã hội trực tuyến - Xây dựng các quy trình quản lý theo dõi, giám sát hồ sơ, xử lý hồ sơ; - Xây dựng các biểu đồ: c sử dụng, hoạt động, quy trình hồ sơ hệ thống; - Xây dựng mô hình CSDL, qu n hệ (lƣợc đồ qu n hệ). Chƣơng 3. Triển khai hệ thống và thử nghiệm - Trình bày các công nghệ sử dụng phát triển hệ thống; - Cài đặt ứng dụng trên Website; - Cài đặt ứng dụng trên di động; - Thử nghiệm ứng dụng. 5 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN ĐỀ TÀI Nội dung c Chƣơng 1 s giới thiệu các cơ sở lý thuyết về những bất cập khi thực hiện gi o dịch hồ sơ điện tử c ngành, những nguyên nhân khi thực liên thông dữ liệu hồ sơ bảo hiểm xã hội, th tục hồ sơ vừ gửi hồ sơ điện tử, đồng thời vừ phải gửi hồ sơ bằng giấy, cán bộ bảo hiểm thực hiện thông báo trả kết quả cho do nh nghiệp, tổ chức đơn vị, cá nhân thông qu dịch vụ bƣu chính. Việc kh i thác thông tin giải quyết chế độ HXH, HYT, HTN cho ngƣời th m gi mất rất nhiều thời gi n, để từ đó đƣ r những bài toán theo dõi giám sát hồ sơ gi o dịch bảo hiểm xã hội điện tử. 1.1. Giới thiệu về cơ quan Bảo hiểm xã hội ảo hiểm xã hội Việt N m là cơ qu n thuộc Chính ph , có chức năng thực hiện chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và quản lý Quỹ bảo hiểm xã hội theo quy định c pháp luật. Là chính sách lớn c Đảng và Nhà nƣớc góp phần bảo đảm ổn định đời sống cho ngƣời l o động ổn định chính trị, trật tự n toàn xã hội, thúc đẩy sự nghiệp xây dựng đất nƣớc, bảo vệ tổ quốc. ảo hiểm xã hội là sự đảm bảo th y thế đƣợc bù đắp một phần thu nhập cho ngƣời l o động khi họ bị mất hoặc giảm thu nhập do bị ốm đ u, th i sản, t i nạn l o động và bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất, dự trên cơ sở một quỹ tài chính do sự đóng góp c các bên th m gi HXH, có sự bảo hộ c Nhà nƣớc theo pháp luật, nhằm bảo đảm n toàn đời sống cho ngƣời l o động và gi đình họ, đồng thời góp phần bảo đảm n toàn xã hội. Chính sách HXH là một bộ phận qu n trọng trong chính sách kinh tế và xã hội c Nhà nƣớc, là những ch trƣơng, qu n điểm, nguyên tắc HXH để giải quyết các vấn đề xã hội liên qu n đến một tầng lớp đông đảo ngƣời l o động và các vấn đề kích thích phát triển kinh tế c từng thời kỳ. Trong mỗi gi i đoạn phát triển kinh tế khác nh u, chính sách HXH đƣợc Nhà nƣớc đề r và thực hiện phù hợp với mục tiêu, nhiệm vụ phát triển kinh tế, xã hội từng gi i đoạn. 6 ảo hiểm xã hội Việt N m đƣợc tổ chức và quản lý theo hệ thống ngành dọc, tập trung thống nhất từ trung ƣơng đến đị phƣơng, gồm có: - Ở Trung ƣơng là ảo hiểm xã hội Việt N m. - Ở tỉnh, thành phố trực thuộc trung ƣơng là ảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc ảo hiểm xã hội Việt N m. - Ở huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh là ảo hiểm xã hội huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc ảo hiểm xã hội tỉnh. Vị trí và chức năng Bảo hiểm xã hội Việt Nam ảo hiểm xã hội Việt N m là cơ qu n thuộc Chính ph , có chức năng thực hiện chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và quản lý Quỹ bảo hiểm xã hội theo quy định c pháp luật. Vị trí và chức năng Bảo hiểm xã hội Tỉnh ảo hiểm xã hội