Tài liệu Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại khoa dược bệnh viện yhct bộ công an

Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An LỜI MỞ ĐẦU Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống con người, thuốc là phương tiện phòng bệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế. Thuốc tốt và sử dụng đúng cách sẽ làm bệnh mau khỏi, nếu thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai sẽ không khỏi bệnh mà còn có thể gây những tác hại cho người sử dụng, thậm chí có thể gây tử vong cho người sử dụng thuốc. Vì vậy việc sử dụng đúng cách, đúng hướng dẫn là hết sức quan trọng.Cho nên để hiểu và lắm bắt được thông tin, tình hình sử dụng về thuốc ngoài sách vở ta còn phải học thực tế tại các Quầy thuốc, Nhà thuốc, Công ty Dược, Bệnh viện… Vừa qua được sự giới thiệu của nhà trường và các thầy cô em đã được đi thực tập tại Bệnh viện Y Học Cổ Truyền Bộ Công An. Trong thời gian thực tập được sự giúp đỡ của các cán bộ, công nhân viên khoa dược đã giúp đỡ em hiểu biết thêm được nhiều loại thuốc và biết được cách bố trí sắp xếp thuốc tại kho, biết được cách sắp xếp bảo quản thuốc , nắm rõ được các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành. Qua bài báo cáo em muốn trình bày những hiểu biết, kết quả mà em được học hỏi trong suốt quá trình được nhà trường sắp xếp cho đi thực tập thực tế tại bệnh viện 1 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An GIỚI THIỆU CHUNG VỀ BỆNH VIỆN Tên bệnh viện: Bệnh viện Y học cổ truyền, Bộ Công an Địa chỉ: Số 278 - Đường Lương Thế Vinh – Q. Thanh Xuân –TP. Hà Nội Bệnh viên Y học Cổ truyền Bộ Công An là viện đầu nghành vể YHCT trong hệ thống Y tế của lực lượng CAND, có nhiệm vụ khám, chữa bệnh cho cán bộ chiến sĩ trong lực lượng CAND, bệnh nhân bảo hiểm, tự nguyện. Tiền thân là Phòng Chẩn trị Y học dân tộc, được thành lập ngày 28/6/1986 với 20 giường bệnh. Trong quá trình vừa xây dựng vừa phát triển, đến nay Bệnh viện YHCT đã có quy mô 400 giường điều trị nội trú với 20 khoa phòng, được trang bị các máy chẩn đoán hình ảnh và sinh hoá huyết học hiện đại (X-Quang tăng sáng truyền hình, siêu âm mầu 3 chiều, điện tim 6 cần, nội soi, laze phẫu thuật...) với đội ngũ thầy thuốc gồm các cán bộ khoa học có trình độ chuyên môn cao như tiến sĩ, thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa I, II; được đào tạo trong và ngoài nước. Với phương pháp đông tây y kết hợp, Bệnh viện đã điều trị được nhiều ca bệnh khó như: Bệnh lý hậu môn trực tràng, hiếm muộn, tiền liệt tuyến, viêm gan, zona thần kinh, viêm đa khớp, thoát vị đĩa đệm, phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, bệnh lý tiêu hoá...Trước nhu cầu thực tiễn đòi hỏi, Bệnh viện đang tiếp tục nghiên cứu điều trị hỗ trợ các bệnh như ung thư, rối loạn chuyển hoá, tim mạch, tiểu đường, goutte. Ngoài công tác khám điều trị, Bệnh viện còn tham gia công tác nghiên cứu khoa học, đào tạo, kế thừa, là cơ sở thực tập cho sinh viên, học viên các trường: Học viện YDHCT, Trung cấp Y dược Tuệ Tĩnh, Trung cấp Y học cổ truyền Lê Hữu Trác ,Trung cấp Y khoa Hà Nội và thực hiện công tác chỉ đạo tuyến cho Bệnh xá Công an nhân dân trong toàn quốc. Với phương châm “lấy bệnh nhân làm trung tâm, lấy hài lòng làm tiêu chuẩn”, Bệnh viện luôn sẵn sàng đón tiếp người bệnh vào khám và điều trị. Bệnh viện nhiều năm liền được Bộ Công an tặng cờ “Đơn vị thi đua xuất sắc” 2 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An I- TỔ CHỨC, NHIỆM VỤ, CHỨC NĂNG CỦA KHOA DƯỢC 1.1.Sơ đồ tổ chức khoa dược Trưởng Khoa Phó Khoa Kho Bao Cấp Kho Bảo Hiểm Kho Trung Tâm Kho Bào Chế Phòng Sắc Thuốc * Nhiệm vụ của từng kho 1, Kho cấp phát thuốc bảo hiểm - Cấp phát thuốc đông và tây y cho bệnh nhân ngoài ngành có bảo hiểm y tế, khám tự nguyện 2, Kho cấp phát thuốc bao cấp: - Cấp phát thuốc cho bệnh nhân làm việc trong ngành công an 3, Phòng sắc thuốc - Sắc thuốc theo đơn cho bệnh nhân điều trị nội trú 4, Kho bào chế: - Bào chế các dược liệu: rửa, thái, phơi, sấy, đóng gói dược liệu 5, Trung tâm: - Sản xuất các loại thuốc viên hoàn,siro 3 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An 1.2, Vị trí ,chức năng của khoa dược - Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện. Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về toàn bộ công tác dược trong bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng và tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. - Trong bện viện khoa dược được bố trí ở địa điểm thuận tiện,có đủ điều kiện làm viêc,hệ thống kho,phòng pha chế,nơi bào chế thuốc y học cổ truyền,phòng sắc thuốc,phòng cấp phát thuốc bảo hiểm,phòng cấp phát thuốc theo yêu cầu đảm bảo yêu cầu vệ sinh,sạch sẽ,cao ráo,thoáng mát,an toàn và hợp lý. - Tùy theo tính công việc,các phòng được trang bị và xây dựng để tiện làm việc.Kho cấp phát thuôc gồm có hệ thống tủ có khóa chắc chắn và có trang thiết bị bảo quản thuốc đạt tiêu chuẩn quy định 1.3, Nhiệm vụ của khoa dược 1. Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa). 2. Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu. 3. Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị. 4. Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”. 5. Tổ chức pha chế thuốc, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện. 6. Là cơ sở thực hành của các trường đại học,trung học y khoa dược trong các trường đại học 7.Tham gia các công tác nghiên cứu khoa học,thông tin về thuốc II.CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA DƯỢC SỸ TRONG KHOA 2.1. Trưởng khoa dược Thực hiện nhiệm vụ và quyền hạn chung của trưởng khoa -Tổ chức hoạt động của kho theo quy chế công tác dược - Căn cứ chung vào kế hoach bệnh viện lập kế hoạch và tổ chức thực hiện cung ứng và bảo quản sử dụng thuốc trong bệnh viện 4 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An - Tổ chức sản xuất,thống kê,theo dõi quản lý,tiêu chuẩn,kinh phí sử dụng thuốc đảm bảo chính xác theo đứng quy định hiện hành - Kiểm tra việc bảo quản,xuất nhập thuốc đảm bảo đúng chất lượng theo đúng quy chế công tác khoa dược và quy định của nhà nước - Thông tin kịp thời các loại thuốc,hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý 2.2. Dược sĩ phụ trách kho cấp phát(bao cấp và bảo hiểm) -Trực tiếp giữ và cấp phát thuốc - Hướng dẫn phân công các thành viên làm tại kho,nắm giữ nội dung công việc,quy chế công tác khoa dược - Kiểm tra chặt chẽ xuất,nhập theo quy chế công tác tại khoa dược - Tham gia hướng dẫn cho kỹ thuật viên,dược sĩ trung học,dược tá học tập và nâng cao nghiệp vụ - Báo cáo với trưởng khoa về công tác kho và cấp phát -Tham gia nghiên cứu khoa học và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho các thành viên trong khoa dược và học viên theo sự phân công 2.3. Dược sỹ bào chế thuốc -Nghiêm chỉnh thực hiện quy chế bệnh viện,đặc biệt phải chú ý thực hiện quy chế công tác khoa dược -Chịu trách nhiệm trước khoa về việc được phân công -Tham gia nghiên cứu khoa học ,hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho các thành viên trong khoa và các học viên III.CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA DƯỢC SỸ TRUNG HỌC 1, Quản lí, bảo quản, tồn trữ, cung ứng thuốc, cấp phát thuốc tại các cơ sở khám, chữa bệnh và kinh doanh Dược phẩm đúng qui chế và đúng kĩ thuật. 