TRƯỜNG ĐẠI HỌC SÀI GÒN
KHOA TÀI CHÍNH - KẾ TOÁN
----o0o----
CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP
KẾ TOÁN THU CHI TIỀN MẶT TẠI BỆNH
VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC GÒ CÔNG
TỈNH TIỀN GIANG
SVTH : NGUYỄN PHẠM BẢO TRÂN
MSSV : 3115320331
GVHD: ThS. NGUYỄN THỊ XUÂN VY
KHÓA: 15
BẬC : ĐẠI HỌC HỆ: CHÍNH QUY
NĂM 2019
i
ii
NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2019
GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN
( Kí và ghi rõ họ tên)
ii
LỜI CẢM ƠN
iii
Lời nói đầu tiên, em xin cảm ơn tất cả quý thầy cô khoa Tài chính-Kế toán
trường Đại học Sài Gòn. Thầy cô đã tận tình chỉ bảo, dạy dỗ truyền đạt những kiến
thức bổ ích cho chúng em trong suốt bốn năm học qua. Với vốn kiến thức ấy nó
không chỉ giúp em hoàn thiện quá trình viết bài báo cáo thực tập một cách tốt đẹp
và hơn thế em tin rằng nó sẽ hành trang vô cùng quý báu giúp em tự tin bước vào
đời tìm kiếm sự nghiệp cho bản thân mình.
Kế đến với lòng biết ơn chân thành và sự tri ân sâu sắc em đặc biệt cảm ơn cô
Nguyễn Thị Xuân Vy. Cô đã tận tình chỉ bảo,quan tâm, giải đáp thắc mắc, hướng
dẫn em hoàn thành tốt bài thực tập trong suốt 2 tháng qua. Cô đã giúp đỡ em rất
nhiều nếu không có sự giúp đỡ của cô em nghĩ rằng mình không thể nào hoàn thành
tốt bài báo cáo thực tập được.
Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tất cả cô chú anh chị phòng Tài chính kế
toán (bao gồm cả khoa Viện phí và Bảo Hiểm y tế) đã nhiệt tình hướng dẫn giúp em
được học hỏi, biết thêm nhiều kinh nghiệm thực tiễn về các lĩnh vực chuyên môn kế
toán cũng như các khâu khám chữa bệnh tại bệnh viện. Và đặc biệt, em xin chân
thành cảm ơn BS. Nguyễn Thị Thu Hồng ( Giám đốc bệnh viện) đã tạo kiện cho em
được thực tập tại bệnh viện, chị Lâm Thị Mai Hồng Tươi ( Kế toán trưởng) đã chỉ
bảo, tạo điều kiện thuận lợi nhất cho em được học tập, tiếp cận thực tế, giúp em có
thể so sánh kiến thức mình được học ở trường và thực tế khác nhau như thế nào và
cuối cùng là cô Ngô Thanh Loan (Kế toán tiền mặt) là người đã luôn nhiệt tình giúp
đỡ, chỉ bảo, hướng dẫn em các bước lý thuyết lẫn thực tế để em có thể hoàn thành
tốt bài thực tập tốt nghiệp của mình. Một lần nữa con xin cảm ơn các cô chú, anh
chị đã giúp đỡ con trong suốt thời gian thực tập qua. Do kiến thức và kinh nghiệm
thực tiễn còn hạn chế nếu con có làm gì sai sót mong các cô chú anh chị bỏ qua.
Cuối cùng, em xin kính chúc quý thầy cô trường Đại học Sài Gòn, cô Nguyễn
Thị Xuân Vy và các cô chú anh chị phòng Tài chính kế toán Bệnh viện Gò Công lời
chúc sức khỏe, luôn đạt được nhiều thành công tốt đẹp trong đời sống và trong sự
nghiệp cao quý của mình.
