Tài liệu Ứng dụng thiết bị laser chọn lọc trong y khoa thẩm mỹ

ĈҤI HӐC QUӔC GIA TP. HCM 75ѬӠ1*ĈҤI HӐC BÁCH KHOA /ÇĈӬC HIӄN ӬNG DӨNG THIӂT Bӎ LASER CHӐN LӐC TRONG Y KHOA THҬM MӺ Chuyên ngành: VҰT LÝ KӺ THUҰT Mã sӕ: 8520401 LUҰ19Ă17+Ҥ&6Ƭ TP. HӖ CHÍ MINH, tháng 01 QăP2022 &Ð1*75Î1+ĈѬӦC HOÀN THÀNH TҤI: 75ѬӠ1*ĈҤI HӐC BÁCH KHOA ±Ĉ+4*-HCM Cán bӝ Kѭӟng dүn khoa hӑc : PGS.TS HuǤnh Quang Linh. Cán bӝ chҩm nhұn xét 1 : TS. NguyӉQ7Uѭӡng Thanh Hҧi Cán bӝ chҩm nhұn xét 2 : TS. TrҫQ7UXQJ1JKƭD LuұQYăQWKҥFVƭÿѭӧc bҧo vӋ tҥL7UѭӡQJĈҥi hӑF%iFK.KRDĈHQG TP. HCM ngày 21 tháng 01 QăP2022 Thành phҫn HӝLÿӗQJÿiQKJLiOXұQYăQWKҥFVƭJӗm: 1. Chӫ tӏch: TS. Lý Anh Tú 2. 7KѭNê: TS. NguyӉn Trung Hұu 3. Phҧn biӋn 1: TS. NguyӉQ7Uѭӡng Thanh Hҧi 4. Phҧn biӋn 2: TS. TrҫQ7UXQJ1JKƭD 5. Ӫy viên: TS. NguyӉn ThӃ 7Kѭӡng Xác nhұn cӫa Chӫ tӏch HӝLÿӗQJÿiQKJLi/9Yj7Uѭӣng Khoa quҧn lý chuyên ngành sau khi luұQYăQÿmÿѭӧc sӱa chӳa (nӃu có). CHӪ TӎCH HӜ,ĈӖNG TS. Lý Anh Tú 75ѬӢNG KHOA KHOA HӐC ӬNG DӨNG i ĈҤI HӐC QUӔC GIA TP.HCM 75ѬӠ1*ĈҤI HӐC BÁCH KHOA CӜNG HÒA XÃ HӜI CHӪ 1*+Ƭ$9,ӊT NAM Ĉӝc lұp - Tӵ do - Hҥnh phúc ---o0o--- -------------------------------- NHIӊM VӨ LUҰ19Ă17+Ҥ&6Ƭ Hӑ tên hӑc viên: Lê Ĉӭc HiӅn MSHV: 1970753 1Jj\WKiQJQăPVLQK01/09/1990 1ѫLVLQK739NJQJ7jX Chuyên ngành: Vұt lý kӻ thuұt Mã sӕ : 8520401 ,7Ç1Ĉӄ TÀI: Ӭng Dөng ThiӃt Bӏ Laser Chӑn Lӑc Trong Y Khoa Thҭm Mӻ Application of selective laser equipment in cosmetic medicine NHIӊM VӨ VÀ NӜI DUNG: x NhiӋm vө 1. Khҧo sát tәng quan ӭng dөng laser trong thҭm mӻ. x NhiӋm vө 2. Mô phӓng sӵ lan truyӅn cӫa laser trong ӭng dөng chiӃu laser trong mô. x NhiӋm vө 3. Khҧo sát minh hӑa ÿLӅu trӏ lâm sàng. II. NGÀY GIAO NHIӊM VӨ : 22/06/2021 III. NGÀY HOÀN THÀNH NHIӊM VӨ: 25/12/2022 IV.CÁN BӜ +ѬӞNG DҮN: PGS.TS HuǤnh Quang Linh. Tp. HCM, ngày . . WKiQJQăP CÁN BӜ +ѬӞNG DҮN CHӪ NHIӊM BӜ 0Ð1Ĉ¬2 PGS.TS HUǣNH QUANG LINH 75ѬӢNG KHOA KHOA HӐC ӬNG DӨNG ii LӠI CҦ0Ѫ1 Trong quá trình hoc tұp tҥi TrѭӡQJĈҥi Hӑc Bách Khoa, Ngành VұW/ê.ƭ7KXұt, W{Lÿmÿѭӧc sӵ giҧng dҥy tұn tình cӫa các thҫ\F{&KtQKQѫLÿk\ÿmFXQJFҩp cho tôi kiӇn thӭFYjJL~SW{LWUѭӡQJWKjQKKѫQWURQJKӑc tұp và nghiên cӭu khoa hӑc. Tôi gӱi lӡi biӃWѫQFKkQWKjQKYjVkX[ҳc nhҩWÿӃn vӟi các thҫ\F{ÿmJiҧng dҥy và hӛ trӧ tôi trong suӕt thӡi gian hӑc tұp tҥLWUѭӡng Tôi xin tӓ lòng biӃWÿӃn sâu sҳFÿӃn Thҫy HuǤQK4XDQJ/LQKÿmÿӝng viên, cung cҩp kiӃn thӭc và luôn tұQWkPKѭӟng dүn tôi trong suӕt thӡi gian thӵc hiӋn luұQYăQ ;LQÿѭӧc phép gӱi lӡi cҧPѫQÿӃn các thҫy cô trong hӝLÿӗQJÿmÿӑc, nhұn xét và giúp tôi hoàn chӍnh luұQYăQ Cuӕi cùng xin cҧPѫQEqEҥQYjJLDÿuQKÿmTXDQWkPFKLDVҿ nhӳQJNKyNKăQWҥo mӑL ÿLӅu kiên tӕt nhҩW ÿӇ tôi hoàn thành luұQ YăQ Wӕt nghiӋp tҥL WUѭӡQJ Ĉ+ %iFK Khoa - Ĉ+4*73+&0 TP. Hӗ &Kt0LQKWKiQJQăP1 iii TÓM TҲT NGHIÊN CӬU ӬNG DӨNG LASER TRONG Y KHOA THҬM MӺ Y hӑc thҭm mӻ là tәng hӧp chuyên khoa tұp trung vào viӋFWKD\ÿәi diӋn mҥo bên ngoài cӫDFRQQJѭӡLWK{QJTXDÿLӅu trӏ các triӋu chӭQJNK{QJÿҽp và tình trҥng tәn WKѭѫQJGD EDR Jӗm da liӉu, phүu thuұW UăQJ Kàm mһt, phүu thuұt tái tҥo và phүu thuұt thҭm mӻ. Trong thӡLÿҥi hiӋn nay, bӭc xҥ ODVHUÿmWUӣ thành mӝWSKѭѫQJWLӋn và liӋu pháp tӕi ѭXFKRFiFWKӫ thuұt trong y khoa thҭm mӻ. Trong nӝLKjPÿyOXұQYăQWUuQKEj\ các vҩQÿӅ chính sau: tәng quan vӅ ӭng dөng laser trong y khoa thҭm mӻ, tính chҩt vұWOêWѭѫQJWiFFӫa laser vӟi mô sӕQJOjPFѫVӣ cho liӋXSKiSÿLӅu trӏ bҵng laser, WtQKWRiQÿӏQKOѭӧQJWѭѫQJWiFFӫa laser Nd: Yag vӟi mô hình da và khҧo sát minh hӑDFiFSKѭѫQJSKiSÿLӅu trӏ và mӝt sӕ kӃt quҧ ÿLӅu trӏ mӝt sӕ loҥi tәQWKѭѫQJGD bҵng laser Nd: Yag trong thӵc tiӉn. KӃt quҧ luұQYăQÿmP{SKӓng