Tài liệu Quản lý tài sản công phương final

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ VÀ QUẢN LÝ HỮU NGHỊ NGUYỄN HÀ PHƯƠNG CHÍNH SÁCH THU HÚT ĐẦU TƯ TRỰC TIẾP CỦA CHÂU Á VÀO THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG BẢN THẢO LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ HÀ NỘI - 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết luận nêu trong luận án là trung thực, có nguồn gốc rõ ràng. Những kết luận khoa học của Luận án chưa từng được ai công bố. Tác giả luận án Nguyễn Hà Phương MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ LỜI MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN CÁC KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CÓ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 1.1. Tổng quan các công trình đã nghiên cứu 1.2. Nhiệm vụ của luận văn. CHƯƠNG 2: TÀI SẢN CÔNG VÀ QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP 2.1. Tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp 2.1.1. Khái niệm tài sản công 2.1.2. Phân loại tài sản công 2.1.3. Tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp 2.2. Quản lý tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp 2.2.1. Khái niệm quản lý tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp 2.2.2. Nội dung quản lý tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp 2.3. Sự cần thiết phải hoàn thiện quản lý tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp nước ta 2.4. Quản lý tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp của một số nước và kinh nghiệm vận dụng cho Việt Nam 2.4.1. Quản lý tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp của một số nước 2.4.2. Bài học kinh nghiệm vận dụng cho Việt Nam CHƯƠNG 3: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC 3.1. Giới thiệu khái quát Bệnh viện Việt Đức 3.1.1. Quá trình hình thành và phát triển 3.1.2. Chức năng nhiệm vụ và hoạt động chuyên môn 3.1.3. Cơ cấu tổ chức của bệnh viện 3.2. Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý TSC tại các đơn vị sự nghiệp 3.2.2. Chủ trương, chính sách phát triển hoạt động sự nghiệp của Đảng và Chính phủ 3.2.3. Việc quản lý kinh tế, quản lý tài chính và quản lý TSC 3.2.4. ..Ý thức, năng lực của cán bộ, công chức trong bộ máy quản lý đơn vị sự nghiệp 3.3. Phân tích thực trạng quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 3.3.1. Công tác xây dựng dự toán và thực hiện định mức tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 3.3.2. Công tác mua sắm, xây dựng tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 3.3.3. Công tác sử dụng tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 3.3.4. Công tác thanh lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 3.4. Đánh giá về công tác quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 3.4.1. Những kết quả đạt được 3.4.2. Hạn chế trong công tác quản lý tài sản công 3.4.3. Nguyên nhân của những hạn chế và tồn tại CHƯƠNG 4: MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC 4.1. Mục tiêu và yêu cầu đổi mới quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 4.1.1 Mục tiêu đổi mới quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 4.1.2. Yêu cầu nhiệm vụ hoàn thiện quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 