Tài liệu Câu hỏi trắc nghiệm y3 - có đáp án

CAÂU HOÛI TRAÉC NGHIEÄM Y 3, CT 3 COÙ ÑAÙP AÙN 1. Choáng chæ ñònh tuyeät ñoái cuûa noäi soi thöïc quaûn daï daøy taù traøng laø A. Nhoài maùu cô tim B. Ñi caàu ra maùu oà aït C. BN khoâng hôïp taùc D. A,C ñuùng E. B,C ñuùng 2. Xeùt nghieäm naøo sau ñaây giuùp tìm Hemoglobin trong phaân A. Caáy phaân B. Soi phaân C. Maùu aån trong phaân  D. Soi ñaïi traøng E. B vaø C ñuùng 3. Xeùt nghieäm naøo sau ñaây giuùp tìm Hoàng caàu, Baïch caàu trong phaân A. Caáy phaân B. Soi phaân C. Maùu aån trong phaân D. A vaø B E. B vaø C ñuùng 4. Tình huoáng naøo sau ñaây choáng chæ ñònh sinh thieát gan A. Prothrobin time > 3-4giaây chöùng 1 B. Tieåu caàu < 80.000/ml C. Nghi ngôø beänh Echinococcus D. A vaø C E. B vaø C 5. Tình huoáng naøo sau ñaây choáng chæ ñònh sinh thieát gan A. Prothrobin time > 3-4giaây chöùng B. Nghi ngôø u maïch maùu C. Nghi ngôø beänh Echinococcus D. B vaø C E. Taát caû ñeàu ñuùng  6. CT scan buïng coù ñaëc ñieåm naøo sau ñaây A. Toát hôn sieâu aâm trong chaån ñoaùn beänh lyù tuïy B. Coù theå chaån ñoaùn ung thö gan coù kích thöôùc nhoû C. Ñoä chuyeân trong chaån ñoaùn vieâm ruoät thöøa cao hôn sieâu aâm. D. A,B ñuùng E. Taát caû ñeàu ñuùng 7. HBsAg (-), Anti HBs (-), Anti HBc Ig M (+), HBeAg(+), antiHBe(-) A. VGSVB maïn B. Khoâng bò VGSVB C. VGSVB caáp giai ñoaïn cöûa soå mieãn dòch  D. Beänh nhaân ñaõ töøng bò nhieãm HBV E. VGSVC caáp 8. anti HBs (+) coù theå gaëp trong tình huoáng naøo sau ñaây A. Beänh nhaân ñaõ nhieãm HBV, hieän ñaõ mieãn nhieãm 2 B. Beänh nhaân ñaõ chuûng ngöøa HBV C. Beänh nhaân bò VGSV B maïn D. A vaø B E. B vaø C 9. HBsAg (+), Anti HBc (+), HBeAg (+), Anti HBe (-), HBV DNA (+) A. HBV khoâng nhaân ñoâi B. HBV ñang nhaân ñoâi theå ñoät bieán C. Beänh nhaân ñaõ chuûng ngöøa HBV D. Beänh nhaân ñaõ nhieãm HBV, hieän ñaõ mieãn nhieãm E. HBV ñang nhaân ñoâi theå hoang daïi  10. HBsAg (+), Anti HBc (+), HBeAg (-), Anti HBe (+), HBV DNA (+) A. HBV khoâng nhaân ñoâi B. HBV ñang nhaân ñoâi  C. Beänh nhaân ñaõ chuûng ngöøa HBV D. Beänh nhaân ñaõ nhieãm HBV, hieän ñaõ mieãn nhieãm 11. Vieâm gan do röôïu coù ñaëc ñieåm naøo sau ñaây A. AST taêng cao hôn ALT töø 2 laàn trôû leân B. GGT taêng cao hôn AST nhöng döôùi 10 laàn bình thöôøng C. ALP taêng cao hôn 3 laàn bình thöôøng D. A,B E. B,C 12. Vieâm gan do khoâng röôïu coù ñaëc ñieåm naøo sau ñaây A. AST, ALT taêng cao hôn 10 laàn bình thöôøng B. GGT taêng cao hôn AST 3 C. ALP taêng cao hôn 3 laàn bình thöôøng D. A,C E. B,C 13. Xeùt nghieäm naøo sau ñaây duøng ñeå ñaùnh giaù trình traïng öù