tỉnh là cơ qu n trực thuộc ảo hiểm xã hội Việt N m đặt tại tỉnh nằm trong hệ thống tổ chức c ảo hiểm xã hội Việt N m, có chức năng giúp Tổng giám đốc tổ chức thực hiện các chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và quản lý Quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (gọi chung là bảo hiểm xã hội) trên đị bàn tỉnh. ảo hiểm xã hội tỉnh chịu sự quản lý trực tiếp toàn diện c Tổng giám đốc ảo hiểm xã hội Việt N m, chịu sự quản lý hành chính trên đị bàn lãnh thổ c Uỷ b n nhân dân tỉnh. ảo hiểm xã hội tỉnh có tƣ cách pháp nhân, có trụ sở đặt tại tỉnh lỵ, có dấu, tài khoản riêng. Vị trí và chức năng Bảo hiểm xã hội Huyện ảo hiểm xã hội huyện (tên gọi chung c ảo hiểm xã hội huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh) là cơ qu n trực thuộc ảo hiểm xã hội tỉnh đặt tại huyện, nằm trong hệ thống tổ chức c ảo hiểm xã hội Việt N m, có chức năng giúp Giám đốc ảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức thực hiện các chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội và quản lý tài chính bảo hiểm xã hội trên đị bàn huyện. 7 ảo hiểm xã hội huyện chịu sự quản lý trực tiếp toàn diện c hiểm xã hội tỉnh, chịu sự quản lý hành chính trên đị bàn lãnh thổ c Giám đốc ảo Uỷ b n nhân dân huyện. ảo hiểm xã hội huyện có tƣ cách pháp nhân, có trụ sở đặt tại tỉnh lỵ, có dấu, tài khoản riêng. ảo hiểm xã hội là chính sách lớn c Đảng và Nhà nƣớc góp phần bảo đảm ổn định đời sống cho ngƣời l o động ổn định chính trị, trật tự n toàn xã hội, thúc đẩy sự nghiệp xây dựng đất nƣớc, bảo vệ tổ quốc, tiến tới thực hiện HXH toàn dân theo tinh thần cải cách chính sách HXH. Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, hiện đại hó HXH để nâng c o chất lƣợng phục vụ ngƣời th m gi và hƣởng HXH, HYT đã trở thành yêu cầu cấp thiết. 1.2. Thực trạng hiện nay 1.2.1. Những bất cập khi thực hiện giao dịch hồ sơ BHXH Trong gi i đoạn hiện n y, việc ứng dụng CNTT vì mục tiêu xây dựng ngành HXH hiện đại, chuyên nghiệp, hƣớng tới sự hài lòng c ngƣời dân, do nh nghiệp, chung sức vì một Chính ph điện tử hiện đại hơn, chuyên nghiệp hơn. Chính vì vậy nên, yêu cầu cần có một phần mềm phục vụ công tác quản lý theo dõi hồ sơ với mục đích giúp cho cán bộ một cử c HXH tỉnh, HXH huyện, thị xã, thành phố cũng nhƣ đơn vị, do nh nghiệp và ngƣời dân trực tiếp tr cứu, theo dõi hồ sơ gi o dịch với HXH góp phần công kh i, minh bạch các quy định c cơ qu n HXH về quy trình và th tục hồ sơ. Với phần mềm gi o dịch hồ sơ điện tử nhƣ hiện n y, để quản lý theo dõi hồ sơ c cán bộ HXH nói chung và đơn vị, do nh nghiệp cũng nhƣ ngƣời dân trên đị bàn tỉnh Quảng ình nói riêng, việc trực tiếp tr cứu, theo dõi hồ sơ gi o dịch điện tử nhƣ hiện n y, vẫn chƣ góp phần công kh i, minh bạch, các th tục hành chính, quy trình các loại hồ sơ, biểu mẫu chƣ thống nhất, tình trạng không tìm thấy hồ sơ trên ứng dụng quản lý, th o tác phức tạp, tốn nhiều thời gi n,... là những nguyên nhân đƣợc chỉ r cho tình trạng không thể thực hiện gi o dịch HXH điện tử hiện nay. 8 Còn nhiều khó khăn trƣớc mắt cho HXH điện tử, đơn vị th m gi HXH, BHYT, BHTN có đƣợc công cụ lập th tục HXH, HYT, HTN đúng quy định ngành, hỗ trợ nhiều chức năng tự động giúp giảm thiểu s i sót khi kê kh i. ên cạnh đó, việc nhận đƣợc các thông báo từ cơ qu n HXH (nhƣ thông báo kết quả đóng HXH, HYT, HTN, thông báo duyệt chi trợ cấp ngắn hạn, các văn bản c cơ qu n HXH…) qu phần mềm vẫn chƣ đáp ứng đƣợc, chƣ giảm thiểu thời gi n đi lại gi o dịch với cơ qu n HXH. Đối với cơ qu n HXH, khối lƣợng công việc lớn về số lƣợng khách đến trực tiếp gi o dịch hàng ngày, khi giải quyết công việc cần phải giải thích nhiều về th tục, chế độ chính sách chƣ thống nhất, chính xác, tình trạng tẩy xó hồ sơ vẫn thƣờng xảy r làm phiền hà cho đơn vị sử dụng l o động cũng nhƣ ngƣời l o động. Tuy nhiên, với phần mềm gi o dịch HXH điện tử hoạt động chƣ ổn định, còn chậm, tình trạng không tìm thấy hồ sơ trên ứng dụng vẫn xảy r thƣờng xuyên; th o tác phức tạp, tốn rất nhiều thời gi n so với th o tác đ ng thực hiện nhƣ hiện n y là những khó khăn mà các đơn vị và ngƣời l o động khi thực hiện HXH điện tử hiện đ ng gặp phải. Đối với các đơn vị sử dụng l o động, chƣ quen với việc sử dụng và chƣ hiểu rõ những tiện ích khi sử dụng phần mềm gi o dịch HXH điện tử; một số đơn vị không sử dụng mạng internet trong giờ làm việc, cán bộ làm công tác HXH vấp phải áp lực từ phí ch sử dụng l o động và việc vẫn phải in, ký và nộp lại cơ qu n HXH bộ hồ sơ giấy... là nguyên nhân khiến cho các tiện ích bị hạn chế áp dụng. Đơn vị cũng khó có thể sử dụng nhiều phƣơng thức lự chọn khi gi o dịch: gi o dịch hồ sơ điện tử; gi o dịch hồ sơ qu em il với cơ qu n HXH, và có thể xem đƣợc kết quả gi o dịch ng y trên IVAN, ví dụ nhƣ hồ sơ trả r đã có kết quả tại bộ phận một cử sớm hơn ngày hẹn thì có thể đến lấy. 1.2.2. Những nguyên nhân, yếu tố bất cập khi liên thông dữ liệu hồ sơ BHXH - Hệ thống quản lý thông tin tự động thực hiện việc lƣu trữ đầy đ , nguyên trạng dữ liệu chứng từ HXH điện tử tại cơ sở dữ liệu HXH điện tử c HXH 9 Việt N m. Các giải pháp kỹ thuật để thực hiện việc s o lƣu dữ liệu dự phòng và khôi phục hỏng hóc khi gặp sự cố thiết bị, n ninh bảo mật mạng internet... Sự mập mờ thông tin từ phí HXH mà các đơn vị còn gặp phải khi sử dụng phần mềm, bởi có những th tục hồ sơ vừ làm bằng phần mềm c nhà IVAN nhƣng vẫn phải gửi hồ sơ bằng giấy. Dẫn tới việc giảm thời gi n không nhƣ mong muốn cho đơn vị, cũng nhƣ ngƣời l o động, hồ sơ phát sinh tới 2 lần (1 lần bằng giấy, 1 lần cập nhật vào phần mềm Gi o dịch điện tử). Đối với th tục thực hiện gi o nhận hồ sơ, thời gi n gi o nhận chƣ rõ ràng giữ các bộ phận, chỉ có thời hạn ngày nhận hồ sơ và ngày gi o hồ sơ. Số liệu xuất r từ chƣơng trình để thực hiện báo cáo và báo cáo kết quả tiếp nhận và trả kết quả giải quyết TTHC còn chênh lệch, hệ thống tự xác định trạng thái hồ sơ huyện trả về là huyện đã nộp hồ sơ liên thông lên tỉnh tại bƣớc trƣớc h y chƣ . Chƣơng trình phần mềm IVAN mà đơn vị và ngƣời l o động khi triển kh i kê khai tờ kh i D02-TS nhƣ là s i hệ số, mức lƣơng, phụ cấp và một số thông tin khác đúng h y chƣ cũng đ ng còn mập mờ. Phần mềm gi o dịch hồ sơ đã hỗ trợ bộ phận tiếp nhận hồ sơ kiểm tr , kiểm soát đối với những