4.2. Giải pháp hoàn thiện quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức 4.2.1. Đổi mới công tác quản lý để nâng cao hiệu quả sử dụng tài sản công 4.2.2. Mở rộng, đa dạng hóa các phương thức trang bị và nguồn vốn đầu tư, mua sắm tài sản cho Bệnh viện Việt Đức 4.2.3. Hoàn thiện tiêu chuẩn, định mức sử dụng tài sản 4.2.4. Phân cấp quản lý tài sản công tại bệnh viện 4.3. Một số kiến nghị đối với các cấp thẩm quyền 4.3.1. Kiến nghị với Sở Y Hà Nội 4.3.2. Kiến nghị với UBND thành phố Hà Nội KẾT LUẬN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BVVĐ Bệnh viện Việt Đức CBCNV Cán bộ công nhân viên CHXHCN Cộng Hòa Xã Hội Chủ Nghĩa CQHC Cơ quan hành chính ĐVSN Đơn vị sự nghiệp GTCL Giá trị còn lại HCNN Hành chính nhà nước HCSN Hành chính sự nghiệp NSNN Ngân sách nhà nước QLTSC Quản lý tài sản công SNCL Sự nghiệp công lập TSCĐ Tài sản cố định TSNN Tài sản nhà nước UBND Ủy ban nhân dân LỜI MỞ ĐẦU 1. Tính cấp thiết của nghiên cứu đề tài luận văn Bối cảnh chung: Lịch sử hình thành, tổ chức và phát triển các đơn vị cơ quan nhà nước đã cho thấy rằng: TSC là nguồn lực nội sinh, là yếu tố cơ bản của quá trình sản xuất và quản lý xã hội, là nguồn lực tài chính tiềm năng cho đầu tư phát triển, phục vụ công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước. Nền kinh tế Việt nam đang từng bước phát triển theo định hướng xã hội chủ nghĩa vì mục tiêu “dân giàu, nước mạnh, xã hội công bằng, dân chủ, văn minh”. Vì vậy, TSC là vốn liếng nhằm phát triển kinh tế, tạo tiền đề vững chắc cho kinh tế nhà nước giữ vai trò trọng yếu, góp phần nâng cao đời sống nhân dân để hiện thực hoá những mục tiêu đặt ra. Vấn đề quản lý: Đối với đơn vị BVVĐ khối lượng quy mô và giá trị TSC là rất lớn bởi Bệnh viện là một đơn vị y tế phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân nên Bệnh viện cần phải có một khuôn viên, trụ sở với diện tích và quy mô xây dựng lớn để đáp ứng gần 1.300 giường bệnh cho người dân đến khám chữa bệnh nên TSC tại đơn vị có ý nghĩa quan trọng cho sự phát triển của BVVĐ. Thực tế thời gian qua, công tác quản lý TSC tại BVVĐ luôn được Ban Giám đốc và các phòng chức năng triển khai nhiều biện pháp quản lý thực hiện theo nhiều thông tư, Nghị định ban hành hướng dẫn của Chính phủ và Quốc hội. Tình trạng BVVĐ sử dụng vượt tiêu chuẩn định mức gây lãng phí, đầu tư, cho thuê, mượn TSC không phù hợp, không đúng quy định, tự ý sắp xếp, xử lý làm thất thoát TSC đang đặt ra yêu cầu cấp thiết phải thống kê và quản lý hiệu quả lượng tài sản này. Câu hỏi quản lý: Thiết lập tiêu chí, đánh giá hiệu quả sử dụng TSC phục vụ y tế để từ đó đánh giá công tác quản lý TSC tại BVVĐ. 2. Tổng quan các công trình nghiên cứu đã công bố liên quan đến đề tài luận văn Hiện tại ngày nay đã có nhiều kết quả nghiên cứu về quản lý TSC trong đơn vị HCSN nhưng kết quả nghiên cứu của các tác giả dưới nhiều khía cạnh, quy mô khác nhau và đặc biệt đối với việc quản lý TSC trong đơn vị HCSN thuộc ngành Y tế thì chưa có tác giả nào nghiên cứu, trong khi TSC trong lĩnh vực ngành Y tế rất phức tạp với khối lượng, quy mô đầu tư; Cơ sở vật chất, thiết bị, phương tiện, công cụ có giá trị rất lớn. - Trong đề tài: “Chiến lược đổi mới cơ chế quản lý TSC giai đoạn 20012010”, năm 