2. Tham gia sản xuất thuốc thông thường trong phạm vi nhiệm vụ được giao. 3. Hướng dẫn bệnh nhân và cộng đồng về sử dụng thuốc an toàn, hợp lí và hiệu quả 4. Xác định nhu cầu, lập kế hoạch cung ứng thuốc của cộng đồng nơi làm việc. 5. Tham gia thực hiện các chương trình Y tế tại nơi công tác theo nhiệm vụ được giao. 5 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An 6. Thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn, nghiệp vụ; rèn luyện sức khoẻ để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của công tác chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân. 7. Thực hiện Luật Bảo vệ sức khoẻ nhân dân và những quy định về chuyên môn, nghiệp vụ của Bộ Y tế. IV. TIẾP NHẬN, SẮP XẾP, BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO 4.1.Kü thuËt vÒ tiÕp nhËn - TÊt c¶ c¸c lo¹i thuèc, dîc liÖu, ho¸ chÊt ph¶i ®îc kiÓm nhËp tríc khi nhËp kho - Héi ®ång TiÕp nhËn do Gi¸m ®èc BÖnh viÖn quyÕt ®Þnh. Thµnh phÇn héi ®ång tiÕp nhËn bao gåm: Trëng khoa dù¬c, trëng phßng Tµi chÝnh – KÕ to¸n, Thñ kho, thèng kª dîc, c¸n bé cung øng - Néi dung tiÕp nhËn gåm: KiÓm tra vÒ chñng lo¹i, sè lîng, chÊt lîng thuèc, dîc liÖu (nguyªn liÖu ®Ó lµm thuèc) trong BÖnh viÖn theo yªu cÇu - Khi tiÕp nhËn cÇn tiÕn hµnh ®èi chiÕu gi÷a ho¸ ®¬n víi thùc tÕ chi tiÕt cña tõng mÆt hµng nh: Tªn thuèc, tªn ho¸ chÊt, nång ®é (Hµm lîng), ®¬n vÞ tÝnh, quy c¸ch ®ãng gãi, sè lîng, sè l«, ®¬n gi¸, h¹n dïng, h·ng s¶n xuÊt, níc s¶n xuÊt -Thuèc, dîc liÖu dïng lµm thuèc ph¶i nguyªn ®ai nguyªn kiÖn ®îc kiÓm nhËn tríc -LËp biªn b¶n khi hµng bÞ h hao, thõa thiÕu vµ th«ng b¸o cho c¬ së cung cÊp ®Ó bæ sung, gi¶i quyÕt - Khi nhËn hµng kiÓm tra ®iÒu kiÖn b¶o qu¶n ®èi víi c¸c thuèc cã yªu cÇu b¶o qu¶n riªng theo yªu cÇu ghi trªn nh·n hµng ho¸ 4.2.S¾p xÕp thuèc t¹i khoa - Thuèc vµ dîc liÖu dïng lµm thuèc ®îc s¾p xÕp trªn gi¸, kÖ riªng cña tõng lo¹i - KÖ, gi¸ ®îc s¾p xÕp rÊt ng¨n l¾p ®¶m b¶o yªu cÇu dÔ thÊy, dÔ lÊy, dÔ t×m - Kho ®îc bè trÝ thuËn lîi cho viÖc cÊp ph¸t, b¶o qu¶n thuèc vµ nguyªn liÖu lµm thuèc 4.3.TiÕn hµnh c¸c kü thuËt b¶o qu¶n thuốc t¹i khoa - C¸c d¹ng thuèc ®«ng dîc, dîc liÖu, c¸c vÞ thuèc rÔ bÞ nÊm mèc vi khuÈn x©m nhËp v× vËy kü thuËt b¶o qu¶n t¹i khoa dîc lu©n ®îc quan t©m hµng ®Çu, b¶o qu¶n ®óng theo mäi quy ®Þnh cña kho - Kho thuèc ph¶i cã nhiÖt kÕ , kÕ Èm 6 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An - Sö dông chÊt hót Èm khi cÇn thiÕt - CÊm mang thøc ¨n vµo kho - Thuèc vµ ho¸ chÊt, dîc liÖu, ph¶i cã bao b× ®ãng gãi ®óng quy ®Þnh, ghi nh·n ®óng quy chÕ , b¶o qu¶n kÌm theo nh· phô, kh«ng sö dông bao b× lÉn lén - Thuèc thµnh phÈm, dîc liÖu kÐm phÈm chÊt ph¶i ®Ó riªng vµ cã b¶ng ghi “ hµng kÐm phÈm chÊt, chê xö lý” - Kho lu©n kh« r¸o s¹ch sÏ, s¸ng sña ®¶n b¶o ®é Èm vµ nhiÖt ®é thÝch hîp - Áp dông c¸c biÖn ph¸p chèng nãng, chèng Èm kÞp thêi - Khi nhËp ph¶i kiÓm tra ph©n lo¹i ®èi víi tõng lo¹i dîc liÖu - Chän bao b× ®ãng gãi phï hîp - Cã kÕ ho¹ch ph¬i sÊy, hoÆc x«ng diªm sinh - §Þnh kú kiÓm tra, kiÓm so¸t vµ chuyÓn ®æi dîc liÖu trong kho, ®¶o kho ®Ó ph¸t hiÖn mèi mät nÊm mèc, chuËt ®Ó cã biÖn ph¸p sö lý kÞp thêi - Kho lu©n ®¬c bè trÝ ®iÒu hoµ, hÖ thèng th«ng giã ®Ó kÞp thêi sö lý nhiÖt ®é trong kho V- TRANG THIẾT BỊ, BẢO QUẢN THUỐC 5.1. Trang thiết bị -. Khoa Dược được bố trí ở địa điểm thuận tiện, có đủ điều kiện làm việc cho cán bộ, nhân viên khoa Dược và tạo điều kiện đầy đủ hỗ trợ công tác thông tin, tư vấn và quản lý sử dụng thuốc. -Hệ thống kho, phòng pha chế, nơi sản xuất, chế biến thuốc đông y và thuốc từ dược liệu, buồng cấp phát được bố trí ở vị trí thuận tiện cho việc vận chuyển và cấp phát theo yêu cầu của thực hành tốt phân phối thuốc. Điều kiện của kho thuốc phải đảm bảo về ánh sáng; nhiệt độ; độ ẩm; độ thông thoáng; phòng tránh côn trùng, mối mọt; phòng chống cháy, nổ; bảo đảm kiểm soát nhiễm khuẩn theo nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”. 