quá trình lan truyӅn cӫa photon vӟLEѭӟc sóng 1064 QPYjQPWѭѫQJӭng vӟLEѭӟc sóng cӫa laser Nd: YagWURQJP{GDWUrQFѫVӣ ÿyPLQKFKӭQJFiFSKiFÿӗ ÿLӅu trӏ liên quan là phù hӧSYjFyFѫVӣ vұt lý thuyӃt phөc. iv ABSTRACT STUDY ON APPLICATION OF LASER IRRADIATION IN AESTHETIC MEDICINE Aesthetic medicine is an integrated specialty that focuses on changing human body appearance through the treatment of unsight symptoms and skin damages including dermatology, maxillofacial surgery, reconstructive surgery and plastic surgery. Nowadays, laser radiation has become an optimal utility and therapy for cosmetic medical procedures. In mentioned context, the thesis presented the following main issues: overview of laser application in cosmetic medicine, physical properties of laser interaction with living tissue as the basis for laser therapy, quantitative simulation of Nd: Yag laser interaction with skin model and illustrative survey of treatment methods and some treatment results of some skin lesions and interventions by Nd: Yag laser in practice. The thesis has simulated the propagation process of photons with wavelengths of 1064 nm and 532 nm (corresponding to the wavelength of Nd: Yag laser) in skin tissue, based on that, the effectiveness of relevant treatment protocols can be proved scientifically properly. v LӠI CAM ĈOAN 7{L[LQFDPÿRDQÿk\OjF{QJWUuQKQJKLrQFӭu khoa hӑc cӫa riêng tôi, các sӕ liӋu và kӃt quҧ nghiên cӭu trong luұQYăQOjWUXQJWKӵFYjFKѭDF{QJEӕ Gѭӟi bҩt kǤ hình thӭc nào. /ÇĈӬC HIӄN vi MӨC LӨC NHIӊM VӨ LUҰ19Ă17+Ҥ&6Ƭ............................................................................i LӠI CҦ0Ѫ1 .............................................................................................................ii TÓM TҲT ................................................................................................................. iii ABSTRACT ...............................................................................................................iv LӠ,&$0Ĉ2$1 ....................................................................................................... v MӨC LӨC ..................................................................................................................vi DANH MӨC CHӲ VIӂT TҲT VÀ KÝ HIӊU .......................................................... x DANH MӨC HÌNH ҦNH .........................................................................................xi DANH MӨC BҦNG BIӆU .....................................................................................viv &KѭѫQJ1. Mӣ ÿҫu ...................................................................................................... 1 1.Giӟi thiӋu ......................................................................................................... 1 2. Mөc tiêu .......................................................................................................... 2 3. NhiӋm vө ........................................................................................................ 3 &KѭѫQJ2: Tәng quan ................................................................................................. 6 1. Cҩu trúc da ...................................................................................................... 6 1.1 ĈҥLFѭѫQJYӅ da ....................................................................................... 6 1.2 Cҩu trúc da ............................................................................................... 