Tài liệu Hoa duoc tap 1

SÁCH ĐẢO TẠO DƯỢC sĩ ĐẠI HỌC Ỹ NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC Ỹ NHÀ XUẤT BẢN Y HỌC BỘ Y T Ế HÓA DƯỢC TẬP 1 SÁCH ĐÀO TẠO DƯỢC s ĩ ĐẠI HỌC M ã số: Đ .2 0 . Z .0 3 Chủ biên: PGS. TS. TRẦN Đ ứ c HẬU NHÀ XUẤT BÀN Y HỌC HÀ NỘI - 2007 C H Ỉ Đ Ạ O B IÊ N S O Ạ N : V ụ Khoa học & Đ ào tạo, Bộ Y tế CHỦ BIÊN: PG S. TS . T rán Đức Hậu NHỮNG NGƯỜI BIỀN SO Ạ N : PG S. TS. T rầ n Đức Hậu DS. N guyễn Đ in h Hiển PG S. TS . T hái D u y Thin DS. N guyễn V ă n Thụ c THAM GIA TỔ CHỨC BẢN THẢO TS. N guyễn M ạnh Pha ThS . P h i V â n Thâ m © B ả n q u y ể n th u ộ c B ộ Y t ế (V ụ K h oa h ọc v à Đ à o tạ o ) 2 LỜI G IỚ I T H I Ệ U Thực h iện m ột sô” điều của L u ậ t Giáo dục. Bộ Giáo dục & Đào tạo và Bộ Y t ế đã b an h à n h chương trìn h k h u n g đào tạo Bác sĩ đa khoa. Bộ Y t ế tổ chức biên soạn tà i liệu dạy - học các môn cơ sỏ, chuyên môn và cơ bản chuyên n g àn h theo chương trìn h trê n n h ằm từ n g bước xây dựng bộ sách ch u ẩ n trong công tác đào tạo n h â n lực y tế. Sách H oá dược, tập 1 được biên soạn dựa trê n chương trìn h giáo dục của Trường Đ ại học Dược H à Nội trê n cơ sở chương trìn h k h u n g đă được phê duyệt. Sách được các n h à giáo giàu kinh nghiệm và tâm h uyết với công tác đào tạo biên soạn theo phương châm : K iến thức cơ bản, hệ thông, nội dung chính xác, khoa học; cập n h ậ t các tiến bộ khoa học, kỹ th u ậ t hiện đại và thực tiễn V iệt Nam. S ách H oá dược, tập 1 đ ã được Hội đồng chuyên môn th ẩ m đ ịn h sách và tà i liệu d ạy - học ch uyên ng àn h bác sĩ đa khoa của Bộ Y tế th ẩ m định vào năm 2006, là tà i liệu dạy - học đ ạ t chuẩn chuyên m ôn củ a N gành Y tế tro n g giai đ oạn 2006 - 2010. T rong quá trìn h sử dụng sách p h ả i được chỉnh lý, bổ s u n g và cập n h ật. Bộ Y t ế xin ch ân th à n h cảm ơn các n h à giáo, các chuyên gia của Bộ môn H oá dược, T rường Đ ại học Dược H à Nội đã d àn h n hiếu công sức hoàn th à n h cuốn sách n ày; cảm ơn GS. Lê Q uang Toàn và PGS. TS. Lê M inh T rí đã đọc, p h ả n biện để cuốn sách được hoàn chỉnh kịp thời phục vụ cho công tá c đào tạo n h â n lực y tế. L ần đ ầu x u ấ t bản, chúng tôi mong n h ậ n được ý kiến đóng góp của đồng nghiệp, các b ạn sin h viên và các độc giả đế lần x u ấ t b ản sau được hoàn th iệ n hơn. v ụ KHOA HỌC VA ĐÀO TẠO Bộ Y TÊ 3 C H Ỉ Đ Ạ O B IÊ N S O Ạ N : Vụ Khoa học & Đào tạo, Bộ Y tế CHỦ BIÊN: PGS. TS. Trấn Đức Hậu N H Ữ N G N G Ư Ờ I B IÊ N S O Ạ N : PGS. TS. Trần Đức Hậu DS. Nguyễn Đình Hiển PGS. TS. Thái Duy Thìn DS. Nguyễn Văn Thục THAM GIA TỔ CHỨC BÀN THẢO TS. Nguyễn M ạnh Pha ThS. Phí V ăn Thâm © B ản q u yền th u ộc Bộ Y tê' (V ụ K h oa h ọc v à Đ ào tạo) 2 LỜI GIỚ I T H I Ệ U Thực hiện m ột sô điểu của L uật Giáo dục. Bộ Giáo dục & Đào tạo và Bộ Y tế đ ã ban h àn h chương trìn h khung đào tạo Bác sĩ đa khoa. Bộ Y tê tổ chức biên soạn tài liệu dạy - học các môn cơ sở, chuyên môn và cơ bản chuyên ngành