5.2.Bảo quản thuốc: -Chất lượng thuốc tốt hay xấu đều ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe con người,tính mạng,tiền và tài sản của xã hội.Vì vậy việc bảo quản nhằm giữ vững chất lượng thuốc là một nhiệm vụ không thể thiếu của những người làm công tác dược -Các thuốc trong kho phải được sắp xếp ngăn nắp,gọn gàng và đảm bảo ba dễ: 7 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An +dễ thấy +dễ lấy +dễ kiểm tra Đồng thời cũng đảm bảo năm chống: +chống ẩm nóng +chống mối mọt,nấm mốc +chống cháy nổ +chống quá hạn dùng +chống nhầm lẫn,đổ vỡ,mất mát C¸c d¹ng thuèc ®«ng dîc, dîc liÖu, c¸c vÞ thuèc rÔ bÞ nÊm mèc vi khuÈn x©m nhËp v× vËy kü thuËt b¶o qu¶n t¹i khoa dîc lu©n ®îc quan t©m hµng ®Çu, b¶o qu¶n ®óng theo mäi quy ®Þnh cña kho + Kho thuèc ph¶i cã nhiÖt kÕ , kÕ Èm +Sö dông chÊt hót Èm khi cÇn thiÕt + CÊm mang thøc ¨n vµo kho + Thuèc vµ ho¸ chÊt, dîc liÖu, ph¶i cã bao b× ®ãng gãi ®óng quy ®Þnh, ghi nh·n ®óng quy chÕ , b¶o qu¶n kÌm theo nh· phô, kh«ng sö dông bao b× lÉn lén + Thuèc thµnh phÈm, dîc liÖu kÐm phÈm chÊt ph¶i ®Ó riªng vµ cã b¶ng ghi “ hµng kÐm phÈm chÊt, chê xö lý” + Kho lu©n kh« r¸o s¹ch sÏ, s¸ng sña ®¶n b¶o ®é Èm vµ nhiÖt ®é thÝch hîp + Áp dông c¸c biÖn ph¸p chèng nãng, chèng Èm kÞp thêi + Khi nhËp ph¶i kiÓm tra ph©n lo¹i ®èi víi tõng lo¹i dîc liÖu + Chän bao b× ®ãng gãi phï hîp + Cã kÕ ho¹ch ph¬i sÊy, hoÆc x«ng diªm sinh + §Þnh kú kiÓm tra, kiÓm so¸t vµ chuyÓn ®æi dîc liÖu trong kho, ®¶o kho ®Ó ph¸t hiÖn mèi mät nÊm mèc, chuËt ®Ó cã biÖn ph¸p sö lý kÞp thêi +Kho lu©n ®¬c bè trÝ ®iÒu hoµ, hÖ thèng th«ng giã ®Ó kÞp thêi sö lý nhiÖt ®é trong kho VI.CẤP PHÁT THUỐC TẠI KHO 8 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An BÖnh viÖn y häc cæ truyÒn bé c«ng an cã hai quÇy cÊp ph¸t thuèc ®ã lµ + QuÇy cÊp ph¸t bao cấp cho c¸n bé c«ng an trong nghµnh + QuÇy cÊp phát b¶o hiÓm y tÕ Qu¸ tr×nh cÊp phát t¹i mçi quÇy ®îc tiÕn hµnh quy cñ, rÊt nghiªm vµ ®Òu ph¶i thùc hiÖn theo quy chÕ cña bÖnh vÖn 6.1, QuÇy cÊp ph¸t bao cấp (cấp phát cho c¸n bé trong nghµnh) TiÕn hµnh cÊp ph¸t, c©n thuèc theo quy ®Þnh vÒ c©n thuèc theo ®¬n thuèc ®«ng y Ngêi c©n thuèc cã nhiÖm phô thùc hiÖn nh÷ng chØ ®Þnh vµ yªu cÇu cña ngêi kª ®¬n,vµ chÊp hµnh ®Çy ®ñ nh÷ng quy ®Þnh cña nhµ níc ®èi víi viÖc c©n thuèc ®Ó ®¶m b¶o hiÖu qu¶ ch÷a bÖnh. Sau ®©y lµ nh÷ng quy ®Þnh ®èi víi viÖc cÊp ph¸t , c©n thuèc ®«ng y theo ®¬n + C¬ së c©n thuèc bao gåm: HiÖu thuèc, phßng chuÈn trÞ, hîp t¸c x· ®«ng y dîc, khoa phßng ( phßng dîc bÖnh viÖn, bÖnh x¸, tr¹m y tÕ x· ,phêng) Ngêi nhËn ®¬n cÊp ph¸t , vµ ngêi c©n thuèc ph¶i ®îc häc vÒ ®«ng dîc, cô thÓ . Ngêi nhËn ®¬n ph¶i l¾m ®îc t¸c dông cña c¸c lo¹i thuèc kª trong ®¬n vµ thÓ thøc cña ®¬n ®Ó ph¸t hiÖn sai sãt . Ngõ¬i c©n thuèc ph¶i biÕt ph©n biÖt vµ ph¸t hiÖn vÒ chÊt lîng c¸c vÞ thuèc, c¸ch b¶o qu¶n c¸c vÞ thuèc nµy + NhËn ®¬n: . Ngêi nhËn ®¬n ph¶i ®äc mét lît hÕt ®¬n ®Ó ph¸t hiªn sai sãt cña ®¬n vµ kh¶ n¨ng thuèc cña quÇy thuèc, råi míi viÕt ho¸ ®¬n vµo sæ . NÕu cha hiÓu râ hÕt ®¬n thuèc hoÆc cã nghi vÊn nhÇm lÉn th× ph¶i hái l¹i ngêi kª ®¬n + NÕu thiÕu thuèc,ph¶i thùc hiÖn c¸c quy ®Þnh sau ®©y. . NÕu thiÕu c¸c vÞ thuèc chñ trÞ th× nhÊt thiÕt kh«ng ®îc rót bít hoÆc thay thÕ mµ ph¶i hái l¹i ngêi kª ®¬n . NÕu thiÕu c¸c vÞ thuèc chØ cã t¸c dông hç trî th× cã thÓ thay thÕ theo ý kiÕn cña ngêi kª ®¬n, hoÆc thay thÕ b»ng nh÷ng vÞ mµ ®· quy ®Þnh cã thÓ thay thÕ. 9 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An . NÕu thiÕu lîng th× còng ph¶i hái ý kiÕn ngêi kª ®¬n ®Ó thay thÕ, hoÆc rót bít mét phÇn ®èi víi nh÷ng vÞ thuèc cã t¸c dông hç trî. + §Ó gióp cho ngêi kª ®¬n n¾m ®îc kh¶ n¨ng vµ ph¬ng thøc ph©n phèi thuèc, n¬i c©n thuèc ph¶i th«ng b¸o thêng xuyªn, kÞp thêi t×nh h×nh thuèc cßn hay hÕt cho ngêi kª ®¬n . NÕu do kh«ng th«ng b¸o ®Ó x¶y ra t×nh tr¹ng kª ®¬n mµ kh«ng cã thuèc th× n¬i c©n thuèc chÞu tr¸ch nhiÖm vÒ khuyÕt ®iÓm nµy. Tr¸i l¹i khi ®· th«ng b¸o mµ ngêi kª ®¬n vÉn kª vµo ®¬n thi ngêi kª ®¬n chÞu tr¸ch nhiÖm vÒ khuyÕt ®iÓm nµy. + §¬n thuèc b¸n xong ph¶i ®ãng dÊu “ §· b¸n” vµ ký tªn vµo ®¬n phiÕu, ghi ngµy ,th¸ng - C©n thuèc: + Khi c©n thuèc ph¶i chó ý thËt chÝnh x¸c, riªng thuèc ®éc ph¶i c©n b»ng c©n tèt nhÊt, vµ c©n tõng khèi lîng cña mçi thang, c©n thuèc ®éc d¹ng bét ph¶i cã giÊy lãt c©n, c©n xong ph¶i sö lý giÊy lãt theo quy ®Þnh hiÖn hµnh. + Mỗi vÞ thuèc sau khi c©n vµ chia cho mçi thang ph¶i ®Ó riªng tõng vÞ trªn tê giÊy gãi, kh«ng