CÁC TỪ VIẾT TẮT SỬ DỤNG
iv
TÊN VIẾT TẮT
TÊN ĐẦY ĐỦ
KBNN
Kho bạc nhà nước
BCTC
Báo cáo tài chính
BCQT
Báo cáo quyết toán
ĐKKV
Đa khoa khu vực
BYT
Bộ Y tế
HCSN
Hành chính sự nghiệp
v
DANH SÁCH CÁC SƠ ĐỒ
Sơ đồ 1.1: Tổ chức bộ máy hoạt động của Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công
Sơ đồ 1.2: Tổ chức bộ máy kế toán của Bệnh viện đa khoa khu vực Gò Công
Sơ đồ 1.3: Trình tự ghi sổ
vi
MỤC LỤC
LỜI MỞ ĐẦU..........................................................................................................1
CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU KHÁI QUÁT VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU
VỰC GÒ CÔNG......................................................................................................3
1.1. Sơ lược Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công................................................3
1.1.1. Lịch sử hình thành....................................................................................3
1.1.2. Chức năng, lĩnh vực hoạt động.................................................................4
1.1.3. Tổ chức quản lí của đơn vị........................................................................5
1.2. Tổ chức công tác kế toán tại bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công................7
1.2.1. Tổ chức bộ máy kế toán............................................................................7
1.2.2. Tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ, tài khoản, sổ sách và báo cáo kế
toán...................................................................................................................10
1.2.3. Các chính sách kế toán đơn vị đang áp dụng..........................................10
1.2.4. Hình thức kế toán....................................................................................10
CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG KẾ TOÁN THU CHI TIỀN MẶT TẠI BỆNH
VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC GÒ CÔNG...........................................................13
2.1. Kế toán thu tiền tại Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công............................13
2.1.1. Quy trình thu tiền mặt.............................................................................13
2.1.2. Trình tự luân chuyển chứng từ................................................................14
2.1.2.1. Các thủ tục khám chữa bệnh tại bệnh viện...........................................14
2.1.2.2. Trình tự luân chuyển chứng từ.............................................................14
2.1.2.3. Chứng từ sử dụng.................................................................................17
2.1.3. Yêu cầu của công việc kế toán thu tiền...................................................18
2.1.4. Tài khoản sử dụng...................................................................................18
2.1.5. Một số nghiệp vụ minh họa.....................................................................19
2.1.6. Kết quả công việc kế toán thu tiền..........................................................20
2.2. Kế toán chi tiền tại Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công............................21
2.2.1. Quy trình chi tiền mặt.............................................................................21
2.2.2. Trình tự luân chuyển chứng từ................................................................22
2.2.2.1. Trình tự luân chuyển chứng từ.............................................................22
2.2.2.2. Chứng từ sử dụng.................................................................................24
vii
2.2.3. Yêu cầu của công việc kế toán chi tiền...................................................25
2.2.4. Tài khoản sử dụng...................................................................................26
2.2.5. Một số nghiệp vụ minh họa.....................................................................26
2.2.6. Kết quả công việc kế toán chi tiền..........................................................28
2.3. Ảnh hưởng đến Báo cáo tài chính.................................................................28
2.3.1. Báo cáo tình hình tài chính.....................................................................28
2.3.2. Báo cáo kết quả hoạt động kinh doanh....................................................29
2.3.3. Báo cáo lưu chuyển tiền tệ......................................................................30
CHƯƠNG 3: NHẬN XÉT VÀ KIẾN NGHỊ NHẰM HOÀN THIỆN KẾ TOÁN
THU CHI TIỀN MẶT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC GÒ CÔNG 31
3.1. Nhận xét chung về công tác quản lí và kế toán của Bệnh viện đa khoa Khu
vực Gò Công........................................................................................................31
3.2. Nhận xét về kế toán thu chi tiền mặt tại Bệnh viện ĐKKV Gò Công............33
3.3. Kiến nghị.......................................................................................................34
KẾT LUẬN............................................................................................................36
PHỤ LỤC............................................................................................................... 37
TÀI LIỆU THAM KHẢO.....................................................................................56
viii
LỜI MỞ ĐẦU
Trong xu thế hội nhập kinh tế quốc tế như hiện nay, các đơn vị hành chính sự
nghiệp gắn với môi trường y tế ở nước ta cũng đang có những bước phát triển tiến
bộ vượt bậc song song đó các đơn vị y tế cũng phải đối mặt phải những thách thức
và khó khăn. Năm 2019 việc đổi mới từ quyết định 19/2006/QĐ-BTC sang thông tư
107/2017/TT-BTC đã đánh dấu một bước ngoặc trong sự đổi mới cơ cấu tài chính
cho các đơn vị. Theo đó các đơn vị sự nghiệp y tế được tự chủ trong quản lí và sử
dụng tài chính, hoạt động theo cơ chế riêng một cách phù hợp và hiệu quả nhất với
tiêu chí tăng doanh thu và tiết kiệm chi phí bỏ ra. Như vậy, các đơn vị sự nghiệp y
tế một mặt vừa phải phát triển qui mô bệnh viện, đảm bảo nâng cao chất lượng dịch
vụ khám chữa bệnh cho các bệnh nhân, mặt khác phải huy động và sử dụng một
cách có hiệu quả các nguồn lực tài chính do Ngân sách nhà nước cung cấp và từ các
nguồn thu khác. Với tiêu chí như thế thì đòi hỏi các đơn vị sự nghiệp y tế cần phải
hết sức cẩn trọng, quan tâm đến việc thu chi tiền của đơn vị mình.