2000, đề tài nghiên cứu khoa học cấp bộ, Hà Nội, PGS.TS Nguyễn Văn Xa đã đánh giá thực trạng tình hình quản lý, sử dụng toàn bộ TSC (trong đó có TSC trong khu vực HCSN ở Việt Nam) từ năm 1995 đến năm 2000, từ đó đề ra những giải pháp nhằm đổi mới cơ chế quản lý TSC trong khu vực HCSN đến năm 2010. Tuy vậy, do yếu tố thời gian, hệ thống số liệu của đề tài đã trở nên lạc hậu, mặt khác trong đề tài này, việc nghiên cứu cơ chế quản lý TSC giữa CQHC và ĐVSN chưa được tách bạch. - Trong đề tài: “Hoàn thiện cơ chế quản lý tài sản nhà nước tại đơn vị sự nghiệp”, năm 2002, đề tài nghiên cứu khoa học cấp bộ, Hà Nội. TS Phạm Đức Phong đã tập trung chủ yếu nghiên cứu về cơ chế quản lý TSC đối với các tài sản phục vụ trực tiếp cho hoạt động trong các lĩnh vực giáo dục đào tạo, khoa học công nghệ, y tế, văn hóa thể thao, là khâu đột phá của công nghiệp hóa và hiện đại hóa đất nước. Song, trong công trình này, tác giả cũng chưa quan tâm đánh giá hiệu quả, hiệu lực của cơ chế quản lý TSC tại các ĐVSN. - Luận án thạc sỹ “Cơ chế quản lý tài sản công trong khu vực hành chính sự nghiệp ở Việt Nam” của tác giả Nguyễn Mạnh Hùng, năm 2009 Mục tiêu nghiên cứu: góp phần làm rõ những vấn đề lý luận cơ bản về quản lý TSC trong khu vực HCSN. Trên cơ sở đó, đánh giá thực trạng quản lý TSC trong khu vực HCSN ở nước ta từ năm 1995 đ ế n năm 2016; đ ề xuất những giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý TSC trong khu vực HCSN ở Việt Nam trong thời gian tới (2017 - 2020). Đối tượng nghiên cứu: quản lý nhà nước đối với TSC trong khu vực HCSN từ khâu hình thành, sử dụng đến khâu kết thúc. Phạm vi nghiên cứu: TSC trong khu vực HCSN có phạm vi rất rộng, bao gồm nhiều loại tài sản khác nhau. Tuy nhiên, thực tế quản lý hiện nay chưa tách biệt được số liệu về tài sản giữa các CQHC, ĐVSN. Do vậy, phạm vi nghiên cứu của luận án tập trung vào toàn bộ TSC của các CQHC và ĐVSN bao gồm: TSLV, PTĐL và các tài sản khác Phương pháp nghiên cứu: phân tích, tổng hợp, nghiên cứu so sánh, phương pháp thực chứng nghiên cứu tình huống cụ thể. Nguồn số liệu sử dụng bao gồm: các số liệu thứ cấp từ các báo cáo, kết quả công bố của một số cuộc ñiều tra, tổng kiểm kê tài sản trên cả nước, số liệu nghiên cứu, điều tra của CP, Bộ Tài chính, Bộ Kế hoạch và đầu tư, Bộ Tài nguyên và Môi trường, kết quả điều tra xã hội học của nghiên cứu sinh. Những kết quả đạt được: tác giả đã chỉ ra được những bất cập trong hệ thống chính sách quản lý TSC trong khu vực HCSN vừa thiếu, vừa chưa đồng bộ, tính pháp lý chưa cao, còn nhiều sơ hở, có những chính sách pháp luật bất hợp lý, không phù hợp với thực tế chậm được sửa đổi, bổ sung, xây dựng văn bản mới; Hiệu lực và hiệu quả của quản lý TSC trong khu vực HCSN chưa cao... Như vậy với sự kế thừa nhiều đề tài khoa học của các tác giả đi trước cùng với việc ban hành nhiều chính sách, chủ trương sửa đổi của Luật quản lý, sử dụng tài sản nhà nước. Tác giả đã phân tích đánh giá đưa ra nhiều giải pháp hiệu quả trong quản lý tài sản công bao quát chung cho các đơn vị HCSN chứ chưa đi sâu vào đặc thù của các đơn vị sự nghiệp đặc biệt là ngành y tế. - Luận án thạc sỹ: “Các giải pháp chủ yếu nâng cao hiệu quả quản lý tài sản công tại các cơ quan hành chính và đơn vị