7 1.2.1 7Kѭӧng bì (Epidermis) ..................................................................... 7 1.2.2 Trung bì (Dermis) ............................................................................. 8 1.2.3 Hҥ bì (Subcutaneous layer) ............................................................. 10 1.3. NhiӋm vө, chӭc năng cӫa da ................................................................. 10 vii 2. Quá trình tҥo sҳc tӕ da .................................................................................. 11 2.1. Melanin ................................................................................................. 11 2.1.1. Melanin có ӣ ÿkX".......................................................................... 12 2.1.2 Vai trò cӫa Melanin vӟLOjQGDYjFѫWKӇ ........................................ 12 2.2. Sҳc tӕ melanin và quá trình hình thành sҳc tӕ da.................................. 13 2.2.1 Tàn nhang ....................................................................................... 13 2.2.2 Nám sҥm da .................................................................................... 15 2.2.'DNK{QJÿӅu màu .......................................................................... 16 2.2.4 Lão hóa da....................................................................................... 16 2.2.5 Bӟt Ota - Ito (Bӟt xanh) ................................................................. 17 ;ăP................................................................................................. 18 37ѭѫQJWiF0{± Ánh Sáng ............................................................................ 19 3.1. Tính Chҩt Quang Hӑc Cӫa Mô ............................................................. 19 3.1.1. Hҩp thu........................................................................................... 20 3.1.2. Tán xҥ ............................................................................................ 23 3.2. &ѫFKӃ phҧn ӭng ................................................................................... 25 3.3. Tác dөng hóa hӑc, không sinh nhiӋt ..................................................... 26 3.3.1 Kích thích sinh hӑc ......................................................................... 26 3.3.24XDQJÿӝng hӑc ............................................................................. 27 3.4. Phҧn ӭng nhiӋt ...................................................................................... 28 3.5. Cҳt ÿӕt mô ............................................................................................. 32 3.6. Phá vӥ mô ............................................................................................. 35 viii 4. Tәng quan vӅ Laser ...................................................................................... 37 4.1. Laser ...................................................................................................... 37 4.1.1 Khái niӋm........................................................................................ 37 4.1.2. Nguyên lý....................................................................................... 38 4.1.3. Cҩu trúc và tính chҩWFѫEҧn cӫa Laser .......................................... 39 4.1.4 Phân Loҥi ........................................................................................ 40 4.1.5. Ӭng dөng Laser trong Y khoa ....................................................... 