Bệnh viện đa khoa Gò Công tuy với quy mô hoạt động không lớn nhưng mô
hình tổ chức quản lí khá chặt chẽ và đa dạng. Cơ chế tài chính được Nhà nước giao
mang tính tự chủ và tự chịu trách nhiệm cao do đó việc sử dụng và quản lí các bước
thu chi tiền sao cho có hiệu quả là vấn đề hết sức quan trọng và được quan tâm hàng
đầu. Nguồn thu chi tiền mặt mỗi ngày của bệnh viện rất lớn liên tục xen kẽ nhau.
Thông qua sự luân chuyển tiền tệ đó ta có thể kiểm tra, đánh giá khách quan hiệu
quả hoạt động kinh tế, tình hình tài chính tại bệnh viện. Nếu thu lớn hơn chi cho
thấy tình hình kinh doanh, kết quả hoạt động của bệnh viện rất tốt ngược lại thu bé
hơn chi thì cần xem xét lại bệnh viện đang có dấu hiệu hoạt động kinh doanh không
tốt. Và thực tế cho thấy việc thu chi tiền mặt của bệnh viện chưa thật sự hợp lí và
được quan tâm đúng mức. Do đó hiệu quả sử dụng các nguồn lực tài chính chưa tối
ưu và chưa đáp ứng kịp thời cho nhu cầu quản lí của đơn vị.
Tóm lại, thu chi tiền mặt mang ý nghĩa là yếu tố xuyên suốt và đặc biệt đáp
ứng nhu cầu chi tiêu của bệnh viện. Với tầm quan trọng như thế thì việc bệnh viện
thu; chi từ đâu; sử dụng như thế nào để phát huy tính năng của lượng tiền thu vào và
các nguồn vốn dự trữ dùng để đáp ứng kịp thời nhu cầu chi tiêu của đơn vị không ứ
đọng là yêu cầu quyết định sự tồn tại của bệnh viện. Do đó,việc thu chi tiền mặt một
1
cách khoa học, phù hợp với hoạt động của bệnh viện là rất cần thiết nhằm phát huy
tối đa và sử dụng có hiệu quả các nguồn lực về đội ngũ nhân viên, cơ sở vật chất,...
Chính vì lí do đó nên em đã chọn đề tài: " Kế toán thu chi tiền mặt tại Bệnh viện đa
khoa Khu vực Gò Công tỉnh Tiền Giang ".
Mục tiêu đặt ra trong đề tài
Hiểu được tính cấp thiết của việc quản lí nguồn tài chính từ đề tài, em đã đặt
ra mục tiêu cụ thể là:
+Tìm hiểu, nghiên cứu thực trạng công tác kế toán thu chi tiền mặt tại
bệnh viện
+Thu thập chứng từ;sổ sách, báo cáo từ các nghiệp vụ kinh tế phát sinh
+Đề xuất một số giải pháp nhằm hoàn thiện, nâng cao hiệu quả hoạt
động thu chi tiền mặt của bệnh viện.
Phương pháp thực hiện đề tài
Các phương pháp được áp dụng trong đề tài:
+Thu thập số liệu: tìm hiểu, thu thập thông tin số liệu đơn của đơn vị qua
sách báo, internet...
+Tổng hợp phân tích: sử dụng phân tích mô tả, so sánh để phân tích số số
liệu, nhận xét, đánh giá tình hình hoạt động của đơn vị.
+Suy luận: đề xuất các giải pháp nhằm hoàn thiện bộ máy tổ chức công
tác kế toán tại đơn vị được hoàn hảo hơn.
