Tài liệu đánh giá hiện trạng và đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn thị xã sơn tây, thành phố hà nộ

TRƯ NG I H C TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯ NG HÀ N I KHOA MÔI TRƯ NG LÊ PHƯƠNG TÚ ÁN T T NGHI P ÁNH GIÁ HI N TR NG VÀ NÂNG CAO HI U QU TRÊN XU T GI I PHÁP QU N LÝ CH T TH I R N Y T A BÀN TH XÃ SƠN TÂY, THÀNH PH Chuyên ngành : Công ngh kĩ thu t môi trư ng Mã nghành :52510406 NGƯ I HƯ NG D N:TS. PH M TH MAI TH O Hà N i - 2016 HÀ N I L I CAM OAN Tôi xin cam oan: án t t nghi p này là k t qu nghiên c u và h c h i c a tôi dư i s hư ng d n c a TS. Ph m Th Mai Th o, không sao chép ư c s d ng trong án b t c tài li u nào. Các s li u th c hi n cho vi c ánh giá, nh n xét, li u th c t . Ngoài ra, tôi có s d ng m t s nh n xét, nh n xu t là s nh c a các tác gi t các ngu n khác nhau và ư c ghi trong ph n tài li u tham kh o. N u như phát hi n có b t c s gian l n nào tôi xin hoàn toàn ch u trách nhi m trư c h i ng cũng như k t qu án c a mình. Hà N i, ngày tháng năm 2016 Sinh viên Lê Phương Tú L I C M ƠN H c trang s i h c là bư c i su t cu c ãh c trư ng v m i v i m i sinh viên, nó chính là c m nang, hành i cho m i sinh viên trư c khi ra trư ng em nh ng ki n th c a phương, nơi công tác v n d ng vào th c ti n, góp m t ph n công s c c a mình vào công cu c xây d ng quê hương, t nư c. Em xin chân thành c m ơn các th y cô giáo trong Khoa Môi Trư ng, Trư ng i H c Tài Nguyên và Môi Trư ng Hà N i ã luôn quan tâm và t n tình truy n nh ng ki n th c quý báu cho em trong th i gian h c t p và rèn luy n t i trư ng. c bi t, em xin bày t lòng bi t ơn sâu s c t i TS. Ph m Th Mai Th o (Trư ng i H c Tài Nguyên và Môi Trư ng) ã t n tình hư ng d n, và t o i u ki n cho em trong su t th i gian th c hi n nh hư ng án t t nghi p này. Xin c m ơn các cô chú công tác t i khoa truy n nhi m b nh vi n a khoa Sơn Tây và b nh vi n quân i 105 cũng như các cán b y t t i tr m y t Viên Sơn, V Th y cũng như tr m xá c a h c vi n Biên Phòng trong quá trình thu th p thông tin, s li u ã t o i u ki n giúp cháu hoàn thành bài báo cáo. Cu i cùng em xin dành l i c m ơn t i gia ình, b n bè là nh ng ngư i luôn quan tâm, công vi c d ng viên, ng th i là tr d a tinh th n l n nh t giúp em hoàn thành t t nh trong su t th i gian gian qua. Hà N i, ngày tháng năm 2016 Sinh viên Lê Phương Tú -1- M CL C L I CAM OAN L I C M ƠN DANH M C B NG DANH M C HÌNH DANH M C SƠ , BI U DANH M C CÁC CH M VI T T T U ................................................................................................................ 1 CHƯƠNG 1: T NG QUAN CÁC V N NGHIÊN C U .............................. 3 1.1. Khái ni m v ch t th i r n y t .......................................................................... 3 1.2. Thành ph n và tính ch t c a ch t th i r n y t ................................................... 4 1.2.1.Thành ph n ch t th i r n y t .......................................................................... 4 1.2.2. Phân lo i ch t th i r n y t ............................................................................ 5 1.3. Th c tr ng công tác qu n lý ch t th i b nh vi n Vi t Nam ............................ 8 1.4. Tình hình phát tri n y t t i th xã Sơn Tây ..................................................... 10 1.5. Nh ng nguy cơ và nh hư ng c a ch t th i y t n c ng ng và trư ng môi ...... 11 1.5.1. i v i s c kh e c ng 1.5.2. i v i môi trư ng ...................................................................................... 12 1.6. Cơ s pháp lý liên quan ng......................................................................... 11 n công tác qu n lý ch t th i r n y t nguy h i ........ 13 1.7. T ng quan khu v c nghiên c u ....................................................................... 14 1.7.1.V trí 1.7.2. a lý ................................................................................................... 14 a hình ....................................................................................................... 15 1.7.3. Khí h u ........................................................................................................ 15 CHƯƠNG 2. 2.1. 2.1.1. I TƯ NG VÀ PH M VI NGHIÊN C U .............................. 21 i tư ng và ph m vi, phương pháp nghiên c u ............................................. 21 i tư ng nghiên c u .................................................................................. 21 2.1.2. Ph m vi nghiên c u ..................................................................................... 21 2.2.Phương pháp nghiên c u ................................................................................. 21 2.2.1. Phương pháp i u tra thu th p th c p ........................................................ 21 2.2.2. Phương pháp nghiên c u c th .................................................................. 21 2.2.3. Phương pháp chuyên gia .............................................................................. 22 CHƯƠNG 3: K T QU NGHIÊN C U VÀ TH O LU N ............................ 