theo chương trìn h trê n nhằm từ ng bước xây dựng bộ sách chuẩn trong công tác đào tạo n h â n lực y tế. Sách Hoá dược, tập 1 được biên soạn dựa trên chương trìn h giáo dục của Trường Đại học Dược Hà Nội trê n cơ sở chương trìn h khung đã được phê duyệt. Sách được các n hà giáo giàu kinh nghiệm và tâm huyết với công tác đào tạo biên soạn theo phương châm: Kiến thức cơ bản, hệ thống, nội dung chính xác, khoa học; cập n h ậ t các tiến bộ khoa học, kỹ th u ậ t hiện đại và thực tiễn Việt Nam. Sách Hoá dược, tập 1 đã được Hội đồng chuyên môn th â m định sách và tài liệu dạy - học chuyên ngành bác sĩ đa khoa của Bộ Y tế th ẩ m định vào năm 2006, là tà i liệu dạy - học đ ạ t chuẩn chuyên môn của N gành Y tê trong giai đoạn 2006 - 2010. Trong quá trìn h sử dụng sách phải được chỉnh lý, bổ sung và cập nh ật. Bộ Y t ế x in chân th à n h cảm ơn các n h à giáo, các chuyên gia của Bộ môn Hoá dược, Trường Đ ại học Dược Hà Nội đã dành nhiều công sức hoàn th à n h cuốn sách này; cảm ơn GS. Lê Q uang Toàn và PGS. TS. Lê M inh T rí đã đọc, p h ản biện để cuốn sách được hoàn chỉnh kịp thòi phục vụ cho công tác đào tạo n h â n lực y tế. L ần đ ầu x u ấ t bản, chúng tôi mong n h ậ n được ý kiến đóng góp của đồng nghiệp, các b ạn sinh viên và các độc giả để lầ n x u ấ t bản sau được hoàn th iện hơn. VỤ KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO B ộ Y TẾ 3 CHỈ ĐẠO BIÊN SOẠN: Vụ Khoa học & Đào tạo, Bộ Y tế CHỦ BIÊN: P G S . T S . T rầ n Đ ứ c H ậu NHỮNG NGƯỜI BIÊN SOẠN: P G S . T S . T rầ n Đ ứ c H ậu D S . N g u y ễ n Đ ình H iển P G S . T S . T h á i D u y T h in D S. N guyễn V ăn T hục THAM GIA TỔ CHỨC BẢN THẢO T S . N g u y ễ n M ạ n h P ha T h S . P hí V ă n T h â m \ \\ỊÙ k b tí& íc - ' © Bản quyền thuộc Bộ Y tế (Vụ Khoa học và Đào tạo) 2 LỜI G IỚ I T H I Ệ U Thực hiện một sô' điểu của L uật Giáo dục, Bộ Giáo dục & Đào tạo và Bộ Y tế đã ban h àn h chương trìn h khung đào tạo Bác sĩ đa khoa. Bộ Y té tô chức biên soạn tài liệu dạy - học các môn cơ sỏ, chuvên môn và cơ bản chuyên ngành theo chương trìn h trê n nhằm từng bước xây dựng bộ sách chuẩn trong công tác đào tạo n h â n lực y tê. Sách Hoá dược, tập 1 được biên soạn dựa trên chương trình giáo dục của Trường Đại học Dược H à Nội trên cơ sở chương trìn h khung đã được phê duyệt. Sách được các n h à giáo giàu kinh nghiệm và tâm huyết với công tác đào tạo biên soạn theo phương châm: Kiến thức cơ bản, hệ thông, nội dung chinh xác, khoa học; cập n h ậ t các tiến bộ khoa học, kỷ th u ậ t hiện đại và thực tiễn Việt Nam. Sách Hoá dược, tập 1 đã được Hội đồng chuyên môn th ẩ m định sách và tài liệu dạy - học chuyên ngành bác sĩ đa khoa của Bộ Y tê tham định vào năm 2006, là tà i liệu dạy - học đ ạ t chuẩn chuyên môn của N gành Y tê trong giai đoạn 2006 - 2010. Trong quá trìn h sử dụng sách phải được chỉnh lý, bổ sung và cập nh ật. Bộ Y tê xin chân th à n h cảm ơn các n h à giáo, các chuyên gia của Bộ môn Hoá dược, Trường Đ ại học Dược H à Nội đã dành nhiều công sức hoàn th à n h cuốn sách này; cảm ơn GS. Lê Q uang Toàn và PGS. TS. Lê M inh T rí đã đọc, p h ản biện đê cuốn sách được hoàn chỉnh kịp thời phục vụ cho công tác đào tạo n h â n lực y tế. Lần đ ầu x u ất bản, chúng tôi mong n h ậ n được ý kiến đóng góp của đồng nghiệp, các b ạn sinh viên và các độc giả để lần x u ất bản sau được hoàn th iện hơn. VỤ KHOA HỌC VÀ ĐÀO TẠO B ộ Y TẾ 3 LỜI NÓI ĐẦU Hoá dược là m ột môn khoa học dựa trê n các định lu ậ t chung vê hoá học đê nghiên cứu các phương pháp điểu chế, cấu tạo hoá học, các tính ch ấ t lý hoá của các hợp ch ấ t dùng làm thuốc; mối liên quan giữa cấu trú c hoá học và tác dụng của thuốc tro n g cơ thể, các phương pháp kiểm tr a ch ấ t lượng thuốc và những biên đổi xảy r a tro n g quá trìn h bảo quản thuốc. Các phương pháp cơ bản nghiên cứu các hợp chất dùng làm thuốc trong hoá dược là p h ân tích và tổng hợp thuốc - hai quá trìn h liên quan chặt chẽ với nhau. Là m ột môn khoa học ứng dụng, hoá dược dựa trê n lý th u y ế t và các định lu ậ t của các môn khoa học khác như hoá vô cơ, hoá hữu cơ, hoá phân tích, hoá lý, hoá keo... để nghiên cứu tổng hợp các chất thuốc cũng n h ư kiếm tra ch ấ t lượng của chúng. Đe khởi thảo các phương pháp kiêm tr a c h ấ t lượng thuốc (nguyên liệu và th à n h phẩm ), hoá dược dựa vào các phương pháp hoá p h ân tích, hoá lý, v ậ t lý. Tuy nhiên, phương pháp p h ân tích thuốc có đặc th ù riêng của nó, bao gồm ba v ấn đề: định tính, th ử tin h khiết và định lượng. Trong n g àn h dược, hoá dược chiếm vị trí tru n g tâm trong các môn khoa học khác n h ư dược liệu, bào chế, dược lý, tổ chức kinh tê dược... và là m ắt xích gắn các môn đó với nhau. Hoá dược còn là vị tr í tru n g gian giữa y sinh học và hoá học vì rằ n g đôi tượng sử dụng thuốc là cơ th ể bệnh nhân. C ùng với sự p h á t triể n của các môn khoa học khác như sinh hoá, y sinh học p h ân tử, hoá dược còn nghiên cứu mối liên quan giữa các tín h ch ấ t lý hoá của thuốc vỏi cơ chê tác dụng, sự hấp th u , chuyên hoá của thuốc trong cơ thể. Vì nhữ ng lý do trên, cách sắp xếp các thuốc trong hoá dược trước đây dựa vào cấu tạo hoá học (dựa vào các nhóm hoá chức), hiện nay chủ yếu dựa vào tác dụng dược lý. Cách sắp xếp này th u ậ n lợi cho học sinh khi học các môn khác như Dược lý, Dược lâm sàng và cho người đọc th u ậ n tiện trong việc sử dụng thuốc Để đáp ứng n h u cầu học tậ p của sinh viên Dược và để phù hợp với tìn h hìn h sử d ụ n g thuốc hiện nay, chúng tôi biên soạn lại giáo trìn h Hoá dược. Giáo trìn h Hoá dược x u ất bản lần n ày gồm 24 chương, chia làm h ai tập. Tập 1, 14 chương, sin h viên học vào học kỳ th ứ 5; tậ p 2, 10 chương, sinh viên học vào học ký th ứ 6. Trong mỗi chương, trìn h bày kh ái q u á t về nội dung của chương, về từ n g nhóm thuốc tro n g chương, tro n g đó nêu lên môi liên q u an giữa cấu trú c hoá học và tác dụng dược lý (nếu