Tài liệu Báo cáo thực tập bệnh viện quận 4 tp hồ chí minh

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC  BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN 4 Sinh viên thực tập: Võ Đặng Thu Giang MSSV: 1511535700 Lớp: 15DDS2A Khóa: 2015 – 2020 GVHD: THS. NGÔ NGỌC ANH THƯ DS. PHẠM VĂN THỤ TP. Hồ Chí Minh, năm 2020 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN 4 i LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan đây là bài báo cáo thực tập tại Bệnh viện quận 4 của em trong thời gian qua. Những số liệu và kết quả báo cáo là trung thực, hoàn toàn được, học hỏi, tham khảo, chỉ dẫn của anh DS. Phạm Văn Thụ và các anh chị ở khoa Dược ở cơ sở ở Bệnh viện quận 4, không sao chép bất kỳ nguồn nào khác. Ngoài ra, trong bài báo cáo có sử dụng một số nguồn tài liệu tham khảo đã trích dẫn nguồn. Em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước bộ môn, khoa và nhà trường về sự cam đoan này. TP. Hồ Chí Minh, ngày 20 tháng 08 năm 2020 Người viết cam đoan Võ Đặng Thu Giang ii LỜI CẢM ƠN Qua thời gian thực tập 3 tuần tại bệnh viện Quận 4, địa chỉ 63 – 65 Bến Vân Đồn, Phường 12, Quận 4, Thành Phố Hồ Chí Minh. Tuy thời gian thực tập không dài nhưng em đã rút ra được rất nhiều kinh nghiệm thực tế mà khi còn ngồi trên ghế nhà trường em chưa được tìm hiểu hết. Để có kiến thức và kinh nghiệm thực tế từ bệnh viện Quận 4, em xin cảm ơn trường Đại học Nguyễn Tất Thành, cô Ngô Ngọc Anh Thư cùng với tri thức và tâm huyết của mình để truyền đạt vốn kiến thức quý báu cho em trong suốt thời gian học tập tại trường, và đã cho chúng em có một kỳ thực tập thật tốt. Em chân thành cảm ơn đến Ban Giám Đốc bệnh viện Quận 4, anh DS. Phạm Văn Thụ đã tạo điều kiện và hướng dẫn tận tình cho em thực tập tại Khoa Dược bệnh viện Quận 4, và em gửi lời cám ơn đến chị các anh chị trong khoa Dược đã nhiệt tình hướng dẫn và giúp đỡ em, chỉ em những kỹ năng cần thiết để quản lý một kho thuốc là như thế nào, các quy trình cấp phát thuốc ra làm sao. Em nhận thấy rằng khi mình đi thực tế tại bệnh viện em mới hiểu hết được công việc của anh chị làm thế nào để bảo quản tốt thuốc trong một kho thuốc, quy trình xuất nhập thuốc vào kho tránh mất mát nhằm lẫn và quy trình cấp phát đúng theo đơn thuốc cho bệnh nhân. Đó là kiến thức bổ ích đối với em và sẽ là hành trang vững chắc để phục vụ cho công việc sau này. Trong suốt thời gian thực tập tại bệnh viện, giúp em có những kiến thức vô cùng bổ ích để hoàn thành bài báo cáo này, nhưng do thời gian thực hiện còn hạn chế nên không tránh sự thiếu sót, em rất mong nhận được những ý kiến đóng góp quý báu của anh chị trong bệnh viện và thầy cô để bài báo cáo của em được hoàn thiện hơn. Cuối cùng em kính chúc quý thầy cô Bộ môn và toàn thể các cô chú anh, chị trong bệnh viện dồi dào sức khỏe. iii NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... TP. Hồ Chí Minh, ngày……tháng…… năm..… GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN iv NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... TP. Hồ Chí Minh, ngày……tháng…… năm..… GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN v MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ........................................................................................................... ii LỜI CẢM ƠN ................................................................................................................ iii NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI CƠ SỞ ................................... iv NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN TẠI TRƯỜNG ................................v MỤC LỤC ..................................................................................................................... vi DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT .............................................. viii DANH MỤC CÁC BẢNG ............................................................................................ ix DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ .........................................................................x GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP ...................................1 1.1. GIỚI THIỆU VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP ..............................................................1 1.1.1. Tên và địa chỉ thực tập ..................................................................................1 1.1.2. Cơ cấu Bệnh viện Quận 4 .............................................................................2 1.1.3. Quá trình hình thành và phát triển ................................................................3 1.2. CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC ....3 1.2.1. Cơ cấu tổ chức khoa Dược – Bệnh viện Quận 4 ..........................................3 1.2.2. Chức năng của khoa dược.............................................................................4 1.2.3. Nhiệm vụ của khoa dược ..............................................................................4 1.3. NHIỆM VỤ CỦA TỪNG BỘ PHẬN TRONG KHOA DƯỢC..........................5 1.3.1. Nhiệm vụ của Trưởng khoa Dược ................................................................5 1.3.2. Nhiệm vụ của dược sĩ làm công tác Nghiệp vụ dược ...................................2 1.3.3. Nhiệm vụ của dược sĩ phụ trách Kho cấp phát thuốc ...................................2 1.3.4. Nhiệm vụ của Cán bộ thống kê dược ...........................................................3 1.3.5. Nhiệm vụ của Nhà thuốc bệnh viện ..............................................................3 KẾT QUẢ THỰC TẬP............................................................................5 2.1. GIỚI THIỆU VỀ HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC TRONG BỆNH VIỆN, HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ ..................................................5 vi 2.1.1. Cách tổ chức và hoạt động thông tin giới thiệu thuốc trong bệnh viện ........5 2.1.2. Tổ chức, nhiệm vụ và hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị ...............10 2.2. KHO THUỐC TRONG BỆNH VIỆN THEO HƯỚNG DẪN GSP..................11 2.2.1. Mô tả ý nghĩa, yêu cầu, nội dung hoạt động của 01 kho bảo quản đạt GSP tại bệnh viện ..........................................................................................................11 2.2.2. Tổ chức hoạt động tại kho thuốc bệnh viện ................................................14 2.3. VIỆC SẮP XẾP, PHÂN LOẠI VÀ BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN ....................................................................................20 2.3.1. Hoạt động sắp xếp thuốc, y cụ trong các kho .............................................20 2.3.2. Cách thức theo dõi và đảm bảo chất lượng thuốc trong quá trình bảo quản tại kho ...................................................................................................................21 2.4. CUNG ỨNG VÀ CẤP PHÁT THUỐC TRONG BỆNH VIỆN .......................23 2.4.1. Quy trình cung ứng thuốc cho bệnh viện....................................................23 2.4.2. Xây dựng danh mục thuốc tại bệnh viện ....................................................25 2.4.3. Cách tổ chức, cấp phát thuốc đến tay người bệnh ......................................29 2.4.4. Cách thức xử lý thuốc tồn trữ và hoàn trả ..................................................39 2.5. NGHIỆP VỤ DƯỢC BỆNH VIỆN ...................................................................39 2.5.1. Các văn bản pháp lý hiện hành và việc triển khai thực hiện trong khoa Dược và các khoa phòng chuyên môn ............................................................................39 2.5.2. Quy trình thao tác chuẩn trong khoa Dược.................................................40 2.5.3. Phần mềm quản lý trong khoa Dược ..........................................................47 KẾT LUẬN ............................................................................................48 TÀI LIỆU THAM KHẢO .............................................................................................49 vii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT GIẢI NGHĨA TỪ VIẾT TẮT BYT Bộ Y Tế SYT Sở Y Tế BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện YHCT Y học cổ truyền Adverse Drug Reaction: Phản ứng độc hại của thuốc, không ADR được định trước, xuất hiện ở liều thường dùng cho người để phòng bệnh, chẩn đoán hay chữa bệnh. DI Drug Information: Thông tin thuốc TCKT Tài chính kế toán GPNK Giấy phép nhập khẩu HSTC Hồi sức tích cực CĐ Chống độc viii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 NỘI DUNG - QUY TRÌNH THÔNG TIN THUỐC CỦA TRÌNH DƯỢC VIÊN ...............................................................................................................................8 Bảng 2.2 HƯỚNG DẪN VỀ ĐIỀU KIỆN BẢO QUẢN CỤ THỂ...........................16 Bảng 2.3 QUY TRÌNH LỰA CHỌN NHÀ THẦU ...................................................24 Bảng 2.4 DANH MỤC THUỐC .................................................................................25 Bảng 2.5 QUY TRÌNH CẤP PHÁT THUỐC NỘI TRÚ .........................................33 Bảng 2.6 QUY TRÌNH KIỂM TRA VÀ THEO DÕI CHẤT LƯỢNG THUỐC TRONG KHO ..............................................................................................................42 ix DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ Hình 1.1 Bệnh viện quận 4 ..............................................................................................1 Hình 1.2 Sơ đồ cơ cấu tổ chức bệnh viện quận 4 ............................................................2 Hình 1.3 Sơ đồ cơ cấu tổ chức khoa Dược ......................................................................4 Hình 2.1 Đơn thuốc .......................................................................................................31 Hình 2.2 Phiếu xuất thuốc .............................................................................................32 Hình 2.3 Phiếu lĩnh thuốc thường .................................................................................35 Hình 2.4 Phiếu xuất kho 1 .............................................................................................36 Hình 2.5 Phiếu xuất kho 2 .............................................................................................37 Hình 2.6 Phiếu lĩnh thuốc thành phần gây nghiện ........................................................38 Hình 2.7 Phần mềm quản lý Bệnh viện quận 4 .............................................................47 x GIỚI THIỆU CHUNG VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1. GIỚI THIỆU VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP 1.1.1. Tên và địa chỉ thực tập - Tên đơn vị: BỆNH VIỆN QUẬN 4 - Địa chỉ: 63 – 65 Bến Vân Đồn, Phường 12, Quận 4, thành phố Hồ Chí Minh. Hình 1.1 Bệnh viện quận 4 1 1.1.2. Cơ cấu Bệnh viện Quận 4 01 GIÁM ĐỐC - Hội đồng Khoa học kỹ thuật 02 PHÓ GIÁM ĐỐC - Hội đồng Thuốc và điều trị - Hội đồng Thi đua khen thưởng - Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn - Hội đồng Điều dưỡng CÁC PHÒNG CHỨC NĂNG KHOA KHOA LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG - Tổ chức Hành chính quản trị - Khoa cấp cứu –HSTC–CĐ - Phòng Kế hoạch tổng hợp - Khoa Nội - Phòng Tài chinh kế toán - Khoa Ngoại - Phòng Điều dưỡng - Khoa Sản - Khoa Nhi - Khoa Khám bệnh - Khoa Xét nghiệm - Khoa chẩn đoán hình ảnh - Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn - Khoa Dược - Khoa YHCT - Liên chuyên khoa Mắt – Răng hàm mặt – Tai mũi họng - Khoa dinh dưỡng - Khoa gây mê hồi sức Hình 1.2 Sơ đồ cơ cấu tổ chức bệnh viện quận 4 2 1.1.3. Quá trình hình thành và phát triển - Bệnh viện Quận 4 được thành lập vào ngày 13 tháng 4 năm 2007, chính thức hoạt động vào tháng 7 năm 2007 sau khi tách từ Trung tâm Y Tế Quận 4. Tháng 4 năm 2014, bệnh viện được nâng từ bệnh viện Hạng III thành bệnh viện Hạng II theo Quyết định số 1900/QĐ-UBND ngày 17 tháng 4 năm 2014 của Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh. - Bệnh viện Quận 4 trực thuộc Ủy ban nhân dân Quận 4 và chịu sự chỉ đạo chuyên môn của Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh. - Bệnh viện hiện có 130 giường bệnh nội trú. 1.2. CƠ CẤU TỔ CHỨC, CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC 1.2.1. Cơ cấu tổ chức khoa Dược – Bệnh viện Quận 4 ❖ Khoa Dược bao gồm các bộ phận chính sau: - Nghiệp vụ dược; - Kho và cấp phát: o Kho chẵn. o Kho lẻ phát thuốc cho khoa lâm sàng (kho lẻ nội trú). o Kho lẻ phát thuốc cho bệnh nhân điều trị ngoại trú (kho lẻ ngoại trú) - Thống kê dược; - Dược lâm sàng, thông tin thuốc; - Nhà thuốc bệnh viện. 3 Sơ đồ cơ cấu khoa Dược TRƯỞNG KHOA NGHIỆP VỤ DƯỢC KHO THỐNG KÊ DƯỢC KHO CHẴN KHO LẺ NỘI TRÚ KHO LẺ NGOẠI TRÚ DƯỢC LÂM SÀNG THÔNG TIN THUỐC NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN Hình 1.3 Sơ đồ cơ cấu tổ chức khoa Dược 1.2.2. Chức năng của khoa dược - Khoa Dược là khoa chuyên môn chịu sự lãnh đạo trực tiếp của Giám đốc bệnh viện. - Khoa Dược có chức năng quản lý và tham mưu cho Giám đốc bệnh viện về toàn bộ công tác dược trong bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng và tư vấn, giám sát việc thực hiện sử dụng thuốc an toàn, hợp lý. 1.2.3. Nhiệm vụ của khoa dược - Lập kế hoạch, cung ứng thuốc đảm bảo đủ số lượng cho nhu cầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa). - Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu. - Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị. - Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”. 