1
ĐẶT VẤN ĐỀ
,
,
,
5
5- 5
5
x
,
ú
ể
ể
,
ể
,
,
,
,
,
ị
ú
ể
ể
,
,
,
,
,
ũ
C
ị
,
,
x ,
ẫ
ị
(
L
);
3
-M
,
:
ú
ò
ú
ẻ
(
(
)
i khoa, th thu t hay ngo
nh ng chỉ ị
u trị b
ẫ
);
,
Đ u trị b
ho t v n dụ
ẻ,
ể
M
W
úi tr
ị
, ò
ể
i k t qu
i th y thu c ph i linh
u trị h u hi u nh t cho b
t trong nh ng lo
P ẫu thu t
ẫu thu t s m nh t trong lịch sử
2
ngo i khoa. Nh ng bi n ch
,
nhiễ
cao hi u qu
, ẹp h
u trị
,
ể g p sau phẫu thu
…Để
:
,
,
, ũ
ểu ki n th c c a b
v b nh
c hi n
: “Tìm hiểu kiến thức về bệnh trĩ của bệnh nhân tại Khoa ngoại Tiêu
hoá – Bệnh viện Trung ƣơng Huế”
m mụ
:
- Tìm hiểu kiến thức về bệnh trĩ của bệnh nhân.
3
Chƣơng 1
TỔNG QUAN TÀI LIỆU
1 1 GIẢI PH U VÀ SINH L H U
N TR C TRÀNG
x
,
:
-P
-P
ẹ
,
Ố
1.2. GIẢI PH U BỆNH HỌC, NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG.
1.2.1. Giải ph u ệnh học
N
ú
ụ
N
ú
,
ị
ú
ị
ị
ú
x
ụ
ẹ
ỡ
,
M
ụ
ể ò
,
ụ
ị
ẹ
ẹ
ị
ị
,
x
ị
L
-
4
ị
,
ị
ú
ẫ
ị
ử.
,
ú
Đ
ể
C
ò
C
.
1 2 2 Nguyên nhân
:C
Nh
,x
C
c:
+C
ch h
,
:
ị
è é
i lo n tu
v
ểt
nh
ch cửa,
a hai h cử
ũ
+S
ng ph i ng ,
ng ngh
ị
tc
- Thuy
m ch tiể
,
.
c xu t hi
t y u hay m nh.
, ò
+ Theo
u t sau:
*K
ch h
* Nh
è é
ch bị
*S
cc
ò
th
:
cử
ch .
ễm:
- Thuy
D
1.2.3. Triệu chứng lâm sàng:
-N
ib
+M il
+C
lẫn v
ng do:
,
ul
,
,
ị
u hi
ng g p c
h
,
u
5
Nhi
,
ng h p c m i l
tr ng thi
+ Th y
h
ú
th
ú
i ra m t hay nhi
c ho
ịu. C m i l
h
i x m ho
,
y
m
ú
ng ng
i ti n,
i ra, nhi u khi r t
n sinh ho t.
1.3. PHÂN LOẠI TRĨ
n
*
,
,
ụ
cu i tr
n
.
n mm
*
N
x
x
C
ị
ể
,
x
ẻ
ụ
.
n o
*
ú
,
ể
,
6
Hình 1 2 P
*
p
i phẫu
p
è
*
n
C
ú
*
n
ú
ụ
ò
M
ò
,
Đ
ị
1 4 QUY TRÌNH KẾ HOẠCH CHĂ
, ụ
SÓC
1 4 1 Chăm sóc cơ ản
-
ng nh ng nhu c u v m
C
- Cho b
u
c kho
-L
mc ab
1,5
/
x ,
u ch
.
N
ng dẫ
c m sau m i l n
u ho c r a s ch b
x
ò
7
-
ng dẫn cho b
ng chu n bị
c phẫu thu
ng
ẫu thu t.
- Gi
t r ng phẫu thu t s gi i quy
, ểb
, ỡ lo l ng.
1 4 2 Theo dõi
- M ch, nhi
,
, huy
ịp th .