Phạm vi nghiên cứu đề tài
Thời gian thực hiện đề tài từ 14/1/2019 đến 6/4/2019.
Số liệu thu thập được ghi chép và hạch toán tại phòng tài chính kế toán Bệnh
viện đa khoa Khu vực Gò Công trong thời gian tháng 1/2019 và tham khảo thêm
một số hạng mục trên báo chí, internet.
2
CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU KHÁI QUÁT VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU
VỰC GÒ CÔNG
1.1. Sơ lược Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công
1.1.1. Lịch sử hình thành
Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công được xếp hạng II theo Quyết định số
1745/QĐ-UBND của Ủy ban nhân dân tỉnh Tiền Giang, chịu trách nhiệm chăm sóc
và khám chữa bệnh cho hơn 400.000 nhân dân khu vực thuộc các huyện phía đông
của tỉnh Tiền Giang.
Giấy phép hoạt động khám, chữa bệnh của bệnh viện theo số 0673/SYTGPHĐ ngày 10 tháng 4 năm 2015 do Sở y tế Tiền Giang cấp.
Phạm vi hoạt động chuyên môn: Bệnh viện đa khoa và thời gian làm việc hàng
ngày là 24/24 giờ.
Vị trí: khu phố 4, phường 5, thị xã Gò Công, tỉnh Tiền Giang, nằm trên đường
Thủ Khoa Huân hướng về huyện Gò Công Đông
Điện thoại: 02733841617 - Fax: 02733841617
Cơ quan chủ quản: Sở Y tế Tiền Giang
Giám đốc bệnh viện: BSCKI Nguyễn Thị Thu Hồng
Email:
[email protected]
Bệnh viện khu vực Gò Công trước ngày 30 tháng 4 năm 1975 là đơn vị quân
dân y phối hợp được chia thành hai khu: Khu điều trị quân y và Khu điều trị cho
nhân dân. Nó tọa lạc tại số 10, đường Nguyễn Huệ, phường 1, thị xã Gò Công, tỉnh
Tiền Giang.
Đến năm 1977, song hành cùng với sự phát triển của địa phương và các ngành,
bệnh viện được được đặt với các tên gọi: Bệnh viện khu vực Gò Công; Bệnh viện
đa khoa Gò Công Đông; Bệnh viện đa khoa thị xã Gò Công.
Cuối năm 1986, cơ sở của bệnh viện ngày càng xuống cấp trầm trọng, bệnh
viện đã được sự cho phép của Sở y tế và Ủy ban nhân dân tỉnh Tiền Giang ra quyết
định xây dựng một bệnh viện mới nằm tại tỉnh lộ 862 thuộc địa bàn phường 5 thị xã
Gò Công.
Năm 1987, Bệnh viện được chuyển từ Bệnh viện đa khoa Thị xã Gò Công
thành Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công thuộc Sở y tế, được thành lập theo
3
Quyết định số 1295/QĐ.UB ngày 4 tháng 12 năm 1987 của Ủy ban nhân dân tỉnh
Tiền Giang. Quy mô ban đầu của bệnh viện có 250 giường, gồm 8 khoa phòng
(phòng Y vụ, khoa Khám bệnh, khoa Nội tổng hợp, khoa Ngoại, khoa Sản, khoa
Nhi, khoa Nhiễm, khoa Dược) và các bộ phận trực thuộc.
Ngày 6 tháng 6 năm 1994, bệnh viện được xếp hạng III theo Quyết định số
644/QĐ-UB của Ủy ban nhân dân tỉnh Tiền Giang về việc xếp hạng đơn vị sự
nghiệp.
Ngày 8 tháng 5 năm 1998, bệnh viện được dời toàn bộ về cơ sở mới tại tỉnh lộ
862 thuộc đại bàn phường 5, thị xã Gò Công, tỉnh Tiền Giang. Và bắt đầu từ đây
bệnh viện đã dần dần thành lập được thêm 15 khoa, phòng, tổ mới: khoa Hồi sức
cấp cứu (1998), khoa Chẩn đoán hình ảnh (1999), khoa Chống nhiễm khuẩn (1999),
khoa xét nghiệm (1999), phòng Kế hoạch tổng hợp (2002), phòng Điều dưỡng
(2002), phòng Tài chính kế toán (2004), phòng Tổ chức hành chính (2002), khoa
Nội tim mạch-Lão học (2007), khoa Phẫu thuật-Gây mê hồi sức (2007), phòng vật
tư thiết bị y tế (2007), khoa Dinh dưỡng (2009), khoa Vật lý trị liệu-Phục hồi chức
năng (2009), Tổ đông y (2009), khoa Liên chuyên khoa Tai-Mũi-Họng, Răng-HàmMặt, Mắt(2009).