42 4.2. ThiӃt bӏ sӱ dөng .................................................................................... 43 4.2.1. Tәng quan ...................................................................................... 43 4.2.2. Cҩu hình ThiӃt Bӏ Laser Nd: YAG Q-switched ............................ 45 4.2.3 Các thành phҫn cҩu tҥo thiӃt bӏ ....................................................... 46 4.2.4 Vұn hành ......................................................................................... 51 &KѭѫQJ3: 3KѭѫQJSKiS1JKLrQFӭu và KiӇm chӭng ............................................. 52 1. Nghiên cӭu mô phӓQJ WѭѫQJ WiF Oaser vӟi mô sӕng trong quá trình chiӃu laser lên da ..................................................................................................................... 1.1. Tham sӕ quang hӑc cӫa mô sӕng .......................................................... 53 1.2. Mô hình mô phӓng Monte Carlo .......................................................... 54 1.3. Quy tҳc lan truyӅn photon bên trong mô .............................................. 55 2. KӃt quҧ mô phӓng ........................................................................................ 58 2.1. KӃt quҧ mô phӓng vӟLSKRWRQEѭӟc sóng 1064 nm .............................. 59 2.2. KӃt quҧ mô phӓng vӟLSKRWRQEѭӟc sóng 532 nm ................................ 60 2.3. Nhұn xét vӅ kӃt quҧ mô phӓng ............................................................. 61 ix &KѭѫQJ3KѭѫQJSKiSÿLӅu trӏ FiFWKѭѫQJW{QVҳc tӕ ............................................ 62 1. Phân loҥi ....................................................................................................... 62 1.1. ĈһFÿLӇm tuәi, giӟi tính, nghӅ nghiӋp bӋnh nhân ................................. 62 1.2. LiӋu trình thӵc hiӋn ............................................................................... 63 2. Kӻ thuұWÿLӅu trӏ ............................................................................................ 64 2.1. Chuҭn bӏ WUѭӟc thӫ thuұt ....................................................................... 64 2.2 Nguyên tҳc an toàn ................................................................................. 65 2.3 BiӃn chӭng cӫDÿLӅu trӏ bҵng laser. ........................................................ 66 2.4. Mô tҧ kӻ thuұt. ...................................................................................... 66 3. ĈLӅu Trӏ ........................................................................................................ 68 3.1. Tàn nhang ± Ĉӗi Mӗi ± Nám ................................................................ 68 3.2. Bӟt Ota - Ito (Bӟt xanh) ........................................................................ 70 3.3. ;ăP ....................................................................................................... 71 3.4. Laser trҿ hóa da ..................................................................................... 74 4. KӃt quҧ ÿiQKJLiFӫa Khách hàng ................................................................ 76 &KѭѫQJ.Ӄt luұQYjKѭӟng phát triӇn ................................................................... 77 Tài liӋu tham khҧo ..................................................................................................... 