,
-C
- Ch
ễ
nh ng l
ú
- Khuy
ò
. Nhi u b
ch
1 4 3 Giáo dục sức khỏe
-
ng dẫn b
-
ng dẫn gia
phục vụ b
ỹ thu
-
,
ú
ỡ
i b nh.
sinh s ch s
i b nh c n bi t v b
nh h
u trị
8
Chƣơng 2
ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2 1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU
2 1 1 Tiêu chuẩn chọn đối tƣợng nghiên cứu
Ch n 42 b
n
u trị t i Khoa ngo
B nh vi n trung
.
2 1 2 Tiêu chuẩn loại trừ
-N
m khuy t kh
-N
tham gia ph ng v n
2.1.3. Thời gian nghiên cứu
T
/5/
vi
13
18/5/
13 i Khoa Khoa ngo
b nh
.
2 2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu:
N
c t ngang
2.2.2. Cỡ m u: Ch n ngẫ
ngo
42 b
u trị t i Khoa
B nh vi
2.2.3. Tiến độ nghiên cứu
- /5/
13
n 4/5/2013: ph ng v n
- 5/5/
13
n 7/52013: xử
- 8/5/
13
n 18/5/2013: vi
li u
2.2.4 Phƣơng pháp điều tra số liệu
-D
u tra g m 12
i ng n g n, dễ hiể
pv im i
n th c c a b
- Ph ng v n tr c ti p 42 b
ki n th c v b
c ch n ngẫ
ể thu th p
9
2.3. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
ểu ki n th c v b
B nh vi
ab
i Khoa ngo
–
.
2.4. XỬ L VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU
- Xử
-
li u b
ỉl
ng v i Excel 2007.
n.
10
Chƣơng 3
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA M U NGHIÊN CỨU
3 1 1 Phân bố theo giới
Bảng 3.1. Phân bố theo giới
Giới
n
Tỷ lệ %
Nam
29
69,0
N
13
31,0
T ng
42
100
Nhận xé :
Nam m c b
, chi m 69%
3.1 2 Phân bố theo tuổi
Tỷ lệ %
45,2
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
45,2
9,6
< 40
40-60
Biểu đồ 3.1.Phân bố theo tuổi
Nhận xé :
4
i , tỉ l m c b
54,8 .
>60
Tuổi
11
3.1.3 Phân ố theo nghề nghiệp
Tỷ lệ
42,8
45
40
35
26,2
30
19
25
20
11,9
15
10
5
0
Công nhân
Cán bộ hành
chính
Buôn bán
Nông dân
Nghề nghiệp
Biểu đồ 3.2. Phân bố theo nghề nghiệp
Nhận xé :
C
6,
;
v
19
4 ,8 ;
i
11,9
3.1.4 Điều kiện kinh tế
Bảng 3.2. Điều kiện kinh tế
Đ u ki n kinh t
n
Tỷ lệ %
N è
6
14,3
Đ
25
59,5
K
11
26,2
T ng
42
100,0
Nhận xé :
G
59,5 ;
è
14,3
12
3 2 TÌ
HIỂU VỀ KIẾN THỨC CỦA BỆNH TRĨ
3.2.1. Nghe nói đến bệnh trĩ
Bảng 3.3. Nghe nói đến bệnh trĩ
Nghe nói đến bệnh trĩ
n
Tỷ lệ %
C
42
100
K
0
0,0
Nhận xé :
T tc b
b nh
3.2.2.Hiểu biết nguyên nhân gây trĩ
Bảng 3.4. Hiểu biết nguyên nhân gây bệnh trĩ
Nguyên nhân gây ệnh trĩ
n
Tỷ lệ %
C
38
90,5
4
9,5
42
100,0
K
T ng c ng
3.2.3 Nguyên nhân gây ệnh trĩ
Bảng 3.5.Nguyên nhân gây bệnh trĩ
Nguyên nhân gây ệnh trĩ
C
Nh
ng ng
X
Nh
kh
n
Tỷ lệ %