1.1.2. Chức năng, lĩnh vực hoạt động
Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công trực thuộc sở y tế Tiền Giang, là cơ sở
khám và chữa bệnh hạng II chịu trách nhiệm khám, chữa bệnh cho nhân dân trong
khu vực bốn huyện-thị xã phía đông của tỉnh. Bệnh viện với đội ngũ y bác sĩ tận
tâm với nghề có trình độ chuyên môn kĩ thuật cao với nhiều chuyên khoa cơ bản và
được trang bị nhiều thiết bị y tế đồng bộ, hiện đại, có đủ khả năng chẩn đoán và
điều trị những căn bệnh khó, phức tạp mà các bệnh viện hạng III và các tuyến khác
chuyển đến.
Các lĩnh vực hoạt động chủ yếu của bệnh viện bao gồm:
+Cấp cứu - Khám bệnh - Chữa bệnh
+Đào tạo cán bộ y tế
+Nghiên cứu khoa học về y học
+Chỉ đạo các tuyến dưới về chuyên môn, kĩ thuật
+Phòng bệnh
4
+Hợp tác quốc tế
+Quản lí kinh tế y tế
Ngoài 7 hoạt động nêu ở trên bệnh viện còn đặc biệt quan tâm đến các hoạt
động xã hội. Bệnh viện thường xuyên tổ chức các bếp ăn từ thiện; tổ chức nhiều đợt
khám và cấp phát thuốc miễn phí cho các hộ gia đình có hoàn cảnh khó khăn ở vùng
sâu vùng xa; trích tiền từ các nguồn quỹ của đơn vị để đóng góp ủng hộ vào các quỹ
từ thiện: quỹ bảo trợ trẻ thơ, quỹ tấm lòng vàng,..., giúp đỡ đồng bào bị thiên tai, lũ
lụt.
1.1.3. Tổ chức quản lí của đơn vị
GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC
P.KHTH P.ĐIỀU DƯỠNG KHOA DƯỢC P.TCKT
P.TCHC
P.VTTTB
K.CD K.XN K.KB K.HSCC K.NỘI K.NGOẠI K.SẢN K.NHI K.KSNK
PT.GMHS
K.LCK Nội TQ-Nội TMLH
K.PHCN
K.DD
K.NHIỄM
Sơ đồ 1.1: Tổ chức bộ máy hoạt động của Bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công
Chức năng; nhiệm vụ của các phòng, khoa
Phòng kế hoạch tổng hợp và vật tư thiết bị y tế
Chịu sự lãnh đạo trực tiếp của giám đốc về kế hoạch hoạt động của phòng
Đôn đốc, kiểm tra việc thực hiện quy chế bệnh viện
Căn cứ vào nhiệm vụ của đơn vị lập kế hoạch thực hiện, theo dõi, kiểm tra
tính hiệu quả trình giám đốc xem xét chỉ đạo
Tổng kết đánh giá công tác chuyên môn, triển khai công tác nghiên cứu khoa
học trong toàn bệnh viện
Phối hợp công tác chỉ đạo tuyến và chuyên môn kỹ thuật cho tuyến dưới
5
Định kì sơ kết, tổng kết công tác điều trị báo cáo giám đốc và cơ quan cấp trên
Lập dự trù mua sắm; thay thế sữa chữa vật tư; thanh lí tài sản; tổ chức; duy trì;
bảo dưỡng thiết bị máy móc
Kiểm tra công tác bảo hộ, định kì đánh giá tình hình quản lí và sử dụng thiết bị
y tế trình giám đốc duyệt
Phòng điều dưỡng
Tổ chức chỉ đạo điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên chăm sóc người bệnh
toàn diện theo quy định
Kiểm tra công tác vệ sinh chống nhiễm khuẩn tại các buồng bệnh
Định kì sơ kết, tổng kết công tác chăm sóc người bệnh toàn diện trình ban
giám đốc duyệt
Phòng tổ chức hành chánh-cán bộ
Chịu sự lãnh đạo trực tiếp của giám đốc về công tác hành chánh, tổ chức cán
bộ và công tác chính trị nội bộ của bệnh viện
Căn cứ kế hoạch công tác của bệnh viện, lập kế hoạch công tác trình giám đốc
duyệt và tổ chức thực hiện
Lập kế hoạch cung ứng vật tư, trang thiết bị thông dụng cho các khoa phòng