4 - Thực hiện công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc. - Quản lý, theo dõi việc thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa trong bệnh viện. - Nghiên cứu khoa học và đào tạo, là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng và Trung học về dược. - Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt là sử dụng kháng sinh và theo dõi tình hình kháng kháng sinh trong bệnh viện. - Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc. - Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định. - Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) khí y tế 1.3. NHIỆM VỤ CỦA TỪNG BỘ PHẬN TRONG KHOA DƯỢC 1.3.1. Nhiệm vụ của Trưởng khoa Dược - Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn chung của Trưởng khoa trong bệnh viện. - Tổ chức hoạt động của khoa theo quy định của Thông tư này. - Chịu trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện về mọi hoạt động của khoa và công tác chuyên môn về dược tại các khoa lâm sàng, nhà thuốc trong bệnh viện. - Là Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng thuốc và điều trị, tham mưu cho Giám đốc bệnh viện, Chủ tịch Hội đồng thuốc và điều trị về lựa chọn thuốc sử dụng trong bệnh viện; làm đầu mối trong công tác đấu thầu thuốc; kiểm tra, giám sát việc kê đơn, sử dụng thuốc nhằm tăng cường hiệu quả sử dụng thuốc và nâng cao chất lượng điều trị. - Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện, lập kế hoạch và tổ chức thực hiện việc cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuẩn). - Tổ chức thực hiện việc nhập, xuất, thống kê, kiểm kê, báo cáo; phối hợp với phòng Tài chính – kế toán thanh quyết toán; theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc đảm bảo chính xác, theo đúng các quy định hiện hành. - Theo dõi, kiểm tra việc bảo quản thuốc; nhập, xuất thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuẩn) đảm bảo chất lượng theo đúng quy định hiện hành. 5 - Thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế. - Chịu trách nhiệm tham gia hội chẩn hoặc phân công dược sỹ trong khoa tham gia hội chẩn khi có yêu cầu của Lãnh đạo bệnh viện. - Quản lý hoạt động chuyên môn của Nhà thuốc bệnh viện. - Tham gia nghiên cứu khoa học, giảng dạy, đào tạo chuyên môn dược cho đồng nghiệp và cán bộ tuyến dưới. - Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được Giám đốc bệnh viện giao. 1.3.2. Nhiệm vụ của dược sĩ làm công tác Nghiệp vụ dược - Thực hiện công tác kiểm tra quy định chuyên môn dược tại khoa Dược, các khoa lâm sàng và Nhà thuốc trong bệnh viện. - Cập nhật thường xuyên các văn bản quy định về quản lý chuyên môn, tham mưu cho Trưởng khoa trình Giám đốc bệnh viện kế hoạch phổ biến, triển khai thực hiện các quy định này tại các khoa trong bệnh viện. - Đảm nhiệm việc cung ứng thuốc. - Định kỳ kiểm tra việc bảo quản, quản lý, cấp phát thuốc tại khoa Dược. - Kiểm tra việc sử dụng và bảo quản thuốc trong tủ trực tại các khoa lâm sàng. - Đảm nhiệm việc kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc (nếu bệnh viện không tổ chức bộ phận kiểm nghiệm thì sau khi pha chế phải gửi mẫu cho các cơ quan có chức năng kiểm nghiệm thực hiện). - Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao. - Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công. 1.3.3. Nhiệm vụ của dược sĩ phụ trách Kho cấp phát thuốc - Có trách nhiệm thực hiện đầy đủ nguyên tắc về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, đảm bảo an toàn của kho. - Hướng dẫn, phân công các thành viên làm việc tại kho thực hiện tốt nội quy của kho thuốc, khoa Dược. - Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập thuốc theo quy định của công tác khoa Dược và báo cáo thường xuyên hoặc đột xuất cho Trưởng khoa về công tác kho và cấp phát. - Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công. - Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược giao. 2 - Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công. 1.3.4. Nhiệm vụ của Cán bộ thống kê dược - Chịu trách nhiệm về thông tin thuốc trong bệnh viện, triển khai mạng lưới theo dõi, giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốc của thuốc và công tác cảnh giác dược. - Tư vấn về sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho Hội đồng thuốc và điều trị, cán bộ y tế và người bệnh. - Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú và ngoại trú nhằm đẩy mạnh việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả. - Hướng dẫn và kiểm tra việc sử dụng thuốc trong bệnh viện; chịu trách nhiệm tính toán hiệu chỉnh liều đối với người bệnh cần điều chỉnh liều; được quyền xem xét thay thế thuốc (nếu phát hiện thấy có tương tác trong kê đơn, kê đơn cùng hoạt chất, thuốc trong kho của khoa Dược hết) bằng thuốc tương đương đồng thời thông tin lại cho khoa lâm sàng biết và thống nhất việc thay thế thuốc. - Tham gia nghiên cứu khoa học và bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho các thành viên trong khoa và học viên khác theo sự phân công. - Thực hiện một số nhiệm vụ khác khi được Trưởng khoa Dược yêu cầu. - Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược về nhiệm vụ được phân công. 1.3.5. Nhiệm vụ của Nhà thuốc bệnh viện ❖ Thực hiện các quy định chuyên môn về Dược đối với Nhà thuốc bệnh viện: - Thông tư 02/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 01 năm 2018. Quy định về “Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc”. - Thông tư 20/2017/TT-BYT, ngày 10 tháng 06 năm 2017. Quy định chi tiết một số diều của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05 năm 2017 của chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt. - Thông tư 06/2017/TT-BYT, ngày 03 tháng 05 năm 2017. Ban hành danh mục thuốc độn và nguyên liệu độc làm thuốc. - Thông tư 52/2017/TT-BYT, ngày 29 tháng 12 năm 2017. Quy định về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hoá dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú. 3 - Thông tư 07/2017/TT-BYT, ngày 03 tháng 05 năm 2017. Ban hành danh mục thuốc không kê đơn. - Thông tư 07/2018/TT-BYT, ngày 12 tháng 04 năm 2018. Quy định chi tiết một số điều về kinh doanh dược của Luật dược và Nghị định số 54/2017/NĐCP, ngày 08 tháng 05 năm 2017 của chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật dược. - Thông tư 36/2018/TT-BYT, ngày 22 tháng 11 năm 2018. Quy định về “Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc”. ❖ Những trình trình thao tác chuẩn có tại nhà thuốc bệnh viện: - Quy trình mua thuốc. - Quy trình bán và tư vấn sử dụng thuốc bán theo đơn. - Quy trình bán và tư vấn sử dụng thuốc không kê đơn. - Quy trình bảo quản và theo dõi chất lượng. - Quy trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi. - Quy trình đào tạo nhân viên. - Quy trình vệ sinh nhà thuốc. - Quy trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm. - Quy trình sắp xếp trình bày. 4 KẾT QUẢ THỰC TẬP 2.1. GIỚI THIỆU VỀ HOẠT ĐỘNG THÔNG TIN GIỚI THIỆU THUỐC TRONG BỆNH VIỆN, HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ 2.1.1. Cách tổ chức và hoạt động thông tin giới thiệu thuốc trong bệnh viện 2.1.1.1. Hoạt động giới thiệu thông tin thuốc của bệnh viện ❖ Tổ chức: Tiểu ban giám sát thông tin thuốc, gồm 05 dược sĩ. ❖ Chức năng và nhiệm vụ : - Cập nhật thông tin về thuốc, cung cấp thông tin về thuốc nhằm bảo đảm sử dụng thuốc hợp lý và an toàn, nâng cao chất lượng thông tin tại bệnh viện. - Quản lý công tác thông tin về thuốc trong bệnh viện. - Chuyển tải thông tin thuốc: + Thông tin cho cán bộ y tế: • Cho cá nhân: Thầy thuốc kê đơn, Y tá điều dưỡng, Kỹ thuật viên, Dược sĩ. • Cho tổ chức: Hội đồng thuốc và điều trị. + Thông tin cho người sử dụng: Bệnh nhân, thân nhân người bệnh dùng thuốc. ❖ Hoạt động thông tin thuốc tại bệnh viện: - Cập nhật thông tin, truyền tải thông tin đến những bên liên quan. - Giải quyết những yêu cầu về thông tin thuốc. - Thu thập thông tin về những phản ứng có hại và báo cáo lại cho cơ quan có chuyên môn. - Hướng dẫn cho người bệnh nội và ngoại trú cách sử dụng thuốc hợp lý. - Một thông tin thuốc phải có đầy đủ những yêu cầu sau: + Khách quan. + Chính xác. + Trung thực. + Mang tính khoa học. + Rõ ràng và dứt khoát. ❖ Nội dung: Phải phù hợp với người được thông tin ❖ Thông tin thuốc cho cán bộ y tế: - Bác sĩ 5