hồ sơ gần đến hạn, hết hạn, trễ hạn, do đó gặp hạn chế khó khăn trong việc theo dõi, đôn đốc cán bộ chuyên quản thực hiện giải quyết hồ sơ kịp thời theo quy định. Việc liên thông dữ liệu hồ sơ HXH giữ cơ qu n HXH và các nhà IVAN cơ sở hạ tầng chƣ thực sự mạnh m , cơ qu n sử dụng l o động, do nh nghiệp và ngƣời l o động chƣ có trách nhiệm phát triển và hỗ trợ lâu dài ứng dụng phần mềm IVAN và các dịch vụ cung cấp hoàn toàn đ ng còn trả phần chi phí cho các đơn vị sử dụng l o động, chƣ đáp ứng các yêu cầu quản lý hồ sơ gi o dịch điện tử ngành BHXH. Việc cung cấp dịch vụ HXH điện tử chƣ đảm bảo tính bảo mật; thực hiện việc gửi, nhận và cung cấp đúng hạn toàn vẹn chứng từ điện tử theo thỏ thuận với các bên th m gi gi o dịch; lƣu trữ kết quả các lần truyền, nhận và gửi chứng từ điện tử trong thời gi n gi o dịch chƣ hoàn thành; bảo đảm hạ tầng kết nối; các biện pháp kiểm soát, n ninh, n toàn, bảo mật, toàn vệ thông tin; tuân th các quy định 10 hiện hành c pháp luật về viễn thông, Iternet và các quy định kỹ thuật, nghiệp vụ do cơ qu n có thẩm quyền b n hành. 1.2.3. Bài toán theo dõi, giám sát hồ sơ giao dịch bảo hiểm xã hội Để thực hiện có hiệu quả Luật HYT, HXH, HTN sử đổi, đặc biệt là để thực hiện Nghị quyết, Quyết định, công văn hƣớng dẫn c ngành về các giải pháp cải cách mạnh m th tục hành chính, giảm số giờ thực hiện gi o dịch thuế, hải qu n, bảo hiểm xã hội, vấn đề đặt r là cần phải bám sát, tr nh th sự lãnh đạo, chỉ đạo c các cấp y đảng, chính quyền đị phƣơng; sự phối hợp chặt ch c các ngành trong việc tổ chức triển kh i thực hiện trên đị bàn; Kịp thời tháo gỡ những khó khăn, vƣớng mắc trong tổ chức thực hiện nhiệm vụ; Đồng thời thƣờng xuyên đổi mới phƣơng pháp và hình thức tuyên truyền phù hợp; tăng cƣờng đào tạo, bồi dƣỡng nghiệp vụ, quy trình, kỹ năng gi o tiếp, tuyên truyền.. cho cán bộ th m gi BHXH. Trong đó, việc b n hành quy định về gi o dịch hồ sơ điện tử, quy định các yêu cầu trong thực hiện gi o dịch hồ sơ điện tử, thống nhất sử dụng cùng một phần mềm đồng bộ, phối hợp với cơ qu n Thuế, Hải qu n, Ngân hàng chi sẻ, tr o đổi dữ liệu giữ các ngành với nh u là rất qu n trọng. Đồng thời, cơ qu n HXH các tỉnh, thành phố cần khẩn trƣơng nâng cấp cơ sở hạ tầng để đáp ứng việc ứng dụng CNTT vào quá trình tổ chức thực hiện nhiệm vụ. Theo HXH Việt Nam, thời gi n sắp tới s triển kh i xây dựng cơ sở hạ tầng, trang thiết bị các máy ch có cấu hình mạnh mới đáp ứng quy mô phát triển c ngành. Việc sử dụng hồ sơ điện tử, viên chức làm công tác thu phải xử lý công việc nhiều hơn, thƣờng xuyên phải trả lời, hƣớng dẫn đơn vị trong quá trình tác nghiệp. Chi phí mu sắm máy ch , các khâu tuyên truyền, tập huấn, đào tạo chuyên môn, hỗ trợ kỹ thuật sử dụng IVAN, gi hạn chữ ký số tr ng bị các thiết bị đọc mã vạch cũng rất cần có khoản kinh phí nhất định để triển kh i đạt đƣợc hiệu quả c o nhất, khi mà các máy trạm tại các phòng (nhất là Phòng Thu, Phòng Chế độ) có cấu hình yếu không tƣơng thích với phần mềm cài đặt ứng dụng các nhà IVAN nên khi nhận và xử lý dữ liệu khó thực hiện. 11 Để thực hiện tốt công việc hạ tầng, đối với cơ qu n sử dụng l