Tổ chức tốt công tác quản lí có hệ thống các công văn đi và đến, đảm bảo công
tác tiếp khách, phục vụ các buổi hội nghị toàn bệnh viện
Quản lí phương tiện vận tải, điều động xe ô tô đi công tác và cấp cứu theo qui
định
Định kì tổng kết công tác cung cấp, mua sắm vật tư thiết bị thông dụng trình
giám đốc duyệt
Tổ chức thực hiện tốt công tác cán bộ, chính sách của nhà nước; phối hợp các
đoàn thể quần chúng học tập văn hóa, chính trị để nâng cao kiến thức
Phòng tài chính kế toán
Chịu sự lãnh đạo của giám đốc về tình hình tài chính của đơn vị
Lập dự toán ngân sách, kế hoạch thu chi và tổ chức thực hiện khi được kí
duyệt
Thực hiện hạch toán kinh tế và quản lí chặt chẽ việc thu viện phí theo quy định
Xây dựng định mức chi tiêu cho từng hoạt động cụ thể của đơn vị
6
Thực hiện các nghiệp vụ kế toán lao động tiền lương, vật tư tài sản chính xác
kịp thời
Định kì thực hiện báo cáo quyết toán, tổng kết tài sản, kiểm kê tài sản
Tổ chức bảo quản, lưu trữ chứng từ sổ sách theo quy định
Tổng hợp tình hình sử dụng kinh phí và phân tích kết quả hoạt động của bệnh
viện
Các khoa lâm sàng và cận lâm sàng
Thực hiện quy chế y đức "Lương y như từ mẫu" tiếp nhận bệnh, khám điều trị
nội trú, tập vật lí trị liệu, phục hồi sức khỏe, tuyên truyền phòng dịch bệnh
Xử lí các trường hợp bệnh cấp cứu, truyền nhiễm, thực hiện cấp cứu 24/24,
phẫu thuật sắp xếp lịch mổ
Đặc biệt khám và điều trị miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi trong tỉnh Tiền
Giang và hộ nghèo
Khoa cận lâm sàng lập kế hoạch dự trù sử dụng y dược cụ, thuốc hóa chất,
bông, băng, chụp x-quang, siêu âm, nội soi, đo điện tim và cung cấp các loại gòn,
gạc tiệt khuẩn cho các khoa phòng.
1.2. Tổ chức công tác kế toán tại bệnh viện đa khoa Khu vực Gò Công
1.2.1. Tổ chức bộ máy kế toán
Mô hình kế toán của bệnh viện là mô hình tập trung
+Ưu diểm: đảm bảo sự tập trung, thống nhất, chặt chẽ trong công tác chỉ
đạo kế toán giúp đơn vị kiểm tra, chỉ đạo công việc kịp thời và còn tạo điều kiện
thuận lợi để vận dụng các phương tiện kĩ thuật tính toán hiện đại. Tất cả công việc
kế toán đều tập trung ở phòng kế toán trung tâm do đó sẽ tránh được tình trạng báo
cáo sai lệch về tình hình kết quả hoạt động của đơn vị.
+Nhược điểm: khối lượng công việc nhiều,cồng kềnh
TRƯỞNG PHÒNG TÀI CHÍNH KẾ TOÁN ( KT TRƯỞNG)
7
KẾ TOÁN TỔNG HỢP
KT.VẬT TƯ KT.LƯƠNG KT.THANH TOÁN KT.VIỆN PHÍ
THỦ KHO
KT DƯỢC
THỦ QUỸ
Sơ đồ 1.2: Tổ chức bộ máy kế toán của Bệnh viện đa khoa khu vực Gò Công
Chức năng, nhiệm vụ bộ phận kế toán
Trưởng phòng kế toán ( Kế toán trưởng)
Chịu trách nhiệm trước giám đốc và cơ quan tài chính cấp trên về toàn bộ hoạt
động tài chính kế toán của bệnh viện
Phân công công việc hợp lí đối với các thành viên trong phòng, thường xuyên
có kế hoạch kiểm tra, giám sát mọi hoạt động tài chính trong bệnh viện
Xây dựng dự toán ngân sách, kế hoạch thu chi nhằm đảm bảo cho đơn vị hoàn
thành tốt nhiệm vụ
Thực hiện tốt chế độ chính sách, báo cáo thanh toán quyết toán, kiểm kê định
kì.