sự nghiệp ở tỉnh Quảng Ninh” của tác giả Trần Nam Hùng, năm 2012, Thái Nguyên Mục tiêu nghiên cứu: phân tích thực trạng quản lý tài sản công tại các cơ quan hành chính và đơn vị sự nghiệp ở tỉnh Quảng Ninh, từ đó tìm ra giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả sử dụng tài sản công. Đối tượng nghiên cứu: tập trung nghiên cứu thực trạng việc sử dụng, quản lý tài sản công tại cơ quan nhà nước, đơn vị vũ trang nhân dân, đơn vị sự nghiệp công lập, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị - xã hội nghề nghiệp trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh. Phạm vi nghiên cứu: tập trung nghiên cứu về công tác quản lý trụ sở làm việc và phương tiện đi lại của một số cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị - xã hội nghề nghiệp trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh. Những kết quả đạt được: tác giả đã đi sâu phân tích, đánh giá thực trạng của quản lý TSC; phân tích đánh giá thực trạng các nhân tố ảnh hưởng đến hiệu lực và hiệu quả của quản lý TSC; đánh giá những mặt đã đạt được, những mặt còn hạn chế chỉ ra những nguyên nhân của công tác quản lý tài sản công. Trên cơ sở những kết quả nghiên cứu đã chỉ ra việc nâng cao hiệu quả quản lý TSC nhằm phục vụ cho sự nghiệp công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước ở Việt Nam cần phải có một hệ thống giải pháp đồng bộ. Bên cạnh những kết quả đạt được thì luận văn lại hạn chế ở phạm vi áp dụng, bài viết chỉ phù cho quy mô và đặc thù của tỉnh Quảng Ninh chưa thể áp dụng rộng rãi cho các tỉnh khác với điều kiện địa lý, tài nguyên, con người đã có sự khác nhau. - Luận án tiến sĩ: "Quản lý tài sản công trong các cơ quan hành chính nhà nước ở Việt Nam" của tác giả Phan Hữu Nghị, năm 2010, Nhà Xuất bản Thống kê. Mục tiêu nghiên cứu: Hệ thống lại cơ sở lý thuyết về quản lý tài sản công và quản lý trụ sở làm việc của cơ quan hành chính nhà nước, phân tích, đánh giá thực trạng công tác quản lý tài sản nhà nước, trụ sở cơ quan hành chính kể từ khi Cục quản lý công sản thống nhất quản lý tài sản công để chỉ rõ những kết quả tích cực và tồn tại trong quản lý, đề xuất những giải pháp mới nhằm hoàn thiện công tác quản lý tài sản công là trụ sở làm việc của cơ quan hành chính nhà nước nhằm đảm bảo kỷ luật tài khóa tổng thể và hiệu quả phân bổ nguồn lực cho mỗi cấp hành chính Đối tượng, phạm vi nghiên cứu: đó là trụ sở làm việc thuộc quyền quản lý của các cơ quan hành chính nhà nước Phương pháp nghiên cứu: dựa trên phương pháp phân tích thực chứng và phương pháp phân tích chuẩn tắc trong nghiên cứu kinh tế. Đồng thời đề tài sử dụng phương pháp phân tích định lượng trong thống kê thông qua mô hình định giá đất hay xây dựng định mức sử dụng tài sản công để so sánh, đánh giá, tìm giải pháp hoàn thiện phương thức quản lý. Những kết quả đạt được: Tác giả đã phân tích đánh giá đưa ra nhiều giải pháp hiệu quả trong quản lý tài sản công nhưng khi nghiên cứu tác giả cũng dừng lại ở một khía cạnh nghiên cứu tài sản là trụ sở làm việc trong cơ quan hành chính nhà nước còn các tài sản công như: máy móc thiết bị, phương tiện vận chuyển, thiết bị văn phòng không được chú trọng trong khi đối với ngành y tế thì đây là khối tài sản rất lớn và rất quan trọng