o động, do nh nghiệp có trách nhiệm phát triển và hỗ trợ lâu dài ứng dụng phần mềm IVAN và cung cấp hoàn toàn miễn phí cho các đơn vị sử dụng l o động trên toàn quốc tối thiểu là 5 năm. Đối với cơ qu n HXH, đơn vị, do nh nghiệp và ngƣời l o động cần có trách nhiệm phát triển và hỗ trợ hoàn toàn miễn phí ứng dụng phần mềm IVAN, đáp ứng các yêu cầu quản lý hồ sơ gi o dịch điện tử ngành HXH. C m kết cung cấp dịch vụ HXH điện tử đảm bảo tính bảo mật; thực hiện việc gửi, nhận và cung cấp đúng hạn toàn vẹn chứng từ điện tử theo thỏ thuận với các bên th m gi gi o dịch; lƣu trữ kết quả các lần truyền, nhận và chứng từ điện tử trong thời gi n gi o dịch chƣ hoàn thành; bảo đảm hạ tầng kết nối; các biện pháp kiểm soát, n ninh, n toàn, bảo mật, toàn vẹn thông tin; tuân th các quy định hiện hành c pháp luật về viễn thông, Iternet và các quy định kỹ thuật, nghiệp vụ do cơ qu n có thẩm quyền b n hành. HXH là đơn vị duy nhất trực tiếp cấp phần mềm IVAN về lĩnh vực HXH, BHYT, BHTN trên toàn quốc, nên cơ qu n gi o dịch HXH cũng bị động trong thực hiện HXH điện tử. Qu các năm triển kh i thí điểm, cơ qu n HXH tỉnh cùng cơ qu n HXH ở các đị phƣơng khác nhận đƣợc phản ánh từ các đơn vị về một số bất cập c phần mềm IVAN. Những khó khăn này đều đã đƣợc ghi nhận và phản ánh tới HXH Việt N m cũng nhƣ các nhà IVAN, thời gi n tới, các dịch vụ IVAN này cần nâng cấp, hoàn thiện hơn nữ phần mềm I HXH, để tạo thuận lợi nhất cho đơn vị sử dụng l o động trong quá trình làm th tục. BHXH Việt N m trong thời gi n tới cần gi o dịch dự kiến còn 45 giờ/năm, đã giảm phiền hà đáng kể cho ngƣời dân chính là những ƣu điểm nổi bật mà cải cách th tục hành chính c ngành bảo hiểm đạt đƣợc trong thời gi n qu . Trong năm 2017, BHXH Việt N m đã cắt giảm số th tục hành chính từ 115 xuống còn 32; giảm 38% thành phần hồ sơ; giảm 42% tiêu thức trên tờ kh i, biểu mẫu; giảm 54% quy trình, th o tác thực hiện. Gi o dịch điện tử lĩnh vực thu và cấp sổ HXH, HYT đƣợc tăng cƣờng ứng dụng. Hiện 100% số do nh nghiệp đã thực hiện gi o 12 dịch điện tử. Thời gi n gi o dịch thực hiện th tục hành chính về c HXH, HYT các do nh nghiệp với cơ qu n HXH dự kiến giảm còn 45 giờ/năm. Thông qu phần mềm gi o dịch điện tử, do nh nghiệp có thể kê kh i và nộp hồ sơ HXH cho cơ qu n HXH thông qu Cổng thông tin điện tử hoặc các tổ chức cung cấp dịch vụ. Ngành thƣờng xuyên sử đổi, hoàn thiện quy trình, hồ sơ trong tất cả các lĩnh vực, từ thu, cấp sổ HXH, thẻ HYT đến giải quyết, chi trả chế độ theo hƣớng ngày càng giảm bớt các th tục, đơn giản các biểu mẫu, tiêu chí.... Hệ thống kết nối, liên thông giữ cơ qu n HXH với các đơn vị, do nh nghiệp và ngƣời l o động trên toàn quốc để cung cấp, tr cứu dữ liệu hồ sơ điện tử cần có những hiệu quả nhất định. Đồng thời, để giảm phiền hà cho ngƣời l o động, cơ qu n chức năng cũng đã bỏ quy định phải nộp lại sổ đối với trƣờng hợp cấp lại sổ HXH do hỏng. Quy định thu phí cấp lại, đổi thẻ cũng đã đƣợc bãi bỏ. Đặc biệt, HXH Việt N m đã bỏ quy định về thời hạn sử dụng thẻ HYT; bổ sung quy định thời điểm thẻ có giá trị sử dụng để ngƣời l o động có thể sử dụng thẻ dài hạn. ên cạnh