có thể); tr ìn h bày m ột số ch ấ t thuốc đại diện từ n g chương bao gồm tê n gốc, tên biệt dược, công thức, tê n khoa học, điểu chế, tín h ch ất (trong đó nêu lên các tín h c h ấ t lý học, hoá học để ứ ng dụng các tín h ch ấ t đó tro n g pha chế, bảo q u ản và kiểm nghiệm thuốc), công dụng nhữ n g điều cần chú ý k h i sử dụng. 5 Sau khi học xong môn Hoá dược, sinh viên phái có kha náng: - Trong mỗi chương, trình bày được các nhóm thuốc, các thuốc chinh trong mỗi nhóm dùng trong điếu trị; mói liên quan giữa cấu trúc hoa hoc va tao dụng (nếu có). Cơ chê tác dụng phán tứ. - T rình bày được những thuốc diên hình trong mỗi nhóm bao gốm nguón gôc và nguyên tác điều chế. công thức cấu tạo. tên khác, các tinh chất lý hoá và mối liên quan giữa các tính chất dó tói việc kiếm nghiêm, pha chế. báo q uản và tác dụng sinh học. Công dụng. Đe giúp cho sinh viên tự lượng giá kiến thức, chúng tôi biên soạn bộ te st kèm theo. So với lần xuâ't bản trước (1997-1998), chúng tôi đã sắp xêp lại m ột sô chương, lược bỏ một sô thuốc ít dùng, sửa chữa, bồ sung m ột sô thuôiic mới. Chúng tôi hy vọng cuốn sách này là tài liệu học tập bổ ích cho sinh viên, có thể làm tài liệu tham khảo cho các bạn đọc quan tâm . Trong quá trìn h biên soạn, tu y các tác giả đã có nhiêu cô găng, song do còn nhiều hạn chê nên không trá n h khỏi nhữ ng sai sót. C húng tôi r ấ t m ong nhận được những ý kiến đóng góp của các bạn đồng nghiệp và sinh viên để sử a chữa bô sung tiếp; xin chân thành cảm ơn. CÁC TÁC GIẢ 6 MỤC LỤC 9 C h ư ơ n g 1. Thuốc gây mc và thuốc gây tê DS. Nguyễn Đ inh Hiển 26 C h ư ơ n g 2. Thuốc an th ầ n và gây ngủ DS. Nguyễn Đinh H iển 40 C h ư ơ n g 3. Thuốc điểu trị rối loạn tâm thần DS. Nguyễn Đ ình Hiển 61 C h ư ơ n g 4. Thuốc chông động kinh PGS. TS. Thái D uy Thìn 73 C h ư ơ n g 5. Thuốc điều trị bệnh Parkinson PGS. TS. T hái Duy Thìn C h ư ơ n g 6 . Thuốc giảm đau và thuốc giảm đau, hạ sốt, chông viêm 79 PGS. TS. Thái D uy Thìn 115 C h ư ơ n g 7. Thuốc gây nôn và chông nôn PGS. TS. Thái Duy Thìn 121 C h ư ơ n g 8 . Thuốc trị ho và thuốc long đờm PGS. TS. Thái Duy T hìn 127 C h ư ơ n g 9. Thuốc kích thích th ầ n kinh tru n g ương PG S. TS. Thái D uy Thìn C h ư ơ n g 10. Thuốc tác dụng lên th ầ n kinh giao cảm và phó giao cảm 139 PGS. TS. Thái D uy T hìn 174 C h ư ơ n g 11. Thuốc tim mạch DS. N guyễn Đ ình H iển 209 C h ư ơ n g 12. Thuốc lợi tiểu PGS. TS. T rần Đức H ậu C h ư ơ n g 13. V itam in và m ột số chất dinh dưỡng 226 PGS. TS. Trần Đức H ậu C h ư ơ n g 14. Thuốc kháng histam in Hj và thuốc ức chế giải phóng histam in 272 D S. N guyễn V ăn Thục 7 ■■ C hương 1 THUỐC GÂY MÊ VÀ THUỐC GÂY TÊ MỤC TIÊU 1. Trình bày được mục đích dùng thuốc gày té và gảy mê, các đường đưa thuốc mê và thuốc tê vào cơ thể. Các tiêu chí đánh giá hiệu lực thuốc gây mê. 2. Trình bày được cấu trúc, tác dụng và tác dụng không mong muốn chung của các nhóm thuốc gây mê và gây tê. Phương pháp điều ch ế một s ố thuốc điển hình. 3. Trình bày được công thức, tính chất, định tính, định lượng (nếu có), công dụng và bảo quản một 80' thuốc: Halothan, nitrogen monoxid, thiopental natri, ketam in hydroclorid, lidocain hydroclorid, procain hydroclorid, ethyl clorid. 