trong công tác quản lý và sử dụng. 3. Mục tiêu nghiên cứu đề tài luận văn Mục tiêu tổng quát: Xây dựng tiêu chí, định mức sử dụng TSC tại đơn vị BVVĐ để từ đó xác định tính hiệu quả của công tác quản lý. Mục tiêu cụ thể: - Hệ thống lại cơ sở lý thuyết về quản lý TSC của cơ quan hành chính nhà nước. - Phân tích, đánh giá thực trạng công tác quản lý tài sản là thiết bị y tế, công cụ dụng cụ lâu bền của BVĐ để chỉ rõ những kết quả tích cực và hạn chế tồn tại trong quản lý. - Đề xuất hệ thống giải pháp hoàn thiện quản lý máy móc thiết bị, công cụ dụng cụ lâu bền tại BVVĐ. 4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu đề tài luận văn Đối tượng nghiên cứu: Công tác quản lý TSC. Phạm vi nghiên cứu: - Về không gian: Bệnh viện Việt Đức - Về thời gian: nghiên cứu quản lý TSC tại Bệnh viện giai đoạn 2015- 2017 và đề xuất giải pháp giai đoạn đến 2025. 5. Cách tiếp cận và phương pháp nghiên cứu của đề tài Các dữ liệu cần thu thập - Tài liệu nghiên cứu cơ sở lý thuyết quản lý tài sản nói chung và quản lý TSC nói riêng - Những tài liệu Quy định, Thông tư, Nghị định đã được đơn vị ban hành áp dụng cũng như được đơn vị triển khai thực hiện trong công tác quản lý TSC. - Tình hình thực tế định mức, tiêu chí đánh giá hiện tại đơn vị đang áp dụng. - Báo cáo tình hình sử dụng tài sản của đơn vị qua các năm và ý kiến nhận xét của các cấp có thẩm quyền qua công tác thanh tra hàng năm. Phương pháp thu thập dữ liệu Dữ liệu thứ cấp: Yêu cầu Bộ phận Kế toán Tài sản trực thuộc phòng Tài chính Kế toán cung cấp cho nhữn nội dung, văn bản, thông tư, nghị định áp dụng trong công tác quản lý TSC, số liệu trang thiết bị tại các khoa phòng, diện tích trụ sở, các quyết định, nội dung quản lý đã được phòng Tài chính triển khai, phòng Vật tư Thiết bị cung cấp quy trình hướng dẫn sử dụng thiết bị, các kế hoạch sửa chữa, bảo dưỡng, bồi dưỡng nghiệp vụ và hướng dẫn quy trình sử dụng thiết bị. Phòng Hành chính Quản trị cung cấp tài liệu về kế hoạch sửa chữa, duy tu, xây dựng trụ sở đơn vị và tình hình sử dụng diện tích trụ sở, khuôn viên bệnh viện ngoài ra cung cấp lịch trình đi đường của các xe ôtô cứu thương, phòng Kế hoạch Tổng hợp cung cấp số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị đồng thời sử dụng thiết bị trong công tác khám chữa bệnh. Ngoài ra bổ sung nghiên cứu tài liệu được các đơn vị quản lý cấp trên ban hành hướng dẫn như UBND thành phố Hà Nội, phòng Công sản trực thuộc Sở Tài chính. Nguồn dữ liệu thứ cấp sẽ cung cấp số liệu thông tin qua đó đánh giá tình hình sử dụng TSC tại BVVĐ, dữ liệu cũng cho phép so sánh thực trạng quản lý tài sản đơn vị, hiệu suất sử dụng của tài sản, nhu cầu của người bệnh tại đơn vị với các đơn vị khác. Từ những kết quả khảo sát đó giúp cho tác giả thấy được phần nào công tác quản lý TSC, và các giải pháp nhằm nâng cao củng cố cũng được dần dần định hướng phương án xử lý giúp cho đơn vị thấy được cái nhìn cụ thể hơn trong quyết định quản lý. Dữ liệu sơ cấp: Thu thập bằng phương pháp phỏng vấn, ngoài ra có thể tham khảo các ý kiến của các đơn vị Bệnh viện khác, chuyên gia tư vấn hoặc đội ngũ kỹ sư của các hãng sản xuất lớn nhận định đánh giá hiệu quả sử dụng của thiết bị. - Thực hiện phỏng vấn đội ngũ cán bộ các đơn vị khác trong