Kế toán tổng hợp
Tổng hợp các chứng từ đã thực hiện, kiểm tra, phân loại, lập chứng từ ghi sổ,
trình kế toán trưởng duyệt
Giữ sổ: nhật kí sổ cái, sổ chi tiết hoạt động
Đôn đốc khóa sổ cuối kì và thực hiện lưu trữ chứng từ
Nắm giữ toàn bộ tình hình tài sản cỉa bệnh viện, theo dõi di chuyển, thanh lí,
nhập sổ kịp thời
Tổ chức kiểm kê tài sản, lưu trữ chứng từ nhập xuất tài sản
Kế toán thanh toán
Lập phiếu thu chi hàng ngày dựa trên các chứng từ hợp lệ đã được duyệt, kiểm
tra các chứng từ hóa đơn, theo dõi số tồn quỹ hàng ngày
Đối chiếu số tồn quỹ với thủ quỹ, cuối tháng kiểm kê quỹ tiền, báo cáo kịp
thời khi có chênh lệch
8
Vào sổ theo dõi số thu chi viện phí hàng ngày
Kế toán vật tư
Theo dõi tình hình nhập, xuất, tồn vật tư
Căn cứ chứng từ, hóa đơn mua vật tư lập phiếu nhập kho và cấp phát theo định
mức sử dụng
Cuối tháng đối chiếu thẻ kho với thủ kho, lập báo cáo tổng hợp
Kế toán lương - BHXH
Lập biểu thanh toán lương và các khoản phụ cấp
Căn cứ vào tình hình biên chế và quỹ lương của tháng trước để lập bảng thanh
toán lương và phụ cấp trình giám đốc và kế toán trưởng kí duyệt
Lập bảng thanh toán chi trả bảo hiểm xã hội cho cán bộ công chức nghỉ ốm và
thai sản, hàng tháng lập báo cáo tài chính theo kế hoạch lương
Kế toán viện phí
Hàng ngày căn cứ vào bệnh nhân khám chữa bệnh để thu tiền viện phí ( thu
20% đối với bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện
Cuối ngày lập bảng tổng hợp thu tiền dựa trên số tiền thuốc, tiền phòng và các
khoản phí về điều trị của bệnh nhân và nộp tiền cho thủ quỹ
Thủ quỹ
Hàng ngày căn cứ vào phiếu thu, phiếu chi hợp lệ thực hiện việc nhập xuất
quỹ
Ghi chép các khoản thu chi trong ngày
Đối chiếu sổ quỹ với sổ kế toán thanh toán, kiểm tra lại số tiền tồn quỹ
Thủ kho
Bảo quản tài sản trong kho, cấp phát vật tư văn phòng phẩm theo đúng định
mức được duyệt
Lập và giữ thẻ kho, đối chiếu số tồn với kế toán vật tư cuối mỗi tháng
Kế toán dược
Dự trù nhập xuất thuốc, hóa chất, bông, băng, y cụ cấp phát theo yêu cầu của
các khoa phòng
Tham gia vào Hội đồng kiểm nhận thuốc trước khi nhập kho
Thanh lí các loại thuốc quá hạn sử dụng, trình ban giám đốc quyết định xử lí
9
Kiểm kê hàng tồn kho thuốc mỗi tháng
1.2.2. Tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ, tài khoản, sổ sách và báo cáo kế
toán
Hệ thống chứng từ, tài khoản, sổ sách, báo cáo kế toán của đơn vị được áp
dụng theo thông tư 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính về việc
hướng dẫn chế độ kế toán hành chính sự nghiệp.
1.2.3. Các chính sách kế toán đơn vị đang áp dụng
Bệnh viện áp dụng hệ thống chế độ kế toán hành chính sự nghiệp theo Thông
tư số 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 của Bộ Tài chính về việc hướng dẫn chế
độ kế toán hành chính sự nghiệp.