trén lÉn, ®Ó sau khi c©n hªt ®¬n thuèc, ®äc ®¬n,vµ kiÓm so¸t l¹i lÇn n÷a, trêng hîp mét quÇy cã hai ngêi tæ chøc kiÓm tra chÐo,mét ngêi ®äc ®¬n mét ngêi kiÓm tra l¹i c¸c vÞ thuèc ®· c©n , thang thuèc sau khi gãi ph¶i ®îc gi¸n nh·n, trªn nh·n ghi ®iÖn chØ n¬i c©n thuèc , tªn thang thuèc hoÆc thø tù ho¸ ®¬n vµ tªn ngêi bÖnh ®Ó tr¸nh nhÇm lÉn . + NÕu trong ®¬n cã vÞ thuèc cÇn s¾c riªng hoÆc uèng sèng ngêi c©n thuèc ph¶i gãi riªng vÞ thuèc nµy vµ ghi tªn thuèc, c¸ch sö dông trªn gãi thuèc ®ã + Thuèc do hiÖu bµo chÕ ph¶i ®îc bµo chÕ ®óng kü thuËt, ®èi víi nh÷ng vÞ thuèc cÇn ®îc sao tÈm riªng mµ c¸ch sao tÈm dÔ dµng ,nÕu xÐt thÊy ngêi bÖnh cã thÓ sao tÈm lÊy th× ph¶i híng dÉn chun ®¸o. 6.2,QuÇy cÊp ph¸t b¶o hiÓm. Ngoµi viÖc cÊp ph¸t quy cñ,viÖc cÊp ph¸t thuèc BHYT cßn ®îc thùc hiÖn rÊt chÆt chÏ trong bÖnh viÖn, bé phËn cÊp ph¸t thuèc b¶o hiÓm y tÕ lu«n phèi hîp chÆt chÏ víi c¸c khoa l©m sµng, khoa kh¸m ch÷a bÖnh vÒ viÖc thùc hiÖn c¸c quy ®Þnh quy chÕ chuyªn m«n. ViÖc cÊp ph¸t thuèc BHYT chØ ®îc thc hiÖn sau khi trùc tiÕp th¨m kh¸m bÖnh bëi b¸c sü. ChØ ®Þnh dïng thuèc ph¶i an toµn, hîp lý , phï hîp víi chuÈn ®o¸n bÖnh, ®Æc biÖt chó ý ®¬n thuèc ®· ®îc kª. Ph¶i bao gåm c¸c lo¹i thuèc n»m trong danh môc thuèc BHYT ®îc BHYT thanh to¸n. Ngoµi nh÷ng ®iÒu cÇn lu ý trªn, viÖc cÊp phat thuèc BHYT ®îc thîc hiÖn t¬ng tù nh cÊp ph¸t t¹i kho dµnh cho c¸n bé trong nghµnh . 10 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An Quy tr×nh cÊp phát thuèc BHYT. + phßng cÊp ph¸t thuèc BHYT cho bÖnh nh©n ngo¹i tró cÊp sè thø tù cho bÖnh nh©n + Sau khi bÖnh nh©n ®· kh¸m xong ®îc b¸c sü cÊp ®¬n thuèc vµ ®i ®Õn phãng ph¸t thuèc + T¹i phßng ph¸t thuèc BHYT, c¸n bé cÊp ph¸t sÏ gäi mêi theo sè thø tù. + Qu¸ tr×nh kiÓm tra ®¬n thuèc vµ chuyÓn cho dîc sü lÊy thuèc. + Thuèc sau khi kiÓm tra chuyÓn ®Õn n¬i ph¸t + BÖnh nh©n nhËn thuèc vµ ra vÒ + ViÖc cÊp ph¸t thuèc BHYT còng ®îc thùc hiÖn theo quy ®Þnh , 3 kiÓm tra 3 ®èi chiÕu VII- CÔNG TÁC KIỂM TRA, GIÁM SÁT THUỐC TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG 7.1. C«ng t¸c kiÓm tra: -Trëng khoa dîc cã tr¸ch nhiÖm x©y dùng lÞch, néi dung vµ tæ chøc kiÓm tra. - KiÓm tra t¹i c¸c khoa l©m sµng cã sù phèi hîp cña trëng phßng kÕ ho¹ch tæng hîp vµ trëng phßng y t¸ ( ®iÒu dìng) ; khi cÇn thiÕt cã sù chñ tr× cña gi¸m ®èc bÖnh viÖn. - Kho vµ c«ng t¸c b¶o qu¶n , cÊp ph¸t t¹i c¸c khoa l©m sµng ph¶i ®îc thiÕt kÕ theo ®óng quy ®Þnh chuyªn m«n, ®¶m b¶o ng¨n n¾p. 7.2. Qu¶n lý thuèc t¹i c¸c khoa l©m sµng. - Thuèc lÜnh t¹i c¸c khoa theo y lÖnh ph¶i ®îc dïng trong ngµy. Ngµy lÔ, chñ nhËt ph¶i lÜnh thuèc tríc ngµy nghØ.Khoa dîc cÊp ph¸t thuèc trùc , thuèc cÊp cøu 24 giê trong ngµy. - PhiÕu lÜnh thuèc ph¶i theo ®óng mÉu quy ®Þnh - VËt dông tiªu hao lÜnh theo lÞch hµng tuÇn. - Ho¸ chÊt chuyªn khoa lÜnh theo th¸ng hoÆc quý ( kh«ng ®uîc ®ãng gãi ra lÎ ho¸ chÊt tinh khiÕt vµ ho¸ chÊt kiÓm nghiÖm). - Thuèc cÊp ph¸t ë c¸c khoa kh¸m bÖnh thanh to¸n hµng th¸ng víi phßng tµi vô. - Trëng khoa ®iÒu trÞ ph¶i kiÓm tra , theo dâi b¶o qu¶n, sö dông thuèc ho¸ chÊt, vËt dông t¹i khoa. - Sö dông thuèc ë tñ thuèc trùc, tñ thuèc cÊp cøu cña c¸c khoa ®óng quy ®Þnh sö dông thuèc. - Ho¸ chÊt ®éc h¹i t¹i khoa dîc ph¶i ph©n c«ng DS§H gi÷, c¸c kho kh¸c ngêi gi÷ ph¶i cã tr×nh ®é chuyªn m«n tõ dîc sü trung häc trë lªn. 11 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An - Nh·n thuèc ph¶i thùc hiÖn theo quy chÕ nh·n thuçc vµ ho¸ mü phÈm ¶nh hëng trùc tiÕp ®Õn søc khoÎ do bé y tÕ ban hµnh. -Thuèc d t¹i c¸c khoa ph¶i tr¶ l¹i khoa dîc vµ trëng khoa ph¶i ký vµo phiÕu tr¶ l¹i thuèc. - Nghiªm cÊm mäi h×nh thøc t nh©n, c¸c khoa b¸n thuèc trong bÖnh viÖn. VIII- KIỂM TRA, GIÁM SÁT VIỆC SỬ DỤNG THUỐC TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG. 8.1.Tham gia c«ng t¸c kiÓm tra. -Trëng khoa dîc cã tr¸ch nhiÖm x©y dùng lÞch, néi dung vµ tæ chøc kiÓm tra. - KiÓm tra t¹i c¸c khoa l©m sµng