79 x DANH MӨC CHӲ VIӂT TҲT VÀ KÝ HIӊU 7ӯYLӃWWҳW CAGR LASER ND YAG éQJKƭDWLӃQJ$QK Compound Annual Growth Rate éQJKƭDWLӃQJ9LӋW 7ӹOӋWăQJWUѭӣQJJӝSKjQJ QăP Light Amplification by Stimulated .KXӃFKÿҥLiQKViQJEҵQJ Emission of Radiation FiFKEӭF[ҥNtFKWKtFK Neodymium-Doped Yttrium Aluminum Garnet; Nd: Y3Al5O12 GAG Glycosaminoglycan UV Ultraviolet 7LDFӵFWtP IR\ NIR Infrared \ Near Infrared HӗQJQJRҥL\ &ұQKӗQJQJRҥL Microwave Amplification by .KXӃFKÿҥLVyQJYLEDEҵQJ MASER Stimulation Emission of Radiation SKiW[ҥNtFKWKtFK EOM Electro-Optic Modulators %ӝÿLӅXELӃQTXDQJÿLӋQ AOM Acousto-Optic Modulators %ӝÿLӅXFKӃTXDQJkP RTE Radiative transfer equation MCML Monte Carlo Multi-Layered DNA/RNA 3KѭѫQJWUuQK9ұQFKX\ӇQ SKRWRQWURQJP{VLQKKӑF &KѭѫQJWUuQKP{SKӓQJ 0RQWH&DUORÿDOӟS Deoxyribonucleic acid/ Acid Axit deoxyribonucleic / Axit ribonucleic ribonucleic xi DANH MӨC HÌNH ҦNH Hình 1: Ӭng dөng laser thҭm mӻ cho các phân khúc ................................................. 3 Hình 2: Ӭng dөng laser thүm mӻ ................................................................................ 5 Hình 3: Cҩu Trúc Da ................................................................................................... 6 Hình 4: Cҩu trúc mô hӑc cӫa da .................................................................................. 7 Hình 5: Các lӟp tҫQJ7Kѭӧng bì ................................................................................. 7 Hình 6: Các cҩu trúc sӧi tҫng Trung bì ....................................................................... 9 Hình 7: Các lӟp tҫng Hҥ bì ....................................................................................... 10 Hình 8: Các chӭFQăQJ'D ........................................................................................ 10 Hình 9: Quy trình hình thành sҳc tӕ da Melanin ....................................................... 11 Hình 10: Cҩu trúc cӫa Melanin sáng và tӕi .............................................................. 12 Hình 11: ҦQKKѭӣng cӫa Melanin Sáng -Tӕi........................................................... 13 Hình 12: ҦQKKѭӣng cӫD0HODQLQÿӃn màu da ........................................................ 13 +uQKĈһc tính quang hӑc lӟp mô trong quá trình chiӃu xҥ bҵng ánh sáng laser ........................................................................................................................... 19 +uQK6ѫÿӗ NtFKWKtFKÿLӋn tӱ sau khi hҩp thө photon và cҩu trúc hóa hӑc cӫa mӝt sӕ tӃ bào sҳc tӕ trong mô.................................................................................... 20 Hình 15: Sӵ chuyӇQÿәLGDRÿӝng cӫa phân tӱ Qѭӟc vӟi các dҧi hҩp thө cӫa Chúng«««««««««««««««««««««««««««««... 20 Hình 16: Minh hӑa hӋ sӕ hҩp thө theo mһt cҳt ngang cӫa tӃ bào sҳc tӕ và mұWÿӝ thӇ tích cӫa chúng ........................................................................................................... 21 Hình 17: Phә hҩp thө cӫa tӃ bào sҳc tӕ trong mô mӅm sinh hӑc ............................. 22 Hình 18: Sӵ tán xҥ Rayleigh và Mie cӫa các cҩu trúc mô ....................................... 23 xii Hình 19: Sӵ tán xҥ Mie cӫa mӝt giӑWQѭӟFFyNtFKWKѭӟc 10 µm ӣ Ȝ QP ...... 24 Hình 20: ThӡLJLDQWѭѫQJWiF0{ /DVHU ............................................................... 26 +uQK&iFFRQÿѭӡng tín hiӋu tӃ EjRÿѭӧc tҥo ra bӣi liӋu pháp laser công suҩt thҩp. ATP adenosine triphosphate, loҥi oxy phҧn ӭng ROS, NO nitric oxide ......... 27 Hình Ĉӗ thӏ ÿLӅu trӏ cho liӋXSKiSTXDQJÿӝng hӑc ............................................ 