37
88,1
38
90,5
40
95,2
32
76,2
14
33,3
Nhận xé :
nh
i ng
(9 ,5 ),
chi
( 88,1%)
v
95,5 ,
13
3.2.4 Các triệu chứng của bệnh trĩ
Tỷ lệ
100
95,2
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
88,1
76,2
Đau sau mỗi
lần đại tiện
Sưng nề
phần hậu
môn
71,4
Có máu theo Ở hậu môn
Có máu
phân
loài ra búi trĩ thành tia sau
mỗi lần đi
cầu
Biểu đồ 3.3. Các triệu chứng của bệnh trĩ
Nhận xé :
Bú
h
h
76,
;
1
;
i ti n 95,
;
88,1
3.2.5. Lo lắng về bệnh trĩ
Bảng 3.6. Lo lắng về bệnh trĩ
Lo lắng về bệnh trĩ
n
Tỷ lệ %
C
42
100,0
0
0,0
K
Nhận xé :
T tc b
u lo l ng v b nh
ph n
14
3.2.6. Xử trí khi phát hiện bệnh trĩ
Bảng 3.7.Xử trí khi phát hiện bệnh trĩ
Xử trí khi phát hiện bệnh trĩ
n
Tỷ lệ %
40
95,2
41
97,6
Mua thu c t u ng
0
0,0
D u b nh
1
2,3
Đ
K
t
ú
Nhận xé :
Đ
t chi m tỉ l 95,
;
ú
chi m tỉ l 97,6%..
3.2.7. Những biện pháp phòng ệnh trĩ
Bảng 3.8. Những biện pháp phòng bệnh trĩ
Những biện pháp phòng ệnh trĩ
n
Tỷ lệ %
C
35
83,3
K
7
16,7
T ng c ng
42
100
Nhận xé : 83,3% b
t bi
ò
15
3.2.8.Cách phòng chống bệnh trĩ
100
Tỷ lệ
100
100
98
95,2
96
92,9
94
92
88,1
90
88
86
84
82
Chế độ sinh
hoạt, tập đi
cầu hàng
ngày đều đặn
Tránh ngồi
xỏm
Tránh vác
nặng
Ăn nhiều chất
sơ
Uống đầy đủ
nước
Biểu đồ 3.4. Cách phòng chống bệnh trĩ
Nhận xé :
Ă
u ch x ,
c chi m tỉ l 1
i x m,
v c n ng chi m t l r t cao ( > 90%)
3.2.9. Cần ăn những thức ăn nào khi ị trĩ
Bảng 3.9. Cần ăn những thức ăn nào
Cần ăn những thức ăn nào
f ,
Ch
Th
u gia vị,
,
,
n
Tỷ lệ %
0
0,0
0
0,0
Th c ph
u ch t x
41
97,6
U
1,5 /
40
95,2
Nh ng th
(
42
100,0
)
Nhận xé :
Nh ng th
x
m 97,6%; u
th
u gia vị
(
) chi m 100%, th c ph m nhi u ch t
(95,
) K
16
3.2.10. Vệ sinh hậu môn trong ệnh trĩ
Bảng 3.10. Vệ sinh hậu môn trong bệnh trĩ
Vệ sinh hậu môn trong ệnh trĩ
n
Tỷ lệ %
C
36
85,7
K
6
14,3
T ng c ng
42
100
Nhận xé :
V sinh h
m 85,7%
3.2.11. Nhu cầu giáo dục truyền thông về bệnh trĩ
Bảng 3.11. Cần giáo dục truyền thông về bệnh trĩ
Giáo dục truyền thông về bệnh trĩ
N
Tỷ lệ %
C
42
100,0
K
0
0,0
Nhận xé :
100% b
ục truy
b nh
17
Chƣơng 4
BÀN LU N
4 1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA M U NGHIÊN CỨU
ò
B nh
x
,
nh ngh nghi p (ng
b
é
t khoa h c, ho
,
c a
g p
4
tu
ho
nh chi
4 2 TÌ
v
ng n ng),
u tra
i chi m tỉ l 54,8%
4 ,8 ;
i 26,2%;
HIỂU VỀ KIẾN THỨC CỦA BỆNH TRĨ
4 2 1 Nghe nói đến bệnh trĩ
B nh
tb
bi
ú
phi
iv
“
a b nh
b nh
” ể
nh
n nh ng
tc b
.