công tác quản lý tài sản - Tham khảo ý kiến chuyên gia tư vấn quản lý và đội ngũ kỹ sư nâng cao hiệu suất, công năng, cách thức sử dụng thiết bị - Phát phiếu thăm dò mức độ hài lòng trong công tác quản lý, vận hành đến từng người bệnh, người sử dụng - Lấy ý kiến nhận xét của các cá nhân lãnh đạo các bộ phận chức năng như phòng Tài chính Kế toán, phòng Vật tư Thiết bị, phòng Kế hoạch Tổng hợp, phòng Hành chính Quản trị. Phương pháp nghiên cứu o Sử dụng các phương pháp thống kê so sánh, đối chiếu, phương pháp phân tích, tổng hợp để đánh giá và kết luận o Sử dụng phương pháp ngoại suy để đề xuất các giải pháp hoàn thiện quản lý TSC trong tương lai. 6. Kết cấu nội dung đề tài Ngoài phần mở đầu, kết luận, mục lục, phụ lục, danh mục tài liệu tham khảo, nội dung luận văn được trình bày gồm 03 chương: - Chương I : Một số vấn đề lý luận cơ bản về quản lý tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp y tế - Chương II: Thực trạng quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức - Chương III: Phương hướng và giải pháp hoàn thiện quản lý tài sản công tại Bệnh viện Việt Đức thời kỳ tới CHƯƠNG I: MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN CƠ BẢN VỀ QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP Y TẾ 1.1. Tài sản công tại các đơn vị sự nghiệp Y Tế 1.1.1. Đơn vị sự nghiệp Y Tế và phân loại đơn vị sự nghiệp y tế “Đơn vị sự nghiệp y tế công lập” là tổ chức do cơ quan nhà nước có thẩm quyền thành lập và quản lý theo quy định của pháp luật, có tư cách pháp nhân, con dấu, tài khoản và tổ chức bộ máy kế toán theo quy định của pháp luật về kế toán để thực hiện nhiệm vụ cung cấp dịch vụ công hoặc phục vụ quản lý nhà nước trong các lĩnh vực chuyên môn y tế như: Y tế dự phòng; khám bệnh, chữa bệnh; điều dưỡng và phục hồi chức năng; giám định y khoa, pháp y, pháp y tâm thần; y dược cổ truyền; kiểm nghiệm dược, mỹ phẩm, trang thiết bị y tế; an toàn vệ sinh thực phẩm; dân số - kế hoạch hóa gia đình; sức khỏe sinh sản; truyền thông giáo dục sức khỏe (sau đây gọi tắt là đơn vị sự nghiệp y tế). Đơn vị sự nghiệp y tế được đăng ký và phân loại theo các nhóm sau đây: Nhóm 1: Đơn vị có nguồn thu sự nghiệp tự bảo đảm được toàn bộ kinh phí hoạt động thường xuyên và kinh phí đầu tư phát triển; Nhóm 2: Đơn vị có nguồn thu sự nghiệp tự bảo đảm được toàn bộ kinh phí hoạt động thường xuyên; Nhóm 3: Đơn vị có nguồn thu sự nghiệp tự bảo đảm một phần kinh phí hoạt động thường xuyên; Nhóm 4: Đơn vị có nguồn thu sự nghiệp thấp hoặc không có nguồn thu, kinh phí hoạt động thường xuyên theo chức năng, nhiệm vụ được giao do ngân sách nhà nước bảo đảm toàn bộ. 1.1.2. Khái niệm, đặc điểm của tài sản công tại đơn vị sự nghiệp Y Tế 1.1.2.1. Khái niệm TSC tại đơn vị sự nghiệp là một bộ phận TSC mà Nhà nước giao cho các đơn vị sự nghiệp trực tiếp quản lý và sử dụng, để thực hiện các hoạt động sự nghiệp phục vụ cho phát triển kinh tế – xã hội của đất nước, bao gồm: - Đất đai, nhà cửa, công trình, vật kiến trúc: là tài sản của đơn vị được giao và hình thành sau quá trình đầu tư xây dựng như trụ sở làm việc, trường học, bệnh viện, nhà thi đấu thể thao, nhà văn hóa, phòng thí nghiệm, nhà kho, hàng rào, tháp nước, sân bãi, các công trình trang trí cho nhà cửa, đường