28 Hình 23: HiӋu ӭng mô cӫa quá trình ÿông máu và bӕc bay vӟi các mô hӑFWѭѫQJ ӭng: CO2 carbon dioxide, Nd: YAG, Neo ........... dymiumdoped Yttrium Aluminium Garnet««««««««««««««««««««««««««««««29 +uQKĈһc tính thӡi gian-nhiӋWÿӝ cӫa t ..... әQWKѭѫQJP{1Jѭӥng tәQWKѭѫQJP{ ӣ các nhiӋWÿӝ khác nhau phө thuӝc vào công suҩt laser và thӡi gian ӭng dөng. Xung JLk\ÿҥWÿӃQQJѭӥng ӣ 65°C, trong khi xung JLk\ÿҥWÿӃQQJѭӥng ӣ 57°C ..... 30 Hình 25 BiӇu diӉn giҧQÿӗ cӫa mô hình cҳWÿӕt mô .................................................. 33 Hình 26: Hình ҧnh cӫa quá trình cҳWÿӕt & dҩu vӃWÿӇ lҥi trên vұt liӋu nha khoa cӭng ........................................................................................................................... 33 Hình 27: Các cҩu hình nhiӋWÿӝ ÿѭӧc tҥo bӣi các xung laser Erbium-doped Yttrium Aluminium Garnet ....................................................................................... 34 +uQK6ѫÿӗ các loҥi laser, phҧn ӭQJP{WѭѫQJӭng, thӡLOѭӧQJ[XQJYjÿӝ sâu xuyên qua .................................................................................................................. 34 +uQK6ѫÿӗ các quá trình gây ra sӵ cӕ quang hӑFÿѭӧc tҥo ra bӣi các xung laser siêu ngҳn .................................................................................................................... 35 Hình 30: Hình ҧnh vӅ sӵ phân hӫy quang hӑc vӟi plasma và bong bóng tҥo lӛ hәng .......................................................................................................................... 36 Hình 31: CҩXWU~FNKRDQJ/DVHUFѫEҧn................................................................... 39 xiii Hình 32: Phân loҥi tәQWKѭѫQJGR/DVHUJk\UD ....................................................... 41 Hình 33: HӋ thӕng Trөc khuӹu 7 khӟp nӕi Laser Nd: YAG Q-switched ................ 43 +uQK&iFEѭӟc sóng Laser ................................................................................. 44 +uQK.KRDQJ/DVHU1'<$*FѫEҧn ................................................................ 45 Hình 34: Cҩu trúc cӫa mӝt tinh thӇ YAG và màu sҳFNKLÿѭӧc pha tҥp................... 46 +uQK6ѫÿӗ ÿLӅu khiӇn chuyӇQÿӝng cӫa tinh thӇ KTP....................................... 47 Hình 36: Mӝt sӕ thiӃt bӏ Q-Switch phә biӃn ............................................................. 48 Hình 37: HӋ thӕQJEѫPTXDQJKӑc Laser Nd: YAG Q-switched ............................ 49 Hình 38: HӋ thӕng quang hӑc Laser Nd: YAG Q-switched .................................... 49 Hình 39: HӋ thӕng Trөc khuӹu 7 khӟp nӕi Laser Nd: YAG Q-switched ................ 50 Hình 40: Quӻ ÿҥo photon khi có sӵ tán xҥ................................................................ 53 +uQK6ѫÿӗ hӋ tӑDÿӝ Descartes trên mүu mô nhiӅu lӟp..................................... 54 +uQK3KkQFKLDOѭӟi hҩp thө photon cho mô phӓng MonteCarlo ....................... 55 Hình 4/ѭXÿӗ mô phӓng Monte Carlo sӵ lan truyӅn photon trong mô. ............... 55 Hình 44: Phân bӕ QăQJOѭӧng & phân bӕ WK{QJOѭӧng photon vӟLȜ QP ...... 59 Hình 45: Phә phҧn xҥ trên bӅ mһt ӭng vӟi photon vӟLȜ  ............................... 60 Hình 46: Phân bӕ QăQJOѭӧng & phân bӕ WK{QJOѭӧng photon vӟLȜ QP ........ 60 Hình 47: Phә phҧn xҥ trên bӅ mһt ӭng vӟi photon vӟLȜ QP .......................... 61 Hình 48: Mô tҧ TXiWUuQKÿLӅu trӏ sҳc tӕ bҵng Laser ................................................. 68 xiv DANH MӨC BҦNG BIӆU Bҧng 1: Tәng hӧSÿӝ xuyên xâu cӫa mô ӣ FiFEѭӟc sóng laser khác nhau. ............ 24 Bҧng 2: Tóm tҳt các hӋ sӕ khuӃch tán nhiӋWÿӕi vӟi các thành phҫn mô sinh hӑc khác nhau................................................................................................................... 29 Bҧng 3: Tóm tҳt hӋ laser trong da liӉu ...................................................................... 