cã sù phèi hîp cña trëng phßng kÕ ho¹ch tæng hîp vµ trëng phßng y t¸ ( ®iÒu dìng) ; khi cÇn thiÕt cã sù chñ tr× cña gi¸m ®èc bÖnh viÖn. 8.2, ViÖc sö dông thuèc t¹i c¸c khoa l©m sµng. - Trëng khoa ®îc gi¸m s¸t viÖc sö dông thuèc hîp lý vµ cã hiÖu qu¶. -Thùc hiÖn c«ng t¸c dîc l©m sµng trong bÖnh viÖn, dîc sü t vÊn cïng b¸c sü ®iÒu trÞ tham gia la chän thuèc khi ®iÒu tri ®Æc biÖt lùa chän thuèc ®èi víi mét sè bÖnh nh©n nÆng, bÖnh nh©n m·n tÝnh. - Khoa dîc chÞu tr¸ch nhiÖm th«ng tin vÒ thuèc, triÓn khai m¹ng líi ph¶n øng cã h¹i cña thuèc, giíi thiÖu thuèc míi kÞp thêi. - Tñ thuèc trùc t¹i c¸c khoa lu©n ®îc bè trÝ ngêi trùc, ngêi trùc ph¶i cã tr×nh ®é chuyªn m«n tõ ®iÒu dìng trë lªn. - Tñ thuèc trùc t¹i c¸c khoa lu«n ®îc bè trÝ ®Çy ®ñ c¸c lo¹i thuèc cÇn thiÕt ®Ó phôc vô cÊp cøu kÞp thêi . IX - CHẾ BIẾN VÀ BẢO QUẢN DƯỢC LIỆU 9.1.S¬ chÕ: - §Ó b¶o qu¶n ®îc dîc liÖu sau khi thu ho¹ch dîc liÖu cÇn ®îc s¬ chÕ ngay - Mçi loai dîc liÖu cã c¸ch s¬ chÕ riªng nh.  C¸c lo¹i l¸. C¸c lo¹i l¸ nªn v¬i trong bãng r©m cho hÐo dÇn, kh«ng nªn ph¬i n¾ng to sÏ lµm cho thuèc kh« gißn vµ vôn n¸t. Tríc khi ph¬i hoÆc sÊy thêng ( diÖt mem ph©n huû) ®Ó gi÷ nguyªn ho¹t chÊt cã trong l¸ 12 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An            C¸c lo¹i th©n c©y cã nhùa nh. Th¹ch héc, nªn luéc s¬ qua råi ph¬i n¾ng to cho kh«. C¸c lo¹i cñ. Ph¶i sÊy tõ tõ, lóc ®Çu nhiÖt ®é kho¶ng 40_ 500 ®é c sau t¨ng dÇn 70 _ 800 ®é c, ®Ó tr¸nh t×nh tr¹ng bªn ngoµi vá ®· kh« bªn trong ruét cßn ít. A. C¸c giai ®o¹n chÕ biÕn dîc liÖu. Bµo th¸i. Dïng dao c¾t dîc liÖu thµnh miÕng máng, chñ yÕu dïng b»ng dao cÇu lµ lo¹i dao b¶n to thêng dïng ®Ó th¸i dîc liÖu to vµ cøng T¸n. Lµm cho dîc liÖu trë thµnh d¹ng bét nhuyÔn mÞn Cã thÓ dïng c¸c c¸ch sau. + T¸n b»ng chµy vµ cèi + T¸n b»ng thuyÒn t¸n R©y: Sau khi t¸n dîc liÖu thµnh bét tuú theo yªu cÇu chÕ biÕn mµ dïng c¸c lo¹i r©y kh¸c nhau ®Ó t¹o nªn bét cho ®é mÞn kh¸c nhau. Sao: Sao lµ ph¬ng ph¸p dïng h¬i nãng cña löa lµm cho thuèc kh« , sÐm vµng hoÆc ch¸y ®en. Môc ®Ých ®Ó thay ®æi tÝnh n¨ng cña thuèc theo ý muèn cña tõng ngêi dïng. + Dông cô ®Ó sao thêng lµ ch¶o b»ng gang hoÆc nåi b»ng ®Êt vµ ®«i ®òa to , sÎng th«ng dông ®Ó ®¶o thuèc. + Cã nhiÒu c¸ch sao nh . Sao vµng, sao vµng xÐm c¹nh , sao tån tÝnh, sao víi bét hoa th¹ch, sao víi c¸m , sao vµng h¹ thæ, sao ®en, sao víi c¸…. TÈm : Môc ®Ých lµ lµm cho mét chÊt láng kh¸c thÊm vµo ®îc thuèc + C¸c chÊt láng thêng dïng ®Ó tÈm lµ: Rîu , giÊm , níc , ,níc muèi, cèt gõng , ®ång tiÖn…. Thêi gian ng©m tõ 2-4 h hoÆc cã khi ph¶i ng©m qua ®ªm , ng©m mÊy ngµy , tuú yªu cÇu cña tõng vÞ thuèc, sau ®ã l¹i sao cho kh«. Ng©m: Dïng mét chÊt kh¸c nh ( níc , rîu , níc muèi...) ng©m víi vÞ thuèc muèn dïng ®Ó lµm cho thuèc mÒm h¬n, gi¶m trõ bít ®éc tÝnh cña thuèc hoÆc t¨ng t¸c dông kh¸c cho vÞ thuèc. VÝ dô: §ç träng ng©m níc muèi ®Ó t¨ng t¸c dông bæ thËn. §èt : Thêng dïng cån ®èt ®en vÞ thuèc h¬ lªn löa cho ch¸y l«ng , h¬i rîu bèc lªn thÊm vµo thuèc lµm cho thuèc cã mïi th¬m h¬n, bít tanh vµ b¶o qu¶n ®îc l©u. Nung : Dïng nhiÖt ®é cao ®Ó ®èt trùc tiÕp vÞ thuèc cho ch¸y hoÆc dÔ t¸n thµnh bét VÝ dô. Mẫu lÖ , th¹ch cao thêng lµ nung cho ®á ®Ó dÔ t¸n thµnh bét. S¾c :Cho thuèc vµo nåi ®Êt ( siªu ) hoÆc dông cô ®Ó nÊu ……… cho nuíc theo yªu cÇu, ®un s«i nhÑ mét thêi gian cho thuèc thÊm ra hÕt, chiÕt lÊy níc ®Ó dïng . 