xá, cầu cống, đường sắt, cầu tầu, cầu cảng;... - Máy móc, thiết bị: là toàn bộ các loại máy móc, thiết bị trang bị cho cán bộ để làm việc và phục vụ hoạt động của đơn vị như máy móc chuyên dùng, thiết bị công tác, dây truyền công nghệ, những máy móc đơn lẻ;... - Phương tiện vận tải, thiết bị truyền dẫn: là các loại phương tiện vận tải, thiết bị truyền dẫn như hệ thống thông tin, hệ thống điện, đường ống nước, băng tải;... - Thiết bị, dụng cụ quản lý: là những thiết bị, dụng cụ dùng trong công tác quản lý hoạt động của đơn vị như máy vi tính, thiết bị điện tử, thiết bị, dụng cụ đo lường, kiểm tra chất lượng, máy hút ẩm, hút bụi, chống mối mọt...; - Vườn cây lâu năm, súc vật nuôi để thí nghiệm hoặc nhân giống như vườn cà phê, vườn chè, vườn cao su, vườn cây ăn quả và đàn gia súc các loại. - Các loại tài sản khác: là toàn bộ các tài sản khác chưa liệt kê vào năm loại trên như tranh ảnh, tác phẩm nghệ thuật... 1.1.2.2. Đặc điểm Việc quản lý, sử dụng TSC tại các đơn vị sự nghiệp Y Tế có một số đặc điểm như sau: - Các đơn vị sự nghiệp y tế công lập được giao tài sản theo quy định của Luật quản lý, sử dụng tài sản nhà nước và các văn bản hướng dẫn thực hiện Luật. - Các tài sản được đầu tư xây dựng, mua sắm bằng tiền có nguồn gốc từ ngân sách nhà nước (từ nguồn thu phí, lệ phí được để lại cho đơn vị sử dụng theo chế độ quy định, từ quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp), từ nguồn vốn vay, vốn huy động và sử dụng kinh phí từ các nguồn thu, các hoạt động dịch vụ để trả nợ vốn vay, vốn huy động được coi là tài sản nhà nước giao cho đơn vị quản lý, sử dụng. - Thủ trưởng đơn vị có trách nhiệm quản lý, sử dụng, tổ chức và bảo đảm kinh phí để bảo dưỡng, sửa chữa tài sản để nâng cao hiệu quả sử dụng, nâng cao chất lượng dịch vụ. 2.2. Quản lý TSC tại đơn vị sự nghiệp Y Tế 2.2.1. Khái niệm và đặc điểm quản lý TSC tại ĐVSN Quản lý TSC được hiểu là phương thức mà qua đó bộ máy quản lý tác động vào khu vực TSC để kích thích, định hướng, hướng dẫn, tổ chức, điều tiết TSC vận động đến các mục tiêu đã xác định. Quản lý TSC do chủ thể quản lý là Nhà nước hoạch định thông qua các quan hệ pháp lý, tổ chức theo luật định. Về nguyên tắc, quản lý TSC được quy chế hoá theo quy trình ban hành các văn bản qui phạm pháp luật, sau đó chính bộ máy quản lý sử dụng và hoàn thiện để tác động vào đối tượng quản lý là tài sản quốc gia. Quản lý TSC là sản phẩm mang tính chủ quan, nhưng đòi hỏi phải phù hợp với những đòi hỏi khách quan trong điều kiện cụ thể; bản thân quản lý TSC cũng là một hệ thống bao gồm hai bộ phận cơ bản sau đây: - Thứ nhất, là hệ thống các mục tiêu của quản lý TSC. Đây là bộ phận có tính quyết định sự vận hành của hệ thống hiệu qủa. Hệ thống các mục tiêu quản lý TSC được đề ra căn cứ vào sự phân tích tổng hợp quan hệ tương tác giữa mục tiêu và phương tiện, mục tiêu và nguồn lực. - Thứ hai, là các công cụ quản lý (bao gồm cả chính sách), phương pháp, phương tiện sử dụng để đạt mục tiêu đã đề ra, là bộ phận cốt yếu của quản lý TSC. Quản lý TSC tại các đơn vị sự nghiệp chỉ là một bộ phận trong quản lý nói chung. Hay nói khác đó chỉ là các phương thức mà qua đó bộ máy quản lý tác động vào tài sản tại các đơn vị sự nghiệp để kích thích, định hướng, hướng