42 Bҧng 4: Cҩu hình mӝt thiӃt bӏ Laser Nd: YAG Q-VZLWFKHGFѫEҧn ........................ 45 Bҧng 5: Tính chҩt cӫa tinh thӇ YAG......................................................................... 47 Bҧng 6: Các tính chҩt vұt lý và hóa hӑc cӫa tinh thӇ KTP ....................................... 47 Bҧng 7. Các tham sӕ quang hӑc cӫa mô vùng da mһt hoһc da tay ........................... 58 Bҧng 8: ChӍ sӕ khúc xҥ Yjÿӝ Gj\WѭѫQJÿӕi cӫa các lӟp ......................................... 59 1 &KѭѫQJ1. Mӣ ÿҫu 1. Lý do chӑn ÿӅ tài Khi mӭc sӕng cӫDFRQQJѭӡLQJj\FjQJÿѭӧc cҧi thiӋn, nhұn thӭc vӅ viӋFFKăm sóc sӭc khӓHQJj\FjQJÿѭӧc nâng cao và quan tâm, dҫn dҫn trӣ thành mӝt nhu cҫu cҫn thiӃt không kém viӋF ăQ, mһc ÿL Oҥi hay y tӃ FKăP VyF Gӭc khӓe. Theo Research and Markets, Thӏ WUѭӡQJ&KăPVyF&iQKkQYj6ҳFÿҽp Toàn cҫu có trӏ giá 422,72 tӹ USD vào năPYjGӵ kiӃQÿҥt 558,12 tӹ 86'YjRQăPWăQJWUѭӣng vӟi tӕFÿӝ &$*5OjWURQJJLDLÿRҥn dӵ báo là [1]. Thӏ WUѭӡQJÿѭӧFWK~Fÿҭy bӣi nӅn kinh tӃ phát triӇn, thu nhұp bình quân ÿҫXQJѭӡLWăQJ dân sӕ già, chi tiêu bình TXkQFKRFKăPVyFVҳFÿҽp và cá nhân ngày càng ÿѭӧFÿӅ cao. MӭFWăQJQj\ÿѭӧc hӛ trӧ bӣi sӵ JLDWăQJQKDQKFKyQJFӫa các tҫng lӟp có thu nhұp trung bình và cao tҥLFiFQѭӟFÿDQJSKiWWULӇnFNJQJQKѭQJj\FjQJQKLӅXQJѭӡi cao tuәi tìm kiӃm các sҧn phҭPÿiSӭng nguyӋn vӑQJÿDGҥng và nhu cҫXOjPÿҽp vô hҥn cӫa hӑ. Châu Á - 7KiL%uQK'ѭѫQJKLӋn nay ÿDQJOjWKӏ WUѭӡng dүQÿҫX[XKѭӟng, tiӃp theo là Bҳc Mӻ và Châu Âu do thu nhұp khҧ dөQJWăQJÿҫXWѭWUӵc tiӃSQѭӟc ngoài, dân sӕ WăQJ và mӭFÿӝ phә biӃn internet ngày càng rӝng rãi. Theo ông Hoàng Quang Phòng, Phó Chӫ tӏFK3KzQJ7KѭѫQJPҥi và Công nghiӋp ViӋt Nam, dù khӣLÿҫu chұPKѫQVRYӟi các quӕFJLDNKiFQKѭQJQJjQKFKăPVyF sҳF ÿҽp ViӋW 1DP ÿm Fy Eѭӟc phát triӇn vô cùng mҥnh mӁ. Riêng tҥi ViӋt Nam, nhӳQJQăPJҫQÿk\QKӳng nhãn hàng mӻ phҭm, thҭm mӻ viӋn, spa ӗ ҥt mӑc lên và ý thӭFOjPÿҽSFNJQJJLDWăQJÿһc biӋt là tҫng lӟp thanh niên và trung niên, nhӳng QJѭӡi có thu nhұS WUXQJ EuQK NKi 7KHR 0DUNHW 5HVHDUFK ѭӟc tính, tӕF ÿӝ WăQJ WUѭӣQJ NpS KjQJ QăP *$*5 Fӫa ngành thҭm mӻ tҥi ViӋW 1DP WURQJ JLDL ÿRҥn 2022 ± 2028 vào khoҧng 6.22% [2] 1ăP  9LӋW 1DP Fy KѫQ  EӋnh viӋn phүu thuұt thҭm mӻ WѭQKkQ NKRDWҥo hình thҭm mӻ trong các bӋnh viӋn, 320 phòng khám phүu thuұt thҭm mӻ WѭQKkQSKzQJNKiPGDOLӉu có thӵc hiӋn kӻ thuұt thҭm mӻ FQJKjQJQJjQFѫVӣ FKăPVyFGDQJRjLVӵ quҧn lý cӫa ngành y tӃ. (Theo sӕ liӋu thӕng kê tӯ Hӝi Phүu thuұt tҥo hình thҭm mӻ ViӋt Nam - VSAPS) [3]. 2 Có thӇ thҩy, vӟi mӭc sӕng và nhұn thӭc cӫDQJѭӡL&KkXÈQyLFKXQJYjQJѭӡi ViӋt nói riêng vӅ viӋFFKăPVyFVҳFÿҽp, chҳc chҳQQJjQKOjPÿҽp sӁ còn phát triӇn vӟi tӕFÿӝ nhanh KѫQ nӳa trong nhӳQJQăPWӟL7URQJÿyQKӳQJQJѭӡi có thu nhұp ӣ mӭc trung bình khá và cao sӁ mua sҳPYjFKLWLrXWKѭӡQJ[X\rQKѫQQӳa cho các WKѭѫQJKLӋXOjPÿҽp cao cҩp và uy tín, tҥo ra rҩt nhiӅXFѫKӝLFKRFiFWKѭѫQJKLӋu ÿDQJGүn ÿҫu [XKѭӟng thӏ WUѭӡng. 2. Mөc tiêu Laser là công nghӋ không còn xa lҥ vӟi nhӳng chuyên gia hoҥWÿӝQJWURQJOƭQKYӵc y tӃ, công nghiӋp, sҧn xuҩt, an ninh quӕFSKzQJ7URQJÿyӭng dөng Laser ÿLӅu trӏ QJj\FjQJÿѭӧc sӱ dөng rӝng rãi trong tҩt cҧ OƭQKYӵF\NKRDQyLFKXQJYjÿLӅu trӏ thҭm mӻ nói riêng. Trong khoҧQJ  QăP WUӣ lҥL ÿk\ QJjQK WKҭm mӻ thӃ giӟi chӭng kiӃn liên tөc có nhiӅu thành tӵu to lӟn trong viӋc ӭng dөng công nghӋ Laser vào ngành thҭm mӻ. TKiQJQăPWKHRGlobe Newswire ± Công ty Nghiên cӭu thӏ WUѭӡng Allied công bӕ mӝt báo cáo vӟi tӵDÿӅ³3KkQWtFK&ѫKӝi Toàn cҫu và Dӵ báo Ngành, 