9.2.C¸ch chÕ biÕn mét sè dîc liÖu 13 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An + C©y m· ®Ò : Bé vËn dïng lµ toµn c©y ( trõ gè rÔ ). Dîc liÖu thu h¸i vÒ röa s¹ch, dïng dao c¾t ng¾n theo yªu cÇu dïng, sau ®ã ph¬i kh« , ®é Èm kh«ng qu¸ 13%, t¹p chÊt kh«ng qu¸ 1%, tro toµn phÇn kh«ng qu¸ 14%. + Tr¹ch t¶: Bén phËn dïng lµ th©n rÔ. Nhæ c¶ c©y, c¾t lÊy cñ, gät s¹ch rÔ con, ph¬i hoÆc sÊy kh«, råi x¸t cho hÕt rÔ con vµ vá th« ë ngoµi, sau ®ã th¸i thµnh n¸t máng tuú theo yªu cÇu dïng , ®é Èm kh«ng qu¸ 12%. + Tam thÊt: Bé phËn dïng lµm thuèclµ cñ, cñ sau khi thu ho¹ch ®îc röa s¹ch ®Êt c¸t , ®em ph¬i thËt kh« , ®é Èm kh«ng qu¸ 13%, sau ®ã ®ãng gãi gän gµng b¶o qu¶o ë n¬i kh« r¸o. + Mẫu lÖ: Vá con hµu, con hµ, ®· ®îc röa s¹ch , nung cho ®á sau ®ã t¸n thµnh bét cã ®é mÞn tuú theo yªu cÇu sö dông. 10.3. C¸ch b¶o qu¶n Dîc liÖu sau khi chÕ biÕn ®îc ®ãng gãi trong bao b× thÝch hîp, ®îc ®a vµo kho b¶o qu¶n trong m«i trêng thÝch hîp cña tõng lo¹i dîc liÖu, ®Þnh kú kiÓm tra, kiÓm so¸t chÊt lîng dîc liÖu, cã kÕ ho¹ch ph¬i sÊy hoÆc x«ng diªm sinh l¹i nÕu xÈy ra hiÖn tîng cã nÊm mèc x©m nhËp. X- BÀO CHẾ, ĐÓNG GÓI MỘT SỐ THUỐC ĐÔNG DƯỢC C¸c d¹ng thuèc ®îc bµo chÕ t¹i bÖnh viÖn y häc cæ truyÒn bé c«ng an. Thuèc viªn hoµn, siro thuèc, mét sè lo¹i cao. 10.1, C¸ch bµo chÕ thuèc viªn hoµn. Bíc 1. ChuÈn bÞ nguyªn liÖu: Nguyªn liÖu lµ c¸c dîc liªu ®· ®îc chÕ biÕn s¹ch, chia nhá , sao tÈm ®óng yªu cÇu cña tõng vÞ .SÊy kh« t¸n thµnh bét riªng( nÕu lµ thuèc ®éc ) hoÆc t¸n chung thµnh bét ®Ó cã ®é mÞn nh nhau( t¹o thµnh bét kÐp) Bíc 2. Lµm thµnh viªn. Lµm thµnh viªn b»ng m¸y bao viªn ( ch¹y ®iÖn quay tay) hay thóc l¾c. a, TiÕn hµnh lµm viªn. _ Gia ®o¹n 1 g©y nh©n viªn Giai ®o¹n nµy chñ yÕu t¹o c¸c h¹t cèm nhá lÆn trßn trong m¸y hoÆc thóng l¾c, chØ chän lo¹i h¹t c¶i trßn ®Òu ®Æn võa cì ®Ó lµm con gièng( nh©n) sau ®ã l¾c thµnh viªn tíi cì võa yªu cÇu sö dông. 14 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An Còng cã thÓ dïng h¹t ®êng kÝnh hay nh÷ng h¹t bét thuèc lo¹i to ®Ó lµm thay con gièng. _ Giai ®o¹n 2: Lµm viªn to ( bao viªn). TiÕp tôc l¾c nh©n viªn võa l¾c võa cho thªm bét vµ níc . Ph¶i lùa chän vµ lÊy cì viªn cho ®Òu , nÕu cha ®Òu th× lo¹i võa ®¹t yªu cÇu ngõng l¹i lùa chän ®Ó riªng, lo¹i nhá h¬n ph©n lo¹i ra to nhá ®Ó riªng ( ®Ó l¾c bao) cho ®Õn khi ®¹t yªu cÇu Viªn hoµn ph¶i trßn ®Ñp ®ång ®Òu. _ Gia ®o¹n 3: Sµng lùa. Lùa chän nh÷ng viªn to ®Òu ®Ó ra ngoµi tõ 1-2 giê, sau cïng bao( l¾c l¹i tõ 10-15 phót ) cho viªn trßn vµ nh½n h¬n. b, SÊy viªn. Thuèc lµm song r¶i máng ra khay råi cho vµo tñ sÊy, lóc ®Çu sÊy ë nhiÖt ®é 50-60 ®é C,tõ 2-3 giê , sau ®ã t¨ng dÇn tíi nhiÖt ®é 70-80 ®é c ®Ó tr¸ng vá cøng nhanh mµ trong ruËt vÉn mÒm dÔ g©y háng thuèc. Khi sÊy ph¶i lu©n ®¶o ®Ó thuèc kh« ®Òu vµ ®ång mµu. c, Bao ¸o viªn. _ Môc ®Ých: Môc ®Ých cña bao ¸o viªn lµ lµm cho viªn thuèc kh«ng dÝnh vµo nhau, kh«ng bÞ hut Èm, gi÷ ®îc h¬ng vÞ cña thuèc. Chèng mèc hoÆc che lÊp mïi vÞ khã chÞu cñ thuèc. _ C¸ch lµm: Bao viªn b»ng c¸ch quÐt mét líp siro vµo ®¸y thïng( hoÆc thïng bao) ®Ó l¾c cho viªn thuèc ®îc ít ®Òu, sau ®ã cho bét cÇn bao vµo l¾c. Lµm nhiÒu lÇn cho ®Õn khi bét cÇn bao t¹o thµnh mét líp b¸m ®Òu vµo viªn thuèc. Bao xong ®em sÊy ë nhiÖt ®é 40-50 ®é c d, B¶o qu¶n. - Thuèc viªn hoµn ®· sÊy xong ph¶i ®Ó thËt nguéi míi ®ãng vµo chai, lä, nang, hép,tói polyetylen ®· tiÖt khuÈn vµ lµm thËt kh«. - Thuèc ph¶i ®Ó n¬i kh« r¸o , m¸t , tr¸nh ¸nh s¸ngvµ ¸nh n¾ng. e, Sau khi hoµn song thuèc ph¶i ®¹t c¸c tiªu chuÈn kü thuét sau. - Mïi vÞ: Th¬m mïi dîc liÖu - MÆt viªn : Nh½n bãng ®ång ®Òu 15 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An - §é r·: Tõ 10-20 phót ph¶i tan r· hoµn toµn trong níc nãng ë 37 ®é c - Sai sè khèi lîng : Kh«ng qu¸ +10% so víi khèi lîng mét viªn trung b×nh. Mét sè lo¹i thuèc viªn hoµn ®îc lµm t¹i trung t©m cña viÖn y häc cæ truyÒn bé c«ng an. 10.2 Một số công thức bào chế thuốc Công thức bào chế: Hoµn phong thÊp C«ng thc bµo chÕ cho mét viªn hoµn 8g. Huy thiªm : 1,5g Hµ thñ « ®á: 1,5g Thiªn niªn kiÖn: 0,65g Ngò gia b× : 0,75g Th¬ng nhÜ tö : 1g Thæ phôc linh: 1,1g V¬ng t«n: 1g HuyÕt gi¸c: 0,73g Ngu tÊt :1,3g T¸ dîc võa ®ñ Hép 10 hoµn x8g C«ng dông : Bæ huyÕt trõ phong. §Æc trÞ c¸c bÖnh phong tª thÊp, ®au nhøc x ¬ng khíp. §au lng mái gèi, tª buån ch©n tay LiÒu dïng: Ngµy dïng 2-3 lÇn, mçi lÇn 1 hoµn Hép 10 viªn hoµn 8g Công thức bào chế : Hoµn Bæ trung Ých khÝ Thµnh phÇn: 16 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An