maät A. ALT vaø ALP B. AST vaø GGT C. GGT vaø ALP D. ALP vaø Bilirubin E. Bilirubin vaø GGT 14. Xeùt nghieäm naøo sau ñaây giuùp ñaùnh giaù chöùc naêng gan A. INR B. Albumin C. Bilirubin D. A vaø B E. Taát caû ñeàu ñuùng 15. Phöông tieän giuùp quan saùt ñöôøng maät, oáng tuïy chính xaùc nhaát laø A. Sieâu aâm B. CT scan C. ERCP  D. MRCP 16. Caùc yeáu toá ñoâng maùu naøo sau ñaây khoâng do gan toång hôïp A. I, IX B. II, X C. V 4 D. IV E. VII 17. Moät BN nhaäp vieän vì vaøng da 4 ngaøy. Xeùt nghieäm maùu cho keát quaû nhö sau : AST 230 U/L, ALT 350U/L, Bilirubin 5,6 mg/dL, HBsAg (+), Anti HBc Ig M(+), Anti HBc Ig G (+), GGT 87U/L, HBeAg(+). Chaån ñoaùn naøo sau ñaây coù theå phuø hôïp nhaát A. VGSV caáp giai ñoaïn cöûa soå mieãn dòch B. VGSVB caáp C. Ñôït caáp VGSVB maïn D. VGSVB maïn 18. Ñaùnh giaù tình traïng nhaân ñoâi cuûa sieâu vi B döïa vaøo A. HBeAg B. HBV DNA C. Anti HBc D. A vaø B E. B vaø C 19. Anti HCV (+) coù theå gaëp trong nhöõng tröôøng hôïp naøo A. Nhieãm HCV caáp B. Nhieãm HCV maïn C. Ñaõ töøng nhieãm hieän ñaõ laønh D. A vaø B E. Taát caû ñeàu ñuùng  20. Xeùt nghieäm naøo giuùp quan saùt chính xaùc caùc lôùp cuûa thaønh oáng tieâu hoùa 5 A. Sieâu aâm buïng B. Sieâu aâm qua noäi soi  C. CT scan buïng D. MRI buïng E. Taát caû ñeàu sai 21. Bieán chöùng noäi soi TQDDTT ø A. Thuûng DD, TT B. Vieâm tuïy caáp C. Xuaát huyeát D. A vaø C E. Taát caû ñeàu ñuùng 22. Ñaëc ñieåm transaminase trong xô gan laø A. Thöôøng taêng < 300UI/l B. AST > ALT C. ALT > AST D. A vaø B E. C vaø B 23. Trong vieâm gan röôïu, phaùt bieåu naøo sau ñaây sai : A. AST taêng cao hôn ALT B. ALT, AST thöôøng taêng > 300UI/L C. Bilirubin khoâng taêng D. B vaø C E. A vaø C 24. anti HCV (+), HCV RNA (+), BN naøy coù theå bò 6 A. Vieâm gan sieâu vi C caáp B. Vieâm gan sieâu vi C maïn C. Ñaõ töøng bò nhieãm sieâu vi C, hieän ñaõ laønh D. A vaø B  E. Taát caû ñeàu ñuùng 25. Xeùt nghieäm naøo sau ñaây ñaùnh giaù tình traïng hoaïi töû teá baøo gan A. ALT, GGT B. ALT, AST C. ALP, GGT D. AST, ALP E. ALT, ALP 26. Xeùt nghieäm naøo sau ñaây duøng ñeå chaån ñoaùn vieâm gan sieâu vi A caáp A. IgM anti-HAV B. IgG anti –HAV C. HAV-RNA trong phaân D. A vaø C E. B vaø C 27. Taêng Protrombin Time coù theå do nguyeân nhaân naøo sau ñaây A. Xô gan B. Thieáu vitamin K C. ÖÙ maät maïn D. A vaø B E. Taát caû ñeàu ñuùng 28.Xeùt nghieäm nhaïy caûm nhaát ñaùnh giaù tình traïng öù maät laø 7 A. Bilirubin B. Phosphatase kieàm C. GGT D. AST E. ALT 29. Xeùt nghieäm naøo sau ñaây giuùp chaån ñoaùn sôùm ung thö taïi choã (u döôùi nieâm) vaø ñaùnh giaù