đó, HXH Việt N m đã đơn giản hó nhiều th tục, giảm thời gi n chờ đợi liên qu n tới cấp sổ HXH, thẻ HYT. Thời gi n cấp mới sổ HXH, thẻ HYT, xác nhận sổ HXH đƣợc điều chỉnh từ 7 ngày xuống 5 ngày. Thời gi n cấp lại sổ HXH do th y đổi các nội dung trên sổ (họ, tên, ngày, tháng, năm sinh...) không quá 10 ngày, theo quy định trƣớc đây là 15 ngày. Việc cấp lại thẻ HYT, cấp đổi giảm còn từ 1 ngày đến 3 ngày kể từ ngày nhận hồ sơ và nhận ng y trong ngày với trƣờng hợp không th y đổi thông tin, ngoài r để tháo gỡ những vƣớng mắc, HXH Việt N m đã chỉ đạo HXH các tỉnh, thành phố không yêu cầu ngƣời th m gi HYT theo hộ gi đình phải trình cơ qu n quản lý các loại giấy tờ để chứng minh về đặc điểm nhân thân đối tƣợng, về sự th m gi HYT c thành viên trong hộ gi đình. Tiếp tục không ngừng cải cách th tục hành chính, thời gi n tới HXH Việt N m đơn giản hó và giảm đáng kể số lƣợng các th tục, tạo thuận lợi cho các đối tƣợng th m gi và hƣởng các chế độ BHXH, BHYT, BHTN. Công tác cải cách 13 TTHC c c ngành đã đạt đƣợc nhiều kết quả đáng khích lệ, nhận đƣợc sự ghi nhận Chính ph , các tổ chức quốc tế, sự đồng thuận c Ngành xã hội. ảo hiểm xã hội cần phải tiếp tục hoạt động cải cách th tục hành chính, tăng cƣờng các biện pháp tiếp cận với ngƣời l o động. việc tăng cƣờng công tác cải cách TTHC c n hành công văn về ngành đã khẳng định điều này. Để tạo thuận lợi hơn nữ cho các cá nhân, tổ chức khi th m gi HXH, đồng thời thực hiện hiệu quả công tác quản lý c ngành, Tổng Giám đốc HXH Việt N m yêu cầu Tổ công tác cải cách TTHC c ngành, các đơn vị trực thuộc, HXH các đị phƣơng cần ch động khắc phục những vƣớng mắc trong thực hiện nhiệm vụ; tiếp tục nghiên cứu cắt giảm, đơn giản các TTHC; đẩy mạnh ứng dụng CNTT, gi o dịch điện tử; tích cực huy động dịch vụ công và nâng c o chất lƣợng thực thi đạo đức công vụ. Theo đó, việc thực hiện gi o dịch hồ sơ điện tử, các đơn vị trực thuộc HXH các đị phƣơng thực hiện đầy đ các quy định về gi o dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN theo quy định, tại Nghị định 166/2016/NĐ-CP ngày 24/12/2016 c Chính ph , Quyết định 838/QĐ- HXH ngày 29/5/2017 c HXH Việt N m và các văn bản liên qu n khác. Phối hợp Trung tâm CNTT ch trì, hỗ trợ HXH các đị phƣơng hoàn thiện các hệ thống tr ng thiết bị, phần mềm, liên thông CSDL, ƣu tiên c o nhất các hoạt động nghiệp vụ, giải quyết yêu cầu c tổ chức, cá nhân qu gi o dịch điện tử. Vụ Pháp chế ch trì, cùng các đơn vị nghiệp vụ, HXH đị phƣơng phối hợp rà soát, tiếp tục cắt giảm, đơn giản triệt để hơn nữ các TTHC c ngành. Đồng thời, nghiên cứu điều chỉnh kết cấu TTHC, cách thức mô tả trình tự thực hiện c từng TTHC trong quyết định công bố theo hƣớng đơn giản, dễ hiểu. HXH các đị phƣơng thống nhất niêm yết, công kh i trong toàn ngành, để đơn vị, do nh nghiệp và ngƣời dân tiếp cận, giảm chi phí, thời gi n tìm hiểu th tục và chuẩn bị hồ sơ. Về công tác tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả giải quyết TTHC qu dịch vụ bƣu chính công ích, HXH Việt N m gi o Trƣờng Đào tạo nghiệp vụ Vụ Pháp chế phối hợp, thống nhất với Tổng Công ty HXH ch trì, ƣu điện Việt N m sớm tổ