Bệnh viện sử dụng Đồng Việt Nam (VNĐ) làm đơn vị tiền tệ dùng trong hạch
toán chứng từ, sổ sách kế toán và thanh toán.
Hình thức kế toán là chứng từ ghi sổ
Chính sách kế toán đối với tài sản cố định được áp dụng theo thông tư
45/2018/TT-BTC về quản lí, tính hao mòn, khấu hao tài sản cố định tại cơ quan, tổ
chức, đơn vị và tài sản cố định do nhà nước giao cho doanh nghiệp quản lí
Nguyên tắc đánh giá tài sản cố định: theo nguyên giá, giá trị còn lại của tài sản
Phương pháp trích khấu hao tài sản cố định: theo phương pháp đường thẳng
Phương pháp tính thuế giá trị gia tăng theo phương pháp trực tiếp
Nguyên tắc đánh giá hàng tồn kho: Hàng tồn kho được tính theo giá gốc
1.2.4. Hình thức kế toán
Bệnh viện áp dụng hình thức kế toán là kế toán trên máy vi tính. Đơn vị sử
dụng phần mềm kế toán hỗ trợ là MISA dựa trên chứng từ ghi sổ để hạch toán và
lập báo cáo cuối năm.
Phần mềm MISA đơn vị sử dụng được thiết lập theo thông tư 107/2017/TTBTC. Là phần mềm kế toán giúp đơn vị HCSN thực hiện các nghiệp vụ: kho bạc,
tiền mặt, tiền gửi, vật tư hàng hóa, tài sản cố định, công cụ dụng cụ, tiền lương, mua
hàng, bán hàng thuế, tổng hợp. Nó sẵn sàng kết nối với dịch vụ công trên cổng
thông tin điện tử của kho bạc nhà nước để thực hiện giao dịch điện tử tự động.
10
MISA ngoài việc cho phép xuất khẩu bộ BCTC, BCQT theo Thông tư 107/2017,
Thông tư 99/2018 phục vụ công tác tổng hợp báo cáo toàn ngành mà nó còn tự
động kết chuyển số dư cuối năm sang đầu năm tài chính theo đúng hệ thống tài
khoản và hệ thống mục lục ngân sách mới. MISA đã đạt được chứng chỉ CMMi
cùng 2 chứng chỉ ISO 9001 về quản lí chất lượng và ISO 27000 về hệ thống quản lí
an ninh thông tin, vì vậy sản phẩm và dịch vụ do MISA cung cấp luôn có chất
lượng rấ tốt và an toàn bảo mật cao. Chính nhờ vào những khả năng vượt bật của
MISA đã giúp cho công việc của kế toán được tiến hành một cách dễ dàng, nhanh
chóng và thuận tiện hơn.
SỔ KẾ TOÁN(Sổ
CHỨNG TỪ KT
PHẦN MỀM MÁY VI
TÍNH
tổng hợp, sổ chi
tiết)
BẢNG TỔNG
HỢP CHỨNG TỪ
Báo cáo tài chính
KT CÙNG LOẠI
Báo cáo KT quản trị
Sơ đồ 1.3: Trình tự ghi sổ
Chú thích:
Nhập số liệu hàng ngày
In số, báo cáo cuối tháng cuối năm
Đối chiếu, kiểm tra
Các bước thực hiện:
Bước 1: Hàng ngày, kế toán căn cứ vào chứng từ kế toán hoặc các bảng tổng
hợp chứng từ kế toán đã được kiểm tra được dùng làm căn cứ ghi sổ, xác định tài
khoản nợ có để nhập dữ liệu vào máy vi tính theo các bảng đã được thiết kế sẵn trên
phần mềm kế toán. Theo quy trình của phần mềm kế toán thì các thông tin được tự
động nhập vào sổ kế toán tổng hợp (Sổ cái hoặc Nhật kí-Sổ cái) và các sổ, thẻ kế
toán chi tiết có liên quan
Bước 2: Cuối tháng, kế toán thực hiện các thao tác khóa sổ (cộng sổ).Việc đối
chiếu giữa số liệu tổng hợp với số liệu chi tiết được thực hiện tự động và luôn đảm
bảo chính xác, trung thực theo thông tin đã được nhập trong kì. Kế toán có thể kiểm
11