chính xaùc giai ñoaïn ung thö tieâu hoùa. A. CT scan buïng B. Noäi soi TQ DD TT C. Sieâu aâm qua noäi soi D. MRI buïng 30. Moät BN coù keát quaû xeùt nghieäm nhö sau HBsAg (+), Anti HBs (-), Anti HBc (+). BN naøy coù theå bò A. VGSV B maïn B. VGSV B caáp C. Töøng bò nhieãm HBV D. A vaø B E. Taát caû ñeàu ñuùng 31. Moät BN coù keát quaû xeùt nghieäm nhö sau HBsAg (-), Anti HBs (+), Anti HBc (+). Tình huoáng naøo sau ñaây phuø hôïp nhaát ñoái vôùi BN naøy A. VGSV B maïn B. VGSV B caáp C. Ñaõ töøng bò nhieãm HBV D. A vaø B 8 E. Taát caû ñeàu ñuùng 32. Ñeå ñaùnh giaù tình traïng nhaân ñoâi cuûa sieâu vi B coù theå döïa vaøo A. HBeAg B. HBV RNA C. HBV DNA D. A vaø C E. A vaø B 33.Xeùt nghieäm naøo sau ñaây giuùp phaùt hieän TMTQ giaõn toát nhaát A. Chuïp caûn quang thöïc quaûn B. Noäi soi TQ C. CT scan D. Caû 3 xeùt nghieäm ñeàu coù giaù trò nhö nhau 34. Taêng Bilirubin tröïc tieáp chieám öu theá khi Bilirubin tröïc tieáp chieám A. >80% Bilirubin toaøn phaàn B. >50% Bilirubin toaøn phaàn C. >70% Bilirubin toaøn phaàn D. >60% Bilirubin toaøn phaàn 35. Taêng Bilirubin giaùn tieáp chieám öu theá khi Bilirubin giaùn tieáp chieám A. >80% Bilirubin toaøn phaàn B. >50% Bilirubin toaøn phaàn C. >70% Bilirubin toaøn phaàn D. >60% Bilirubin toaøn phaàn 36. Giaûm khaû naêng thu nhaän Bilirubin vaøo gan gaây taêng A. Bilirubin giaùn tieáp 9 B. Bilirubin tröïc tieáp C. Caû 2 loaïi Bilirubin D. Urobilinogen 37. Moät beänh nhaân vaøng da, Bilirubin toaøn phaàn 15,5mg/dl, tröïc tieáp 6,8mg/dl, ALP bình thöôøng. Nguyeân nhaân naøo phuø hôïp nhaát gaây vaøng da: A. Taùn huyeát B. Vieâm gan caáp  C. Ung thö ñaàu tuïy D. Soûi oáng maät chuû E. Soûi tuùi maät 38. HAV laây truyeàn theo ñöôøng naøo sau ñaây : A. Ñöôøng phaân –mieäng  B. Tieáp xuùc qua da vôùi maùu vaø dòch bò nhieãm C. Laây truyeàn töø meï sang con D. Qua ñöôøng tình duïc E. Ñöôøng hoâ haáp 39. HBV khoâng laây truyeàn theo ñöôøng naøo sau ñaây : A. Tieáp xuùc qua da vôùi maùu vaø dòch bò nhieãm B. Laây truyeàn töø meï sang con C. Qua ñöôøng tình duïc D. Ñöôøng hoâ haáp 40. HCV khoâng laây truyeàn chính theo ñöôøng naøo sau ñaây : A. Tieáp xuùc qua da vôùi maùu vaø dòch bò nhieãm 10 B. Laây truyeàn töø meï sang con C. Qua ñöôøng tình duïc D. Ñöôøng phaân-mieäng 41. Trieäu chöùng naøo sau ñaây khoâng gaëp trong VGSV caáp : A. Transaminase thöôøng taêng treân 10 laàn B. ALT taêng cao hôn AST C. AST taêng cao hôn ALT D. Bilirubin tröïc tieáp taêng chuû yeáu E. C vaø D 42. Chaån ñoaùn VGSV A caáp döïa vaøo : A. IgG anti HAV (+) B. Anti HAV (+) C. HAV RNA trong phaân