23 3.1. c i m các cơ s y t .................................................................................. 23 3.1.1. Hi n tr ng môi trư ng t i các b nh vi n tuy n huy n trên a bàn th xã Sơn Tây ........................................................................................................................ 24 3.1.2. Hi n tr ng môi trư ng các tr m y t trên a bàn th xã Sơn Tây .................. 26 3.2. Hi n tr ng công tác qu n lý ch t th i r n y t trên a bàn th xã Sơn Tây....... 27 3.2.1. Hi n tr ng và h th ng qu n lý ch t th i r n y t t i b nh vi n a Khoa Sơn Tây ........................................................................................................................ 27 3.2.2. Hi n tr ng và công tác qu n lý ch t th i r n y t t i b nh vi n Quân Y 105 ........ 34 3.2.3. Hi n tr ng và công tác qu n lý ch t th i r n các tr m y t ......................... 38 3.2.4. Nh n xét chung v công tác qu n lý ch t th i r n......................................... 39 3.2.5. Nh ng v n khó khăn b t c p chung trong công tác qu n lý ch t th i r n y t trên a bàn th xã Sơn Tây ................................................................................ 42 3.2.6. ánh giá i m m nh, i m y u , c h i, thách th c c a công tác qu n lý CTQLCTRYT trên 3.3. a bàn th xã Sơn Tây ............................................................ 43 ánh giá nh n th c và ý th c th c hành c a cán b y t , ngư i nhà b nh nhân và nhà qu n lý ....................................................................................................... 48 3.3.1. i tư ng cán b y t .................................................................................. 48 3.3.2. i tư ng ngư i nhà b nh nhân ................................................................... 49 3.4. xu t các gi i pháp qu n lý ch t CTRYT phù h p...................................... 51 3.4.1. Các gi i pháp v ngu n nhân l c ................................................................. 51 3.4.2.Các gi i pháp v cơ s h t ng ...................................................................... 51 3.4.3. Các gi i pháp v ho t ng qu n lý vi c phân lo i, x lý bao g m thu gom, v n chuy n, lưu gi ch t th i. ................................................................................ 52 K T LU N VÀ KI N NGH ............................................................................. 55 TÀI LI U THAM KH O ................................................................................... 57 PH L C -2- DANH M C B NG B ng 1.1: Thành ph n trong ch t r n b nh vi n Vi t Nam ư c th ng kê ............. 4 B ng 1.2: Các h t nhân phóng x s d ng trong các cơ s y t ................................ 7 B ng 1.3: Giá tr t ng s n ph m trên a bàn th xã Sơn Tây ................................. 17 B ng 3.1: V trí ơn v nghiên c u ......................................................................... 23 B ng 3.2: Lư ng, lo i CTRYT phát sinh ............................................................... 30 B ng 3.3: Công tác t p hu n cán b b nh vi n v CTRYT .................................... 31 B ng 3.4: Các tiêu chí ánh giá công tác qu n lý CTRYT ..................................... 40 B ng 3.5: Nh ng i m chính trong phân tích SWOT t i th xã Sơn Tây ............... 43 -3- DANH M C HÌNH Hình 1.1: V trí th xã Sơn Tây trên b n hành chính thành ph Hà N i ............. 14 Hình 1.2: Dân s trung bình c a th xã Sơn Tây qua các năm ................................ 18 Hình 3.1: Thùng rác không Hình 3.2. Thùng y n p .......................................................................... 25 ng CTRNH t không phù h p ............................................... 25 Hình 3.3: Thùng rác sinh ho t ư c phân lo i........................................................ 26 Hình 3.4. Tr m y t phư ng Viên Sơn ................................................................... 27 Hình 3.5: Phân lo i không úng quy nh ............................................................. 29 Hình 3.6: T i i m t p k t rác y t b nh vi n Sơn Tây........................................... 32 Hình 3.7: Xe v n chuy n rác th i y t c a công ty URENCO – 10 ......................... 33 Hình 3.8. T l rác th i phát sinh t i b nh vi n quân Hình 3.9. Rác không úng nơi quy i 105 ................................. 35 nh ....................................................... 36 Hình 3.10. Rác y t không ư c phânlo i theo quy -4- nh ........................................ 36 DANH M C SƠ , BI U Sơ 3.1: Quy trình qu n lý ch t th i r n y t t i b nh viên a Khoa Sơn Tây ...... 28 Sơ 3.2: Quy trình qu n lý ch t th i r n y t t i b nh vi n Quân i 105 ........... 34 Bi u 3.1. Nh n th c c a cán b nhân viên y t .................................................. 49 Bi u 3.2: T l nh n th c c a ngư i nhà b nh nh n th c v CTRYT ................ 50 -5- DANH M C CÁC CH Ký hi u VI T T T Tên BV B nh vi n BV K B nh vi n a khoa CSYT Cơ s y t BHYT B o hi m y t CTR Ch t th i r n CTRYT Ch t th i r n y t CTRTT Ch t th i r n thông thư ng CTRNH Ch t th i r n nguy h i -6-