1. THUỐC GÂY MÊ Thuốc mê gồm các chất có tác dụng ức ch ế th ầ n kinh tru n g ưdng, làm m ất cảm giác đau; được dùng cho gây mê phẫu th u ậ t. Các thuốc gây mê được chia làm hai nhóm, theo đường đưa thuốc vào cơ thể: - Thuốc gây mê đưòng hô hấp. - Thuốc gây mê đưòng tiêm và các đường khác. 1.1. T h u ố c gây m ê đư ờng hô h ấ p Gồm các ch ấ t lỏng dễ bay hơi và khí hóa lỏng (Bảng 1.1). T h u ố c m ê lỏ n g : Thuốc m ê cấu trú c eth er hoặc hydrocarbon gắn halogen: ether, cloroform, enfluran, isofluran, m ethoxyfluran, halothan... Các ch ấ t này có đủ h iệu lực gây mê độc lập n ên gọi là các thuốc mê 100%. E th e r và cloroform là các thuốc mê đã được sử dụng n h iều trước đây; tu y nhiên do có nhược điểm: eth e r gây cháy nổ cloroform độc với gan nên hiện nay ít được sử dụng. Các thuốc m ê gắn F đ at được n hiều tiêu chí thuốc mê lý tưỏng, an toàn hơn, n ên có xu hướng được ữu tiên lựa chọn tu y giá th à n h cao. Trong các thuốc mê này, ch ấ t nào có tỷ lệ giải phóng ion F" (độc vói thận) th ấ p hơn là thuốc mê tố t hơn. 9 T h u ố c m ê k h í h ó a lỏng: H iện nay chỉ dùng N.,0 là một khí gây mê hiệu lực < 100°o. Các c h ỉ tiê u đ á n h g iá th u ố c g â y rnê d ư ờ n g hô h ấ p : 1. Áp su ất hơi (Vp): Đơn vị tính "torr" (1 torr = 1/760 a t ơ 2 0 'C). Chỉ tiêu này đán h giá k h ả nàng bay hơi của thuốc mê lỏng. 2. Hệ sô' ph ản bô m áu/khí (b/g): Biêu th ị trạ n g th á i cân bàng p h án bố thuốic mê tro n g m áu động mạch phổi và thuốc mê ở p h ế nang. Lượng thuôc mê hòa vào m áu đủ gây mê càng th ấ p càng th u ậ n lợi cho phục hồi sau p h ẫu th u ậ t. 3. MAC (m inimal alveolar concentration): Nồng độ thuốc mê (%) th ấ p n h ấ t ở phê nan g đủ làm m ất p h ản xạ vận động ở 50% sô" cá th ể chịu kích thích đau. T rị scí này càng nhỏ th ì hiệu lực thuốc mê càng cao. B ả n g 1.1. C á c th u ố c g â y m é đư ờng h ô hấp C ô n g th ứ c Tên th u ố c mê E th e r c 2h 5- o - c 2h 5 C lo ro fo rm C H C Ij 1 . 1 -oxybis ethan Triclom ethan H a lo th a n C H B rC I-C F j 2-brom o-2-cloro-1,1 ,1-trifluoro-ethan E n flu ra n c h f 2- o - c f 2- c h f c i 2 -c lo ro -1,1,2 -trifluoroethyl Đ ặ c đ iể m C hát lỏng ba y hơi. dễ gây cháy nd. C hất lỏng bay hơi, khòng cháy. C hất lỏng bay hơi. không cháy. C hất lỏng bay hơi. không cháy. d ifluorom ethyl ethe r Is o flu ra n c h f 2- o - c h c i - c f 3 C hất lỏng bay hơi. 1-clo ro-2 ,2,2-trifluo roe thyl không cháy. d ifluorom ethyl eth e r M e th o x y flu ra n c h c i 2- c f 2- o - c h 3 2 ,2 -d id o ro -1,1 -difluoro- C hất lỏng ba y hơi; tỷ lệ giải phóng F cao, khô n g chảy. 1 -m ethoxy ethan D e s flu ra n c f 3 c h f -o - c h f 2 - (±) 2 -(difluorom ethoxy)-1,1,1,2tetrafiuorom ethan N itro g e n m o n o x y d n 20 D iniừogen m on oxyd C hất lỏng b a y hol, không c háy Khí hoá lỏng Khó cháy nổ Hiệu lựd< 100% 10 T h u ố c m ê lý tư ởng: Là thuốc mê có đủ các tiêu chí sau: - KKỞi mê n h an h , nhẹ nhàng; hồi phục n hanh. - Dễ điêu chỉnh liều lượng. - Tác dụng giãn cơ vận động, giảm đau. - Không ản h hưởng đến tu ầ n hoàn, hô hấp. - Không độc và không có tác dụng không mong muốn. - Không có nguy cơ gây cháy, nổ; giá th à n h thấp. Thực tê chư a có thuốc mê nào có đầy đủ các tiêu chí trên. Trong thực hành gây mê thường phối hợp nhiều loại thuốc mê; bổ trợ thêm thuốc tiền mê. 1.2. T h u ố c gây m ê đư ờng tiêm Thuốc m ê loại này r ấ t được chú ý p h á t triể n vì th u ậ n lợi tro n g công nghệ chê tạo, d ụ n g cụ gây mê đơn giản; khi sử dụng không gây ô nhiễm khí quyên. Tuy nhiên, cho đến nay mói chỉ có được các thuốc mê vói thời h ạn tác dụng ngắn, ví d ụ thio p en tal n a tri kéo dài tác dụng 15 phút. Theo cấu trú c chia làm hai nhóm: - Thuốc mê barbiturat: Thiopental natri, thiam ylal natri, m ethohexital natri. - Thuốc m ê cấu trú c k hác (không b arb itu rat): K etam in, etom idat, propofol. HALOTHAN B iệt dược: F lu o th an e C ôn g th ứ c : (B ảng 1.1) C2H B rC lF3 ptl : 197,38 Đ iề u chế: Brom hoá 2 -c lo ro -l,l,l-triflu o ro e th an (I); cấ t p h â n đoạn ỏ 50°c th u được halo th an (II) tin h khiết: ĩ Cl F (I) +Br2 Br F I L H -0 -C -F L Cl F (ID 11 T ín h ch ấ t: C hất ''n g nặng, linh dộng, không m àu, m ùi dặc trư n g (gần giòng nil'll cloroform), vị ngọt nóng; hơi halo th an không cháy. Không trộn lảu vói nước: trộ n lẫn với nhiêu dung mỏi hữu cơ. Tỳ trọng ỏ 20 C: 1.872-1.877; cat lỉuợc ỏ Õ0"C. Đ ịnh tính: - N hận thức cam quan; xác định tv trọng, nhiệt độ sôi. - Phò IR: ch ất th ừ phù hợp với phô IR của h alo th an chuẩn. T h ử tin h khiết: C hú V đậc biệt các tạp độc: Cl2, B r2... C ông dung: Vp: 235 torr: b/g: 2,3; MAC: 0,77%. Thuốc mê đường hô hấp, khởi mê n h an h và nhẹ nhàng. Thường phôi hợp với nitrogen monoxyd và oxy; tỷ lệ h alo th an tro n g hỗn hợp gây mê 1-4%. Tác dụng không m ong muốn: liề u cao gây giãn tử cung, có thể gây chảy máu. D ạng bào chế: Lọ thuỷ tin h đựng 125 hoặc 250 ml; n ú t r ấ t kín. Bảo quản: - Không dùng bình kim loại đựng h alothan vì bị ăn mòn. - Đe ỏ nh iệt độ không quá 25°c, trá n h án h sáng. ENFLURAN Biệt dược: Efrane; Alyrane. C ô n g th ứ c: C H F2-0-C F 2-CHFCl p t l : 184,49 Tên khoa học: 2-cloro- 1,1,2-trifluoroethyl difluorom ethyl eth er. T ín h c h ấ t: - C h ất lỏng tro n g suốt, không m àu, dễ bay hơi, m ùi dễ chịu; hơi không cháy. H ầu nh ư không trộ n lẫn với nưóc; trộ n lẫn tro n g n h iề u dung môi h ữ u cơ. - Tỷ trọ n g ỏ 25°C: 1,516-1,519; n h iệ t độ sôi 56,6°c. C ông dụng: Vp: 175 torr; b/g: 1,90; MAC: 1,68% Thuốc gây mê khởi mê nhanh, nhẹ nhàng; tác dụng giãn cơ trung bình Mức độ giải phóng F" trong cơ thể thấp. 12