D. A, D ñuùng E. Taát caû ñeàu sai  43. Sieâu vi naøo sau ñaây gaây VGSV maïn : A. HAV vaø HCV B. HBV vaø HCV  C. HCV vaø HEV D. HEV vaø HBV E. HAV vaø HDV 44. Sieâu vi naøo sau ñaây chæ gaây VGSV caáp khoâng gaây vieâm gan maïn A. HAV vaø HCV B. HBV vaø HCV 11 C. HCV vaø HEV D. HEV vaø HAV E. HAV vaø HDV 45. Vieâm gan sieâu vi D chæ xaûy ra treân ngöôøi ñaõ nhieãm A. HAV B. HBV C. HCV D. HEV 46. Ñaëc ñieåm naøo sau ñaây khoâng phaûi cuûa vieâm gan sieâu vi caáp : A. Gan to meàm B. Vaøng da sau ñoù soát C. Ñau quaën haï söôøn phaûi D. A vaø B E. B vaø C 47. Nguyeân nhaân gaây vieâm gan caáp thöôøng gaëp nhaát laø : A. Vieâm gan do thieáu maùu B. Thuoác vaø röôïu C. Sieâu vi höôùng gan  D. Vieâm gan töï mieãn E. Beänh Wilson 48. Ñaëc ñieåm caän laâm saøng naøo sau ñaây khoâng phuø hôïp vôùi vieâm gan sieâu vi caáp : A. AST >ALT B. ALP thöôøng taêng treân 2 laàn bình thöôøng 12 C. Taêng Bilirubin hoãn hôïp D. A vaø B E. B vaø C 49. Ñaëc ñieåm cuûa vieâm gan do thieáu maùu : A. Men gan taêng vöøa phaûi 5-10 laàn bình thöôøng B. Men gan taêng raát cao coù theå treân 100 laàn bình thöôøng  C. Men gan giaûm chaäm duø tình traïng huyeát ñoäng ñaõ caûi thieän D. A,C E. B,C 50. HBV laây truyeàn theo caùc ñöôøng sau : A. Tieâm chích B. Tình duïc C. Meï sang con D. Tieáp xuùc vôùi maùu bò nhieãm HBV E. Taát caû ñeàu ñuùng  51. VGSV E caáp coù theå coù ñaëc ñieåm naøo sau ñaây : A. IgM anti HEV (+) B. IgG anti HEV (+) C. HEV RNA phaân(+) D. A,C ñuùng E. Taát caû ñeàu ñuùng  52. Vieâm gan taùi phaùt thöôøng gaëp do A. HBV B. HAV 13 C. HCV D. HEV 53. Bieåu hieän suy gan caáp trong VGSV goàm caùc trieäu chöùng sau : A. Thay ñoåi tình traïng taâm thaàn, tri giaùc B. Phuø toaøn thaân. C. Roái loaïn ñoâng maùu D. A vaø C E. Taát caû ñeàu ñuùng 54. Phoøng ngöøa VGSV B A. Chích ngöøa B. Traùnh tieáp xuùc vôùi maùu vaø dòch tieát cuûa ngöôøng nhieãm HBV C. Veä sinh caù nhaân toát traùnh laây truyeàn theo ñöôøng phaân –mieäng D. A vaø B E. Taát caû ñeàu ñuùng 55. Anti HCV (-), HCV RNA (+) gaëp trong : A. VGSV C maïn B. VGSV C caáp  C. HCV ñoät bieán, ñang nhaân ñoâi D. Xeùt nghieäm laøm sai, khoâng coù tröôøng hôïp naøy 56. Nguyeân nhaân thöôøng gaëp nhaát gaây VTC laø : A. Chaán thöông tuïy vaø röôïu B. Thuoác vaø soûi maät C. Soûi maät vaø röôïu  D. Sau laøm ERCP vaø taêng Triglicerit maùu 14 E. Thuoác vaø soûi maät 57. VTC khoâng taêng Amylase maùu coù theå do nguyeân nhaân naøo sau ñaây: A. Soûi maät B. Röôïu C. Coù thai D. Thuoác E. Taêng Triglicerit maùu  58. Trieäu chöùng naøo sau ñaây khoâng phuø hôïp vôùi beänh VTC : A. Ñau quaën haï söôøn phaûi B. Giaûm ñau buïng sau khi oùi  C. Soát D. Buïng baùng E. Vaøng da 59. BN nam 65 tuoåi nhaäp vieän vì ñau döõ doäi vuøng thöôïng vò vaø oùi caùch nhaäp vieän 2 giôø, , XQ buïng ñöùng vaø XQ phoåi bình thöôøng, ECG bình thöôøng, sieâu aâm buïng bình thöôøng. Caùc xeùt nghieäm khaùc cho thaáy : Amylase maùu 2.240U/L, BC : 17.000/mm3 , Ñöôøng huyeát : 8 mmol/L, AST : 270 IU/L A. Chaån ñoaùn VTC möùc ñoä nheï. B. Chöa ñuû döõ lieäu ñeå chaån ñoaùn xaùc ñònh VTC, caàn chuïp CT scan buïng. C. Chaån ñoaùn VTC möùc ñoä naëng, caàn chuïp CT scan buïng  D. Khoâng ñaùnh giaù ñöôïc möùc ñoä VTC, caàn theo doõi vaø laøm xeùt nghieäm theâm sau 48 giôø. 15 E. Vieâm tuïy caáp hoaïi töû. 60. BN ñöôïc chaån ñoaùn VTC, sieâu aâm buïng khoâng thaáy soûi maät, ñöôøng maät khoâng daõn, ALP vaø Bilirubin khoâng taêng : A. Coù theå loaïi tröø nguyeân nhaân VTC do soûi maät B. Khoâng loaïi tröø hoaøn toaøn nguyeân nhaân VTC do soûi maät  C. Caàn sieâu aâm buïng laàn 2, neáu bình thöôøng loaïi tröø nguyeân nhaân VTC do soûi maät. CAÂU 61 vaø 62 : BN nöõ 51 tuoåi nhaäp vieän vì ñau buïng ñoät ngoät thöôïng vò nhieàu keøm buoàn noân vaø noân. Tieàn caên ñaùi thaùo ñöôøng type 2 ñang ñieàu trò thuoác haï ñöôøng huyeát uoáng. Khaùm BN beùo phì, ñeà khaùng nheï thöôïng vò, khoâng soát. Xeùt nghieäm cho keát quaû nhö sau : Bilirubin toaøn phaàn 0.8mg/dl, AST 180U/L, ALT 285U/L Amylase maùu 2010U/L, Triglycerit maùu 520mg/dl Sau 12 giôø truyeàn dòch vaø chích thuoác giaûm ñau: Bilirubin toaøn phaàn 0.9mg/dl, AST 100U/L, ALT 130U/L Amylase maùu 580U/L 61. Nguyeân nhaân naøo phuø hôïp nhaát gaây VTC treân BN naøy : A. Soûi maät  B. Thuoác C. Taêng Triglycerit maùu D. Ñaùi thaùo ñöôøng E. Nhieãm truøng 62. Xeùt nghieäm thích hôïp nhaát caàn laøm keá tieáp treân beänh nhaân naøy laø : A. Sieâu aâm buïng  16 B. CT scan buïng C. ERCP D. Soi daï daøy E. MRCP 63. Keát quaû CT scan buïng cho keát quaû nhö sau : tuï dòch nhieàu nôi, hoaïi töû 1/ 3 tuïy. Theo Balthazar, BN coù maáy ñieåm A. 5 B. 6  C. 4 D. 3 E. 7 64. Amylase maùu coù taêng nhöng amylase nieäu khoâng taêng gaëp : A. Suy thaän B. Macroamylamia  C. Thai ngoaøi töû cung vôõ D. Vieâm tuyeán mang tai E. VTC do taêng triglicerit maùu 65. Xeùt nghieäm maùu coù giaù tieân löôïng döông cao nhaát trong chaån ñoaùn VTC do soûi maät laø : A. ALP B. Bilirubin C. ALT  D. GGT E. AST 17 66. Beänh naøo khoâng phaûi laø bieán chöùng cuûa VTC : A. Suy thaän caáp B. Huyeát khoái tónh maïch laùch C. Xuaát huyeát tieâu hoùa do vôõ daõn tónh maïch daï daøy D. Taêng