2020±2027". Theo báo cáo, thӏ WUѭӡng thiӃt bӏ QăQJ Oѭӧng và laser thҭm mӻ toàn cҫu thu vӅ 4,59 tӹ 86'YjRQăPYjGӵ kiӃn thu vӅ 9,54 tӹ 86'YjRQăPWăQJWUѭӣng vӟi tӕFÿӝ CAGR là 10,30% tӯ QăPÿӃQQăP 2027 [4]. Laser thҭm mӻ là các thiӃt bӏ y tӃ ÿѭӧc sӱ dөQJÿӇ ÿLӅu trӏ hoһc thҭm mӻ bҵng cách sӱ dөng kӻ thuұt quang nhiӋt chӑn lӑc trRQJÿyQJXӗQ iQKViQJSKiWUDFiFEѭӟc VyQJ[iFÿӏQKÿѭӧc sӱ dөQJÿӇ tҥo ra hiӋu ӭng nhiӋt. Nguyên tҳc quang nhiӋt chӑn lӑc sӱ dөng tҫn sӕ ánh sáng, nhiӋWÿӝ thích loҥi vӟi tӯng loҥLP{ÿӇ tҥo ra nhiӋt và ly giҧLÿӇ phá hӫy. Kӻ thuұt laser thҭm mӻ ít xâm lҩn nhҩt và thân thiӋn vӟLQJѭӡi sӱ dөng. Ӣ ÿk\ӭng dөng dӵa trên Laser thҭm mӻ ÿѭӧc chia thành nhiӅu OƭQKYӵc NKiFQKDXQKѭ triӋt lông, tái tҥo và trҿ hóa bӅ mһt da, tәQWKѭѫQJPҥch máu, loҥi bӓ sҽo và mөn, và mӝt sӕ công dөng khác. Công nghӋ thҭm mӻ y khoa nhӳQJQăP gҫQÿk\ÿmÿLÿѭӧc mӝt chһQJÿѭӡng dài kӇ tӯ lҫQÿҫXWLrQÿѭӧc giӟi thiӋXFiFKÿk\ gҫn hai thұp kӹ. 3 Hình 1: Ӭng dөng laser thҭm mӻ cho các phân khúc [5]. ViӋc triӇn khai ngày càng nhiӅu các quy trình thҭm mӻ không xâm lҩQ ÿDQJ JyS phҫn vào sӵ phát triӇn cӫa thӏ WUѭӡng. Sӵ phát triӇn nhanh chóng ӣ các nӅn kinh tӃ mӟi nәi và tiӃn bӝ công nghӋ ÿѭӧc kǤ vӑng sӁ tҥo ra doanh thu bӭt phá cho các nhà sҧn xuҩt laser thҭm mӻ. Bên cҥQKÿyVӵ JLDWăQJFӫa các sҧn phҭm mӟLÿѭӧc ra mҳt và sӵ WăQJWUѭӣng cӫa du lӏch y tӃ trên toàn cҫXÿDQJKӛ trӧ sӵ WăQJWUѭӣng cӫa thӏ WUѭӡQJ7X\QKLrQFKLSKtFDRWUuQKÿӝ %iFVƭ.ӻ thuұt viên và các yêu cҫu quy ÿӏnh nghiêm ngһWÿӕi vӟi các quy trình thҭm mӻ là nhӳng yӃu tӕ chính cҧn trӣ sӵ phát triӇn cӫa thӏ WUѭӡng toàn cҫu. 3. NhiӋm vө Máy Laser Q-Switched ND YAG hoҥWÿӝng bҵng cách phát ra các xung ánh sáng QăQJOѭӧng cao (Q-switching) vӟi Eѭӟc sóng 532nm có thӇ loҥi bӓ các tәQWKѭѫQJ bӅ mһWQKѭWjQQKDQJ nám, Eѭӟc sóng 1064nm hiӋu quҧ trên tәQWKѭѫQJVkXKѫQ Các xung ánh sáng sӁ phá vӥ các tәQWKѭѫQJVҳc tӕ thành các hҥt nhӓVDXÿyÿѭӧc hӋ thӕng miӉn dӏch cӫDFѫWKӇ loҥi bӓ. 4 7UѭӟF ÿk\ Kҫu hӃt các biӋQ SKiS ÿLӅu trӏ bӟt sҳc tӕ là phá bӓ QKѭ Vӱ dөng tuyӃt carbon, lӝt da bҵng Axit Trichloraxetic ÿӕt bҵng laser CO2... các biӋn pháp này WKѭӡng không có hiӋu quҧ và gây ra các sҽo giҧm sҳc tӕ hoһc sҽRWăQJVҳc tӕ, sҽo lõm hay sҽo lӗi, sau mӝt thӡi gian bӟt lҥLÿHQOҥL3KѭѫQJSKiSYiGDFNJQJNK{QJ ÿHPOҥi kӃt quҧ khҧ TXDQKѫQGRYQJGDYi WKѭӡng có màu sҳc không giӕng vӟi vùng da xung quanh nên xét vӅ mһt thҭm mӻ WKuSKѭѫQJ SKiSQj\FNJQJNK{QJÿHP lҥi kӃt quҧ QKѭPRQJÿӧi. Laser Q-Switched ND YAG hoҥWÿӝng lҫQOѭӧt vӟi hai Eѭӟc sóng 1064 nm và 532 nm phát ra các chùm tia laser có xuyên qua da trong thӡi gian 6-8 phҫn tӹ giây vӟi QăQJOѭӧng rҩt cao. Các hҥt sҳc tӕ Melanin có trong các tӃ bào sҳc tӕ, da sӁ hҩp thө QăQJOѭӧng này và bӏ phá vӥ ra hàng nghìn mҧnh nhӓ. Các tӃ EjRÿҥi thӵc bào sӁ ÿӃn dӑn sҥch các hҥWQj\VDXÿyYjRPiXYjWKҧLUDQJRjLWKHRFѫFKӃ lӑc tӵ nhiên. 9QJGDEuQKWKѭӡng không nhiӉm sҳc sӁ không hҩp thө QăQJOѭӧQJWLDODVHUGRÿy sӁ không bӏ tәQWKѭѫQJĈLӅXÿyJLҧi thích mӝt trong nhӳQJWtQKQăQJWX\Ӌt vӡi cӫa Laser Q-Switched ND YAG OjÿLӅu trӏ khӓi bӟt sҳc tӕ NK{QJÿӇ lҥi sҽo. Ngoài khҧ QăQJÿLӅu trӏ khӓi dӭWÿLӇm bӟt sҳc tӕ bҭm sinh, Laser Q-Switched ND YAG còn phát huy tӕLѭXWiFGөng cӫa nó trên các tәQWKѭѫQJVҳc tӕ bҭm sinh hoһc mҳc phҧLQKѭQiPPiMelasma), tàn nhang (Freckle), vӃWÿӗi mӗi, bӟt sҳc tӕ có lông (Nevus becker), vӃt màu cà phê sӳa (Cafe au lait spot). Mӝt ӭng dөng quan trӑng cӫa Laser Q-6ZLWFKHG 1' <$* Oj [yD FiF KuQK [ăP Oӟn, [ăP FKkQ Pj\ hӓng VDX NKL ÿLӅu trӏ FiF KuQK [ăP VӁ nhҥt dҫn và biӃn mҩt, da trӣ vӅ QKѭ EuQK WKѭӡng, bӋQKQKkQNK{QJÿDXÿӟQJuÿiQJNӇ.