Đăng ký Đăng nhập
Trang chủ Y tế - Sức khỏe Y học Bài giảng nội khoa y học...

Tài liệu Bài giảng nội khoa y học

.PDF
279
227
68

Mô tả:

Tầm quan trọng khám lâm sàng • Bệnh sử chi tiết và khám lâm sàng cẩn thận: 88% chẩn đoán • Thông tin không thể thay thế: – khò khè trong hen – hoặc ran nổ trong bệnh mô kẽ
SLIDE NỘI 1/279 Các cận lâm sàng hô hấp Bs ThS Lê Thượng Vũ Giảng viên BM Nội Đại học Y dược TP HCM Phó Trưởng Khoa Phổi BV Chợ rẫy Ủy viên Ban chấp hành Hội Hô hấp TpHCM 2/279 Tầm quan trọng khám lâm sàng • Bệnh sử chi tiết và khám lâm sàng cẩn thận: 88% chẩn đoán • Thông tin không thể thay thế: – khò khè trong hen – hoặc ran nổ trong bệnh mô kẽ 3/279 So sánh Khám LS và XN Khám lâm sàng Tức thì Bên giường bệnh Không xâm lấn Rẻ tiền Có thể lập đi lập lại được Chủ quan Giới hạn bởi các giác quan Độ nhạy kém, trễ Các phương tiện kỹ thuật Không Thường không Thường không Đắt tiền Có, nhưng với nguy cơ Khách quan Tăng cường, mở rộng khả năng các giác quan Độ nhạy cao, giúp chẩn đoán sớm 4/279 Dàn Ý • Hình ảnh học • Thăm dò chức năng • Các phương pháp lấy mẫu và xét nghiệm • Chỉ định • Chống chỉ định • Phương pháp thực hiện • Hiệu quả • Tác dụng phụ • Phân tích kết quả 5/279 Các xét nghiệm hình ảnh học • Ứng dụng tia X – X quang ngực: chiếu, chụp – CT scan • Y học hạt nhân – PET-CT – Xạ hình thông khí, tưới máu • MRI • Siêu âm màng phổi, phổi • Nội soi 6/279 X quang lồng ngực • Chỉ định: – Bn không triệu chứng: Kiểm tra sức khỏe ở các đối tượng có nguy cơ – Bn có triệu chứng: Phát hiện các bất thường (bệnh lý hay không) hình ảnh học các cơ quan trong lồng ngực: phổi, tim và trung thất • Chống chỉ định: tương đối – Thai kỳ, nhất là trong 3 tháng đầu 7/279 Chụp X quang? 8/279 Phim thẳng sau trước PA • Bn đứng • 5m • Để phim giống như bn đối mặt người đọc 9/279 Phim nghiêng • Nghiêng bên nào, bên đó sát bản phim; • Giúp quan sát vùng sau tim 10/279 X quang lồng ngực • Hiệu quả: – Hiệu quả rất tốt nhờ có khác biệt về đậm độ cản quang – Phổ biến, rẻ tiền – Hình ảnh 2 chiều, kém nhạy và đặc hiệu  có thể cần nhiều tư thế khác nhau hoặc cắt lớp – Tĩnh  chiếu • Tác dụng phụ: chiếu xạ tia X, thấp (0,05mSv) 11/279 Phân tích X quang lồng ngực • Nhận diện được các cấu trúc giải phẫu • Nhận diện được một phim X quang lồng ngực bình thường. • Biết và nhận diện được các bất thường thường gặp 12/279 Hình X quang – các đậm độ cản quang khác nhau • Đậm độ Khí< Mỡ< Gan< Máu - Xem thêm -

Tài liệu vừa đăng