cholesterol maùu E. Vieâm tuïy maïn 67. Trieäu chöùng thöôøng gaëp nhaát cuûa VTC laø A. Ñau thöôïng vò vaø boùn B. Oùi möûa vaø tieâu chaûy C. Ñau thöôïng vò vaø oùi  D. Ñau thöôïng vò vaø soát E. Ñau thöôïng vò vaø tieâu chaûy 68. Tăng triglycerit máu trên bao nhiêu là nguyên nhân gây VTC A. >1000mg/dl (>11mmo/L)  B. 500-1000mg/dl C. > 500mg/dl D. < 500mg/dl 69. BN 65 tuổi nhập viện được chẩn đoán là VTC, xét nghiệm lúc nhập viện như sau : Baïch caàu maùu 17500/mm3, Ñöôøng huyeát 140 mg/dL, AST 320 IU/L, ALT 314 IU/L, Bilirubin 2.5 mg/dl, BUN 42mg/dl, creatinin maùu 1.3 mg/dl. Döïa vaøo tieâu chuaån Ranson, BN coù: A. 5 ñieåm B. 4 ñieåm C. 3 ñieåm 18 D. 2 ñieåm E. Taát caû ñeàu sai 70. Phaùt bieåu naøo sau ñaây sai ñoái vôùi nang giaû tuïy A. Amylase maùu cao keùo daøi B. Vaãn ñau buïng duø laâm saøng coù caûi thieän. C. Thöôøng xuaát hieän sau 1 thaùng. D. Hình baàu duïc. E. Coù lôùp bieåu moâ thöïc söï.  71. Ñaëc ñieåm taêng amylase maùu trong VTC. Phaùt bieåu naøo sau ñaây sai : A. Taêng sau 6 -12giôø B. Keùo daøi 3-5 ngaøy neáu khoâng coù bieán chöùng. C. Taêng amylase caøng cao, möùc ñoä VTC caøng naëng D. Coù theå khoâng taêng trong VTC E. Thöôøng taêng treân 3 laàn bình thöôøng 72. XQ buïng ñöùng khoâng söûa soaïn trong VTC coù theå coù caùc daáu hieäu sau, ngoaïi tröø : A. Möïc nöôùc hôi  B. Noát voâi hoùa ôû tuïy C. Coù theå coù daáu ñaïi traøng caét cuït D. Quai ruoät canh gaùc E. A vaø B 73. Sieâu aâm buïng trong VTC coù theå thaáy caùc daáu hieäu sau, ngoaïi tröø : A. Baùng buïng, traøn dòch maøng phoåi B. Soûi tuùi maät 19 C. Daõn ñöôøng maät trong vaø ngoaøi gan D. Tuïy hoaïi töû E. Nang giaû tuïy 74. Ñaëc ñieåm taêng lipase maùu trong VTC. Phaùt bieåu naøo sau ñaây sai : A. Taêng hôn 3 laàn giuùp chaån ñoaùn xaùc ñònh. B. Taêng ngaøy ñaàøu vaø keùo daøi hôn Amylase. C. Ñoä nhaïy cao hôn Amylase maùu trong chaån ñoaùn VTC  D. Khoâng taêng trong moät soá tröôøng hôïp taêng Amylase maùu. 75. Ñaëc ñieåm ñau buïng naøo sau ñaây khoâng phuø hôïp vôùi VTC A. Tö theá giaûm ñau trong VTC thöôøng laø ngoài döïa ra tröôùc hay naèm tö theá naèm baøo thai. B. Ñau taêng leân khi ho, vaän ñoäng maïnh, thôû saâu. C. Ñau chæ keùo daøi vaøi giôø roài bieán maát  D. Thöôøng keøm theo oùi 76. Daáu hieäu ñaëc tröng cuûa VTC do soûi : A. ALT, AST taêng nhanh vaø giaûm nhanh  B. Bilirubin taêng C. Soát cao D. Oùi nhieàu E. Taát caû ñeàu sai 77. Ñaëc quaùnh dòch maät thöôøng do nguyeân nhaân naøo sau ñaây A. Nhòn ñoùi keùo daøi B. Nuoâi aên toaøn boä baèng ñöôøng tónh maïch keùo daøi C. Söû duïng Ceftriaxone 20