4 2 2 Nguyên nhân gây ệnh trĩ
ể
B nh
,
é
,
x
,
- Do ngh nghi
N
ng n
u t thu n l
b nh
cho r
ụn
Q
nh
(9 ,5 ),
i ng
mang thai nh
ể
a
chi
v i 95,5%, sau
( 88,1 )
4 2 3 Các triệu chứng của bệnh trĩ
i
,b
m t s biểu hi
ũ
n ch ng
u ch ng c
N ux
h
,
xanh. Ng
u.
ib
n m
i xu t hi n cục
N
u hi u ph bi n c
cm
i.
,
,
18
y s hiểu bi t v
u hi u c a b
ú
bi t c a m i tri u ch ng. D u hi
95,
i ti
;
yt
1
h
ph n h
3.3) C
(biể
ũ
a
;
;
76,
88,1
hiểu bi
ng p
ú
ng mu
n ch ng.
4.2.4. Xử trí khi phát hiện bệnh trĩ
, o nh ng b t an cho b
B nh
bi t bị b nh
ể
ng lo l
u trị
u ta c a
tc b
u lo l ng v b nh
t chi m tỉ l 95,
3.7)
ú
m tỉ l 97,6% ể
(b ng
;
u trị ú
4.2.5 Cách phòng chống bệnh trĩ
N
b nh
C
r
,
ú
ể
h cho r
ể
tỉ l 1
ể
ể
ỡng ph i h
,
u t thu n l
ò
ỡng
x
ng, ch
s b
sinh ho t
ng n ng, hay ch
cb
c
ể do ch
iv
ò
nh
ò
t
,
u tra c a
u ch x ,
nh
ò
c chi m
i x m, v c n ng chi m tỉ l r t cao.
4.2.6. Cần ăn những thức ăn nào khi ị trĩ
Cũ
ò
nh
,
n bị
ũ
m b o m t ch
nhi u ch
nh ng th
x
m 97,6%; u
u gia vị.
c
ị
ng ch
nl
u quan tr ng nh
nh ng b
(
)
(95,
) K
a
m 100%, th c ph m
19
4.2.7 Cách vệ sinh hậu môn trong ệnh trĩ
V
t quan tr
ể
bi n ch ng x
P iv
i v i b nh
ễ
x
x
x
ú
t
ú
c
c m
sinh c g ng
.B
c v sinh h
ò
hiể
ỉ l b nh
m 85,7% ( b ng 3.10)
4.2.8. Nhu cầu giáo dục truyền thông về bệnh trĩ
Nh n th c t m quan tr ng c a b nh
hiểu bi t v b nh
dục truy
ò
truy
,
a th
trong cu c s ng h
ú
i b nh cho r ng vi
ng , ể bi t nh ng ki n th c
trong c
m
100% b
b nh
( b ng 3.11)
y, nh ng
ục
20
KẾT LU N
Qua 42 b
u tra t i Khoa ngo
,
t lu
, B nh vi n trung
:
- Tu i m c b nh > 40 tu i, chi m tỉ l 54,8
ng g p
ch nh v i 42,8%.
-
nh
(9 ,5 ),
i ng
- Tri u ch ng c a
95,
i ti
;
chi m tỉ l 95,
- Để
1
ú
;
;
88,1
ng v b nh
;
ò
ú
nh
t
m tỉ l 97,6%
u ch x ,
i x m, v c n ng chi m tỉ l r t cao
n bị
nhi u gia vị ( 100%)
-V
95,5 ,
1
h
76,
ph n h
- 100% b
v
( 88,1 )
:
g
chi
m tỉ l 85,7%
c chi m tỉ l
- Xem thêm -