B¹ch truËt :2,9g Hoµng kú :12,6g Cam th¶o :2,9g Sµi hå : 2,9g §¹i t¸o : 12,8g §¼ng s©m: 16,0g TrÇn b×: 2,9g §¬ng quy : 2,9g Gõng : 1,5g Th¨ng ma : 2,9g MËt ong vµ t¸ dîc võa ®ñ100g Hép 10 hoµn x 8g C«ng n¨ng: Bæ trung Ých khÝ, båi bæ trung tiÖu, t¨ng khÝ lùc Chñ trÞ : Tú vÞ suy nhîc , trung khÝ h¹ h·m, th©n thÓ mÖt mái, yÕu søc , ¨n Ýt , bông tríng. LiÒu lîng: Ngµy uèng 2 hoµn 8g, chia 2 lÇn, c¸ch b÷a ¨n 2 giê. XI-DANH MỤC THUỐC ST T TÊN VỊ THUỐC CÔNG DỤNG CHÍNH 1 Ý dĩ Viêm ruột. trẻ em còi xương 2 Kỳ tử Trị chứng can bệnh âm hư, âm huyết hư tổn, chứng tiêu khát 3 Mạn kinh tử Trừ phong thanh nhiệt, làm cho đầu óc và mắt sáng suốt 4 Bá tử nhân Dưỡng tâm, an thần, nhuẫn tràng 5 Thục địa Thông huyết mạch 6 Ích chí nhân Ích khí, an thần, trị tiêu chảy, đau bụng 17 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An do lạnh 7 Đại táo Tỳ vị hư nhức, ho lâu ngày 8 Long nhãn Trí nhớ suy giảm, bệnh hay quên 9 Ngũ vị tử Chữa phế hư, ho tức ngực, hen 10 Bạch linh Lợi tiểu, tác dụng an thần, có tác dụng hạ đường huyết, bảo vệ gan và chống loét bao tử 11 Bán hạ Trị ho suyễn , nôn mửa đầu bụng, đinh nhọt, sưng tấy 12 Đào nhân Trị kinh bế, trưng hà, nhiệt bệnh, sốt rét, ứ huyết sưng đau 13 Táo nhân Tác dụng an thần, chữa mất ngủ 14 Liên tâm Chữa tâm phiền, mất ngủ 15 Liên nhục Cơ thể suy nhược, tì vị hư 16 Thiên ma Chữa nhức đầu, hoa mắt, huyết áp cao, tay chân co quắt, méo mồn , lệnh mặt 17 Chi tử Trị nóng nẩy, bồn chồn do nhiệt chứng, vàng da do thấp nhiệt, chảy máu cam, đại tiện ra máu, đỏ mắt, ù tai 18 Bạch giới tử Ho tức ngực, suyễn nhiều đờm 19 Thảo quyết minh Can sinh nhiệt, nhức đầu, nhuận tràng 20 Hồng hoa Chữa kinh nguyệt không đều, viêm buồng trứng, ứ huyết, chấn thương tụ máu 21 Cúc hoa Chữa hoa mắt, chóng mặt 22 Hòe hoa Cao huyết áp, cầm máu, viêm ruột 23 Đương quy Bổ máu, kinh nguyệt không đều, đau 18 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An bụng 24 Phòng phong Tiêu viêm, chống đau, thông hơi 25 Cam thảo Ho mất tiếng, viêm họng, ngộ độc 26 Tần giao Chữa phong thấp tê đau, chân tay co quắt, vàng da, xương cốt đau nhức và nóng, trẻ con cam nhiệt 27 Tục đoạn Chữa bong gân, dị mộng tinh 28 Đỗ trọng Đau lưng, dị mộng tinh 29 Dây đau xương Chữa tê bại, xương khớp đau nhức, chấn thương tụ máu, sốt rét kinh niên 30 Kê huyết đằng Trị đau lưng, gối đau, tay chân tê, kinh nguyệt không đều 31 Sài hồ Chữa cảm sốt 32 Cỏ ngọt Cao huyết áp 33 Ích mẫu Kinh nguyệt không đều, bế kinh , đầy bụng 34 Chỉ xác Giúp tiêu hóa, chữa ngực sườn đau tức, bụng chứng khó tiêu 35 Hoài sơn Chữa suy ngược cơ thể, mạnh gân xương, chữa ỉ chảy , đái đường, gầy yếu, dị tinh, giúp tiêu hóa 36 Nhân trần Chữa hoàng đản, giúp tiêu hóa, nhuận gan 37 Kinh giới Chữa cảm sốt , nhức đầu, trị ngứa, phụ nữ sau khi đẻ trúng phong, băng huyết, rong kinh, thổ huyết, đại tiện ra máu, động thai ra máu 38 Xuyên khung Bổ huyết, chữa cảm sốt, nhức đầu 19 Báo cáo thực tập tốt nghiệp Khoa dược – Bệnh viện YHCT Bộ Công An 39 Bạch mao căn Chữa sốt, khát nước, hoàng đản, tiểu tiện ít, đái buốt, đái ra máu, ho ra máu, chảy máu cam 40 Khương hoạt Chữa đau mình mẩy, đau đầu, sốt mồ hôi không ra được,ung nhọt 41 Phục thần 42 Thổ phục linh Chữa thấp khớp, lở ngứa 43 Tỳ giải Chữa nước tiểu đục, đái rát, mụn nhọt 44 Tang ký sinh Gân cốt tê đau, , động thai, sản hậu, không xuống sữa 45 Tế tân Trị đau đầu, ho nhiều đờm loãng, trị chứng ngoại cảm phong hàn 46 Đẳng sâm Tỳ vị kém, thiếu máu 47 Hoàng kỳ Nguyên khí hư tổn, tựa ra mồ hôi 48 Hậu phác Chữa đầy bụng, ăn không tiêu, nôn mửa, tả lỵ, đau dạ dày, viêm đại tràng mãn 49 Hà thủ ô Chữa suy thận, tóc bạc sớm 50 Khương hoàng Phá huyết, hành khí, thông kinh, ngừng đau 51 Sinh địa 52 Sa sâm Chữa âm hư, phế nhiệt, ho hen 53 Quế chi Đau bụng tả, chân tay lạnh 54 Mộc thông Bí tiểu tiễn, thủy thũng, tắc tia sữa 55 Bạch chỉ 56 Bạch truật Đầy bụng nôn mửa, có thai 20